Översikt
Alla människor upplever symtom på ångest, men de är i allmänhet tillfälliga och kortvariga och orsakar inga problem. Men när de kognitiva, fysiska och beteendemässiga symtomen på ångest är ihållande och allvarliga, och ångesten orsakar lidande i en persons liv till den grad att den påverkar hans eller hennes förmåga att arbeta eller studera, umgås och hantera dagliga uppgifter negativt, kan den ligga utanför det normala.
De huvudsakliga kategorierna av ångeststörningar är:
- specifik fobi
- panikångest
- agorafobi
- generaliserad ångeststörning
- social ångeststörning
- selektiv mutism
- separationsångeststörning.
Personer med ångeststörningar kan känna sig ängsliga mest hela tiden eller under korta intensiva episoder, som kan inträffa utan uppenbar anledning. De kan ha ångestkänslor som är så obehagliga att de undviker dagliga rutiner och aktiviteter som kan orsaka dessa känslor. En del personer har ibland ångestattacker som är så intensiva att de blir livrädda eller orörliga.
Personer med ångeststörningar är vanligtvis medvetna om att deras rädsla är irrationell och överdriven. När de kommer till behandling säger många: ”Jag vet att mina rädslor är orimliga, men jag verkar inte kunna stoppa dem.”
Signaler & Symtom
Var och en av dessa ångeststörningar skiljer sig åt på vissa sätt, men de har alla samma kännetecken:
- irrationell och överdriven rädsla
- bekymrade och spända känslor
- svårigheter att hantera dagliga uppgifter och/eller ångest relaterad till dessa uppgifter.
Kognitiva, beteendemässiga och fysiska symtom inkluderar:
- ångestfyllda tankar (t.ex. ”Jag håller på att förlora kontrollen” )
- ångestfyllda förutsägelser (t.ex. ”Jag kommer att fumla med mina ord och förödmjuka mig själv”)
- ångestfyllda övertygelser (t.ex, ”Endast svaga människor blir oroliga”)
- undvikande av fruktade situationer (t.ex. bilkörning)
- undvikande av aktiviteter som framkallar förnimmelser som liknar dem som upplevs när man är orolig (t.ex, motion)
- subtilt undvikande (beteenden som syftar till att distrahera personen, t.ex. prata mer under perioder av ångest)
- säkerhetsbeteenden (vanor för att minimera ångest och känna sig ”säkrare”, t.ex. att alltid ha en mobiltelefon till hands för att kunna ringa efter hjälp)
- överdrivna fysiska reaktioner i förhållande till sammanhanget (t.ex. hjärtklappning och andnöd som reaktion på att man befinner sig i köpcentrumet).
De fysiska symtomen på ångest kan misstas för symtom på en fysisk sjukdom, till exempel en hjärtattack.
Förklaringar & Riskfaktorer
Liksom de flesta psykiska problem tycks ångeststörningar orsakas av en kombination av biologiska faktorer, psykologiska faktorer och utmanande livserfarenheter, bland annat:
- stressig eller traumatisk livshändelse
- familjens historia av ångeststörningar
- utvecklingsstörningar under barndomen
- alkohol, mediciner eller illegala substanser
- andra medicinska eller psykiatriska problem.
Diagnos &Behandling
Flera faktorer avgör om ångesten motiverar uppmärksamhet från psykisk sjukvårdspersonal, bland annat:
- graden av ångest som orsakas av ångestsymtomen
- den utsträckning i vilken ångestsymtomen påverkar personens förmåga att arbeta eller studera, umgås och hantera dagliga sysslor
- den kontext i vilken ångesten uppstår.
Många psykologiska behandlingar, såsom avslappningsträning, meditation, biofeedback och stresshantering, kan hjälpa vid ångeststörningar. Många människor har också nytta av stödjande rådgivning eller par- eller familjeterapi. Experter är dock överens om att den mest effektiva behandlingsformen för ångeststörningar är kognitiv beteendeterapi (KBT). Mediciner har också visat sig vara effektiva, och många människor får KBT och medicinering i kombination.
Relaterade program och tjänster
- Behandling vid CAMH: Tillgång till CAMH
- Hjälp för familjer från CAMH
- ConnexOntario
- ConnexOntario
- Barnhjälpstelefon på 1 800 668-6868
Övrig resurs
- Angststörningar: En informationsguide (PDF)
- En gratis handledning om ångeststörningar finns på sidan Mental Health 101.
- CAMHTV video – Ask Dr. Goldbloom: ångest
- Anxiety in Older Adults
- What Older Adults, Their Families and Friends Need to Know about… Anxiety (PDF)
- Cognitive-Behavioural Therapy: En informationsguide (PDF)
- Understanding Psychiatric Medications: Mediciner mot ångest (bensodiazepiner)