Alai

AK bildas när huden skadas svårt av ultravioletta strålar (UV-strålar) från solen eller solarium inomhus. De flesta människor får mer än en AK. När du har mer än en AK har du aktiniska keratoser, eller AKs. AKs är mycket vanliga och en av de vanligaste orsakerna till att man uppsöker en hudläkare.

Den som har många AKs bör vara under en hudläkares vård. De flesta som har många AKs fortsätter att få nya AKs hela livet. AKs anses vara precancerösa. Om AKs inte behandlas kan de förvandlas till en typ av hudcancer som kallas skivepitelcancer.

Genom att gå till en hudläkare för kontroll kan AKs behandlas innan de blir hudcancer. Om hudcancer utvecklas kan den upptäckas tidigt då behandling ofta botar hudcancer.

Tecken på aktinisk keratos

Symtom på aktinisk keratos

De flesta som får AK har inga symtom. De märker bara förändringar i huden. Symtom kan förekomma. Några symtom att hålla utkik efter är:

• Rå kännande fläck på huden som inte kan ses
• Rå fläck eller utväxt som känns smärtsam när man gnuggar
• Juktande eller brännande
• Läpparna känns konstant torra

En AK kan komma och gå. En AK kan dyka upp på huden, finnas kvar i månader och sedan flagna av och försvinna. Huden kan plötsligt kännas slät. Många AK:er dyker upp igen inom några dagar till några veckor. De återkommer ofta när personen går utomhus utan solskydd.

Även om en AK inte återkommer bör du uppsöka din hudläkare. AKs bildas när det översta hudlagret är svårt skadat. Du kan få fler AKs. Om skadan växer djupare kan hudcancer utvecklas.

Hur diagnostiserar hudläkare aktinisk keratos?

Hudläkare diagnostiserar en aktinisk keratos (AK) genom att noggrant undersöka huden.

Om hudläkaren hittar en utväxt som är tjock eller ser ut som hudcancer under undersökningen kommer hudläkaren sannolikt att utföra en hudbiopsi. Din hudläkare kan säkert utföra en hudbiopsi under ett besök på kontoret.

När hudcancer upptäcks tidigt och behandlas kan den ofta botas.

Hur behandlar hudläkare AKs?

Det finns många behandlingar för AKs. Vissa behandlingar kan din hudläkare utföra på kontoret. Andra behandlingar kan du använda hemma. Målet med behandlingen är att förstöra AKs. Vissa patienter får mer än en typ av behandling. Behandlingar för AKs inkluderar:
In-office procedurer

• Cyroterapi: Förstör synliga AKs genom att frysa dem. Den behandlade huden får ofta blåsor och skalar av inom några dagar till några veckor. Detta är den vanligaste behandlingen. När huden läker kan man se ett litet vitt märke.
• Kemisk peeling: Detta är en medicinsk kemisk peeling. Du kan inte få denna peeling på en salong eller från ett kit som säljs för hemmabruk. Denna starka peeling förstör de översta hudlagren. Det behandlade området kommer att vara inflammerat och ömt, men frisk ny hud kommer att ersätta det.
• Curettage: Din hudläkare tar försiktigt bort en synlig AK med ett instrument som kallas curette. Efter curettage kan din hudläkare använda elektrokirurgi för att ta bort mer skadad vävnad. Elektrokirurgi kauteriserar (bränner) huden. Ny friskare hud kommer att synas.
• Fotodynamisk terapi (PDT): En lösning appliceras för att göra huden mer känslig för ljus. Efter några timmar exponeras den behandlade huden för ett synligt ljus, till exempel blått ljus eller laserljus. Ljuset aktiverar lösningen och förstör AKs. När huden läker framträder ny frisk hud.
• Laserresurfacing: På samma sätt som en kemisk peeling kan en laser avlägsna hudens ytskikt. Detta förstör AK-cellerna. Efter behandlingen kommer huden att vara rå och öm. Huden läker inom en eller två veckor och avslöjar friskare ny hud.

Läkemedel på recept
Din hudläkare kan skriva ut ett läkemedel som du kan använda hemma för att behandla AK. Läkemedel som hudläkare förskriver inkluderar:

• 5-fluorouracil (5-FU) kräm: Detta är kemoterapi som du applicerar på huden. Den orsakar tillfällig rodnad och skorpbildning. Patienterna applicerar vanligtvis 5-FU två gånger dagligen i 2 till 4 veckor. En person som har mycket skadad hud kan behöva använda 5-FU längre. 5-FU gör att solskadade områden blir råa och irriterade. När huden läker uppträder frisk hud. En annan behandling, till exempel kryoterapi, kan vara nödvändig för att behandla tjocka AKs.
• Diclofenaknatriumgel: Detta är en icke-fetande gel. Man applicerar den på hud med mycket AKs. Patienterna applicerar läkemedlet två gånger om dagen i cirka 2 till 3 månader. Under denna tid måste du skydda din hud från solen. Du kommer att se de bästa resultaten ungefär 30 dagar efter att du slutat applicera gelen. Vissa AKs kan finnas kvar. Din hudläkare kommer att behandla dessa, ofta med kryoterapi.
• Imiquimodkräm: Denna kräm hjälper till att stärka kroppens immunförsvar så att kroppen kan göra sig av med de sjuka hudcellerna. Du applicerar denna kräm på din hud enligt din dermatologs anvisningar. De flesta patienter använder imiquimod i flera veckor. Imiquimod gör att huden blir röd och svullnar. När du slutar använda läkemedlet läker huden.
• Ingenol mebutat gel: Denna gel fungerar på två sätt. Den förstärker kroppens immunförsvar. Den är också en typ av kemoterapi för huden. En formel används för att behandla AKs på huvudet och hårbotten och appliceras tre dagar i rad. Den andra formeln behandlar AKs på ben, armar och bål. Patienterna tillämpar denna formel 2 dagar i rad. Båda formlerna kan orsaka snabb rodnad och svullnad. När huden läker försvinner rodnad och svullnad.

Forskare fortsätter att leta efter nya behandlingar för AKs. Ingen behandling fungerar på alla AKs.

Uppdrag

Vissa personer får bara några få AKs. Dessa AKs försvinner ofta med behandling.

Om du har många AKs måste du vara under behandling hos en hudläkare. AKs bildas i hud som har skadats svårt av solen eller solning inomhus. Denna skada gör ofta att människor får nya AKs för livet. Om AKs inte behandlas kan de förvandlas till skivepitelcancer, en typ av hudcancer. Med täta kontroller kan denna hudcancer upptäckas tidigt och avlägsnas. När de upptäcks tidigt och behandlas kan de flesta hudcancerformer botas.

Din hudläkare kommer att tala om för dig hur ofta du bör återkomma för kontroller. Vissa patienter behöver en kontroll en gång var 8:e till 12:e vecka. Andra återkommer för kontroll 1 eller 2 gånger per år.

Du bör hålla alla möten. Om hudcancer utvecklas är resultatet bättre ju tidigare den upptäcks och avlägsnas.

Tillbaka till början