Fakta
Testosteron är det hormon som är ansvarigt för djupa röster, muskelmassa och hårmönster i ansiktet och på kroppen som finns hos män. När männen blir äldre blir testosteronnivån i kroppen och produktionen av spermier gradvis lägre, och de upplever fysiska och psykiska symtom som ett resultat av dessa låga nivåer. Detta är en del av den naturliga åldrandeprocessen och man uppskattar att testosteronet minskar med cirka 10 % varje decennium efter att männen nått 30 års ålder.
Andropaus är ett tillstånd som är förknippat med en minskning av det manliga hormonet testosteron. Det skiljer sig från klimakteriet genom att minskningen av testosteron och utvecklingen av symtom är mer gradvis än vad som sker hos kvinnor. Ungefär 30 % av männen i 50-årsåldern kommer att uppleva symtom på andropaus som orsakas av låga testosteronnivåer. En person som upplever andropaus kan ha ett antal symtom relaterade till tillståndet och kan riskera att drabbas av andra allvarliga hälsotillstånd som osteoporos utan rätt behandling.
Causer
Minskningen av testosteron är en viktig faktor hos män som misstänks ha andropaus. Men när män åldras börjar kroppen inte bara tillverka mindre testosteron, utan även nivåerna av ett annat hormon som kallas könshormonbindande globulin (SHBG), som drar bort användbart testosteron från blodet, börjar öka. SHBG binder en del av det tillgängliga testosteron som cirkulerar i blodet. Det testosteron som inte är bundet till SHBG-hormonet kallas biotillgängligt testosteron, vilket innebär att det kan användas av kroppen.
Män som upplever symtom som är förknippade med andropaus har sänkta mängder biotillgängligt testosteron i blodet. Därför får vävnader i kroppen som stimuleras av testosteron en lägre mängd av det, vilket kan orsaka olika fysiska och eventuellt mentala förändringar hos en person som humörsvängningar eller trötthet.
Symtom och komplikationer
Och även om symtomen kan variera från person till person är vanliga symtom hos män som genomgår andropaus bland annat:
- låg sexlust
- svårigheter att få erektion eller erektion som inte är lika stark som vanligt
- brist på energi
- depression
- irritabilitet och humörsvängningar
- förlust. av styrka eller muskelmassa
- ökat kroppsfett
- heta blinkningar
Komplikationer som är förknippade med andropaus inkluderar en ökad risk för kardiovaskulära problem och osteoporos (sköra ben).
För att ställa diagnos
En läkare kommer att ställa frågor om hur du mår för att se om dina symtom stämmer överens med dem hos personer med lågt testosteron. Därefter utförs ett blodprov för att kontrollera testosteronnivån i blodet.
Då det finns andra tillstånd som är förknippade med låga testosteronnivåer (t.ex, hypogonadism, som orsakar försening av sexuell tillväxt och utveckling; diabetes; högt blodtryck), kommer din läkare sannolikt att göra tester för att utesluta dessa möjligheter innan han ställer diagnosen andropaus.
Det är viktigt att notera att många av de symtom som förknippas med andropaus också är en normal del av åldrandet, och att de kanske inte kan vändas med behandling.
Behandling och förebyggande
Att återföra testosteron i blodet är den vanligaste behandlingen för män som går igenom andropaus. Denna behandling kan ge lindring av symtomen och bidra till att förbättra livskvaliteten i många fall. Livsstilsförändringar som ökad motion, stressreducering och god kosthållning hjälper också. Din läkare hjälper dig att avgöra om testosteronbehandling är rätt i din situation, eftersom behandlingen har risker.
Testosteron finns i en rad olika preparat, bland annat hudplåster, kapslar, geler och injektioner. Din läkare hjälper till att avgöra vilken behandling som är bäst för dig och tar ofta hänsyn till din livsstil när han eller hon fattar detta beslut. Uppföljningsbesök hos din läkare kommer att vara viktiga efter att den första behandlingen påbörjats. Vid uppföljningsbesöken kommer din läkare att kontrollera ditt svar på behandlingen och göra justeringar vid behov.
Hudplåster: Personer som bär ett plåster som innehåller testosteron får hormonet via huden. Plåstret möjliggör en långsam och jämn frisättning av testosteron i blodet. Det appliceras en gång om dagen på ett torrt hudområde på ryggen, buken, överarmarna eller låren.
Testosterongel: Denna behandling appliceras också direkt på huden, vanligtvis på armarna. Eftersom gelen kan överföras till andra personer genom hudkontakt måste en person se till att tvätta gelen från händerna efter varje applicering. Dessutom ska otvättade kläder med läkemedelsspår hållas utom räckhåll för barn.
Kapslar: Tas två gånger dagligen efter måltider, detta är ännu ett alternativ för testosteronersättning. Män med leversjukdom, dålig leverfunktion, allvarlig hjärt- eller njursjukdom eller för mycket kalcium i blodet bör undvika testosteronkapslar.
Testosteroninjektioner: Denna behandling innebär injektioner av testosteron (testosteron cypionat* och testosteron enanthate) i muskeln varannan till var fjärde vecka. De kan orsaka humörsvängningar på grund av förändringar i testosteronnivåerna.
Testosteron ska inte tas av en man med prostatacancer eller bröstcancer. Om du har hjärtsjukdomar, tar vissa mediciner som blodförtunnande medel, har en förstorad prostata, har njur- eller leversjukdom eller har för mycket kalcium i blodet måste du diskutera med din läkare om testosteronbehandling är rätt för dig eller inte.