Un nou tratament experimental oferă o speranță pentru pacienții cu melanom ocular care a metastazat în ficat.
Melanomul ocular este cel mai frecvent cancer de ochi la adulți. Aproximativ 50% dintre pacienții diagnosticați cu melanom ocular ajung să dezvolte o boală metastatică. În 95% din cazuri, ficatul este primul loc în care sunt descoperite metastazele. Acest lucru se datorează faptului că melanomul ocular se răspândește prin fluxul sanguin, spre deosebire de sistemul limfatic, ceea ce face ca ficatul să fie susceptibil la metastaze.
Prognosticul unui pacient este, în general, slab odată ce melanomul se răspândește. Potrivit Fundației Melanomului Ocular, durata mediană de supraviețuire este între două și opt luni fără tratament. Chimioterapia standard tinde să fie ineficientă, dar o nouă terapie experimentală numită perfuzie hepatică percutanată (PHP) se arată promițătoare. Aceasta este în prezent în curs de testare clinică condusă de Institutul Național de Cancer.
În PHP, medicii izolează ficatul și îl umplu cu medicamentul chimioterapic Melphalan. În timpul procedurii, un cateter cu un balon la ambele capete este introdus prin mai multe înțepături cu acul în piele. Baloanele sunt apoi umflate, închizând vena de deasupra și de sub ficat. Odată izolată, chimioterapia încălzită, în doze mari, este infuzată prin ficat. Filtrele de cărbune elimină chimioterapia din sânge în timp ce acesta este returnat în organism printr-un al doilea cateter în gât.
Un studiu din 2010 publicat în American Journal of Clinical Oncology a dezvăluit beneficiile potențiale ale utilizării PHP pentru tratarea melanoamelor oculare și cutanate care au metastazat în ficat. În cadrul studiului, cercetătorii au concluzionat că tratamentul a îmbunătățit semnificativ ratele de supraviețuire fără progresie în comparație cu cele mai bune opțiuni disponibile.
Studiile clinice au întărit motivele de optimism. Într-unul dintre cazuri, Sabrina Frey, în vârstă de 43 de ani, a fost supusă recent unui tratament PHP la Moffitt Cancer Center din Tampa, Florida. Ea a fost prezentată în reportaje de știri din întreaga țară și spune că tratamentul i-a redus vizibil tumorile.
„Unele tumori nu mai sunt de fapt nici măcar vizibile pe RMN-urile mele”, a spus Sabrina.
În timp ce PHP pare să fi redus dimensiunea tumorilor metastatice de melanom ocular în ficat, nu este un tratament de vindecare. Cercetătorii spun că, cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât rezultatul este mai bun. Acesta pare să aibă cel mai mare succes la pacienții cu o funcție hepatică puternică și un număr limitat de tumori metastatice.
.