användning
Detta kombinerade hormonläkemedel används för att förhindra graviditet. Det innehåller 2 hormoner: levonorgestrel (ett gestagen) och etinylestradiol (ett östrogen). Det fungerar huvudsakligen genom att förhindra frisättning av ett ägg (ägglossning) under din menstruationscykel. Det gör också vaginalvätskan tjockare för att förhindra att spermier når ett ägg (befruktning) och förändrar livmoderns (livmoderns) slemhinna för att förhindra att ett befruktat ägg fäster sig. Förutom att förhindra graviditet kan p-piller göra dina menstruationer mer regelbundna, minska blodförlusten och smärtsamma menstruationer, minska din risk för ovariecystor och även behandla akne.Användning av detta läkemedel skyddar inte dig eller din partner mot sexuellt överförbara sjukdomar (t.ex. hiv, gonorré, klamydia).
Hur du ska använda
Läs patientinformationsbladet som tillhandahålls av din apotekare innan du börjar använda denna produkt och varje gång du får en påfyllning. Bipacksedeln innehåller mycket viktig information om när du ska ta dina tabletter och vad du ska göra om du missar en dos. Om du har några frågor, fråga din läkare eller apotekspersonal.Ta detta läkemedel genom munnen enligt din läkares anvisningar, vanligtvis en gång dagligen. Välj en tid på dagen som är lätt för dig att komma ihåg och ta ditt piller vid samma tidpunkt varje dag.Det är mycket viktigt att du fortsätter att ta detta läkemedel exakt enligt din läkares ordination. Följ anvisningarna på förpackningen för att hitta den första tabletten, börja med den första tabletten i förpackningen och ta dem i rätt ordning. Hoppa inte över några doser. Graviditet är mer sannolikt om du missar tabletter, börjar en ny förpackning sent eller tar ditt piller vid en annan tidpunkt på dagen än vanligt. att ta detta läkemedel efter kvällsmålet eller vid sänggåendet kan hjälpa om du har magbesvär eller illamående med läkemedlet. Du kan välja att ta denna medicin vid en annan tidpunkt på dagen som är lättare för dig att komma ihåg. Oavsett vilket doseringsschema du använder är det mycket viktigt att du tar detta läkemedel vid samma tidpunkt varje dag, med 24 timmars mellanrum. om du får kräkningar eller diarré inom 4 timmar efter att du har tagit din tablett ska du läsa avsnittet i patientinformationsbladet med rubriken ”Vad ska du göra om du missar tabletter”. Följ instruktionerna som om du hade missat din dos eftersom kräkningar/diarré kan hindra tabletten från att verka.Din tablettförpackning innehåller 28 tabletter med aktivt läkemedel. Ta en aktiv tablett (med hormoner) en gång dagligen i 28 dagar i rad. När du har tagit den sista tabletten i din gamla förpackning börjar du en ny förpackning nästa dag. Det finns ingen paus mellan förpackningarna och det finns inga ”påminnelsetabletter” (tabletter utan läkemedel). De flesta kvinnor har inte regelbundna menstruationer när de tar detta läkemedel. Du kan få en viss blödning eller fläckar. Om detta händer ska du inte sluta ta tabletterna.Om detta är första gången du använder detta läkemedel och du inte byter från en annan form av hormonell preventivmedel (t.ex. plåster, andra p-piller) ska du ta den första tabletten i förpackningen på den första dagen av din menstruation. Om din läkare anvisar dig att börja med detta läkemedel någon annan dag, använd en ytterligare form av icke-hormonell preventivmedel (t.ex. kondom, spermiedödande medel) under de första 7 dagarna för att förhindra graviditet tills detta läkemedel har tillräckligt med tid att verka. Om du börjar på den första dagen av din menstruation behöver du inte använda extra preventivmedel den första veckan. fråga din läkare eller apotekare om information om hur du byter från andra former av hormonell preventivmedel (t.ex. plåster, andra p-piller) till denna produkt. Om någon information är oklar, rådfråga bipacksedeln eller din läkare eller apotekspersonal.
biverkningar
Avslitning, kräkningar, huvudvärk, bukkramper/uppblåsthet, ömhet i brösten, svullnad av fotleder/fötter (behåller vätska) eller viktförändring kan förekomma. Om någon av dessa effekter kvarstår eller förvärras, tala om detta för din läkare eller apotekspersonal utan dröjsmål.Många kvinnor kommer inte att få regelbundna menstruationer när de tar detta läkemedel. Detta är normalt. Vaginala blödningar/fläckar kan förekomma, särskilt under de första månaderna av användningen. Om blödningen är ovanligt kraftig eller varar i mer än 7 dagar i rad ska du kontakta din läkare omgående.Kom ihåg att din läkare har ordinerat detta läkemedel eftersom han eller hon har bedömt att nyttan för dig är större än risken för biverkningar. Många som använder detta läkemedel har inga allvarliga biverkningar.Detta läkemedel kan höja ditt blodtryck. Kontrollera ditt blodtryck regelbundet och tala om för din läkare om resultaten är höga. tala om för din läkare omedelbart om du har några allvarliga biverkningar, inklusive: knölar i bröstet, mentala/stämningsmässiga förändringar (såsom ny/försvårad depression), ovanliga förändringar i vaginala blödningar (såsom kontinuerlig spotting, plötslig kraftig blödning), allvarlig smärta i mage/underliv/bäcken, mörk urin, gulnande ögon/hud.Detta läkemedel kan sällan orsaka allvarliga (ibland dödliga) problem från blodproppar (såsom djup ventrombos, hjärtattack, lungemboli, stroke). Få medicinsk hjälp omedelbart om du har: andfåddhet/snabb andning, smärta i bröstet/käken/vänster arm, ovanlig svettning, förvirring, plötslig yrsel/svimning, smärta/svullnad/värme i ljumsken/foten, plötslig/allvarlig huvudvärk, talsvårigheter, svaghet på ena sidan av kroppen, plötsliga synförändringar. en mycket allvarlig allergisk reaktion på detta läkemedel är sällsynt. Sök dock genast läkarhjälp om du märker några symtom på en allvarlig allergisk reaktion, inklusive: utslag, klåda/svullnad (särskilt i ansiktet/tungan/halssäcken), allvarlig yrsel, andningssvårigheter.Detta är inte en fullständig lista över möjliga biverkningar. Om du märker andra effekter som inte finns i listan ovan, kontakta din läkare eller apotekare. i USA – Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088 eller på www.fda.gov/medwatch.In Kanada – Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till Health Canada på 1-866-234-2345.
försiktighetsåtgärder
Se även avsnittet Varning.
För att ta levonorgestrel/etinylestradiol ska du tala om för din läkare eller apotekspersonal om du är allergisk mot det eller mot östrogener (t.ex. etinylestradiol, mestranol) eller mot gestagener (t.ex. noretindron, desogestrel) eller om du har någon annan allergi. Denna produkt kan innehålla inaktiva ingredienser som kan orsaka allergiska reaktioner eller andra problem. Prata med din apotekare för mer information.Innan du använder detta läkemedel, berätta för din läkare eller apotekare din medicinska historia, särskilt av: blodproppar (till exempel i benen, ögonen, lungorna), blodkoagulationsstörningar (till exempel protein C- eller protein S-brist), högt blodtryck, onormal bröstundersökning, cancer (särskilt endometrie- och bröstcancer), höga kolesterol- eller triglyceridnivåer (blodfetter), depression, diabetes, familje- eller personhistoria av en viss svullnadssjukdom (angioödem), gallblåseproblem, svår huvudvärk/migrän, hjärtproblem (t.ex. hjärtklaffsjukdom, oregelbunden hjärtslag, tidigare hjärtattack), anamnes på gula ögon/hud (gulsot) under graviditet eller vid användning av hormonella preventivmedel (t.ex. p-piller, plåster), njursjukdom, leverproblem (inklusive tumörer), stroke, svullnad (ödem), sköldkörtelproblem, oförklarlig vaginalblödning, fetma.Om du har diabetes kan detta läkemedel påverka ditt blodsocker. Kontrollera ditt blodsocker regelbundet enligt anvisningarna och dela resultaten med din läkare. Meddela din läkare omedelbart om du har symtom på högt blodsocker, till exempel ökad törst/urinering. Din läkare kan behöva justera din diabetesmedicinering, ditt träningsprogram eller din kost. tala om för din läkare om du just har genomgått eller kommer att genomgå en operation eller om du kommer att vara bunden till en säng eller stol under en längre tid (t.ex. en lång flygresa). Dessa tillstånd ökar din risk att få blodproppar, särskilt om du använder hormonell preventivmedel. Du kan behöva sluta med detta läkemedel under en tid eller vidta särskilda försiktighetsåtgärder. innan du ska opereras, berätta för din läkare eller tandläkare om alla produkter du använder (inklusive receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och växtbaserade produkter). detta läkemedel kan ge upphov till fläckiga, mörka områden i ansiktet och på huden (melasma). Solljus kan förvärra denna effekt. Begränsa din tid i solen. Undvik solarium och sollampor. Använd solskyddsmedel och bär skyddskläder när du är utomhus. om du är närsynt eller bär kontaktlinser kan du få synproblem eller problem med att bära dina kontaktlinser. Berätta för din ögonläkare om dessa problem uppstår.Det kan ta längre tid för dig att bli gravid när du slutar ta p-piller. Kontakta din läkare för mer information.Detta läkemedel ska inte användas under graviditet. Om du blir gravid eller tror att du kan vara gravid, tala omedelbart med din läkare. Om du just har fött barn eller haft en graviditetsförlust eller abort efter de första 3 månaderna, prata med din läkare om pålitliga former av preventivmedel och ta reda på när det är säkert att börja använda preventivmedel som innehåller en form av östrogen, som detta läkemedel.Detta läkemedel kan minska bröstmjölksproduktionen. En liten mängd går över i bröstmjölk och kan ha oönskade effekter på ett ammande barn. Rådgör med din läkare innan du ammar.
läkemedelsinteraktioner
Läkemedelsinteraktioner kan förändra hur dina läkemedel fungerar eller öka risken för allvarliga biverkningar. Det här dokumentet innehåller inte alla möjliga läkemedelsinteraktioner. Håll en lista över alla produkter du använder (inklusive receptbelagda/receptfria läkemedel och växtbaserade produkter) och dela den med din läkare och apotekare. Börja inte, sluta inte och ändra inte doseringen av något läkemedel utan din läkares godkännande. några produkter som kan interagera med detta läkemedel inkluderar: aromatashämmare (t.ex. anastrozol, exemestan), ospemifen, tamoxifen, tizanidin, tranexamsyra, vissa kombinationsprodukter som används för att behandla kronisk hepatit C (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir med eller utan dasabuvir).Vissa läkemedel kan leda till att hormonella preventivmedel fungerar sämre genom att minska mängden preventivmedelhormoner i din kropp. Denna effekt kan leda till graviditet. Exempel är griseofulvin, modafinil, rifamyciner (t.ex. rifampicin, rifabutin), johannesört, läkemedel som används för att behandla kramper (t.ex. barbiturater, karbamazepin, felbamat, fenytoin, primidon, topiramat), hiv-läkemedel (t.ex. nelfinavir, nevirapin, ritonavir) m.m. Tala om för din läkare när du börjar med ett nytt läkemedel, och diskutera om du bör använda ytterligare tillförlitlig preventivmedel. Berätta också för din läkare om du får nya fläckar eller genombrottsblödningar, eftersom dessa kan vara tecken på att ditt preventivmedel inte fungerar bra. detta läkemedel kan störa vissa laboratorietester (t.ex. blodprover för koagulationsfaktorer, sköldkörtel), vilket eventuellt kan orsaka falska testresultat. Se till att laboratoriepersonal och alla dina läkare vet att du använder detta läkemedel.
överdos
Om någon har tagit en överdos och har allvarliga symtom som svimning eller andningssvårigheter ska du ringa 911. I annat fall ska du ringa en giftinformationscentral omedelbart. Invånare i USA kan ringa sin lokala giftinformationscentral på 1-800-222-1222. Invånare i Kanada kan ringa en giftinformationscentral i sin provins. Symtom på överdosering kan vara: svårt illamående och kräkningar, plötslig/ovanlig vaginalblödning.
notiser
Du får inte dela detta läkemedel med andra.Håll alla regelbundna läkar- och laboratoriebesök. Du bör ha regelbundna fullständiga fysiska undersökningar inklusive blodtryck, bröstundersökning, bäckenundersökning och screening för livmoderhalscancer (Pap-utstryck). Följ din läkares instruktioner för undersökning av dina bröst och rapportera eventuella knölar omedelbart. Kontakta din läkare för mer information.