Diagnos av bäckenbottenspänningsmyalgi
Om du misstänker att du har bäckenbottenspänningsmyalgi eller om du upplever något av de symtom som listas här, är det viktigt att du träffar din läkare. Din läkare kommer först att gå igenom dina symtom och din sjukdomshistoria, och sedan kommer de att utföra en bäckenundersökning. När det gäller din sjukdomshistoria kontrollerar de saker som:
- Förra graviditeter
- Förra urinvägsinfektioner (UTI)
- Interstitiell cystit
- Hur lätt du har det med dina tarmrörelser
När läkaren har gjort den första undersökningen kommer han eller hon att boka in dig på nytt för att testa bäckenmuskelkontrollen och kontraktioner. Det finns två sätt att göra detta på:
- Inre undersökning – En perineometer (en liten sensor) förs in i slidan eller rektum för att mäta muskelsammandragningar i bäckenet.
- Yttre elektroder – Elektroder placeras på perineum (hudområdet mellan anus och vagina) för att registrera bäckenmuskulaturens frivilliga sammandragning och avslappning.
- Anorektal manometri – Ett test som mäter trycket, koordinationen och muskelstyrkan i analfinkteren.
- Uroflödestest – Ett test för att avgöra hur lätt du kan tömma din urinblåsa.
- Defecating proctogram – Ett tjockt flytande lavemang ges och ses på en videoröntgenapparat, som registrerar musklernas rörelser när de passerar en tarmrörelse.
Behandling
Våra läkare fokuserar sina behandlings- och förebyggande insatser på att lindra smärta och förebygga muskelspasmer. Behandling av myalgi i bäckenbotten inkluderar följande behandlingsalternativ:
- Fysioterapi: Fysioterapeuter kan lära dig strategier, till exempel Kegelövningar, för att stärka och slappna av bäckenbottenmusklerna. Våra terapeuter använder också värme, kylterapi och massage för att ge symtomlindring.
- Massage: Din behandlare applicerar tryck internt på bäckenbottenmusklerna, antingen genom slidan eller rektum.
- Medicinering: Mediciner som tas genom munnen, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande medel, antidepressiva medel och muskelavslappnande medel, kan lindra symtomen. Injektioner av smärtlindrande läkemedel eller botulinumtoxin (Botox) kan också ge lindring.
- Elektrisk stimulering: Vissa personer finner lindring med transkutan elektrisk nervstimulering (TENS), en behandling som ger små elektriska impulser till nerverna.
- Biofeedback: Denna terapi använder visuella eller ljudliga signaler för att hjälpa dig att lära dig att slappna av i dina bäckenbottenmuskler på begäran.
- Livsstilsförändringar: Att bada i ett varmt bad eller sitta på kuddar kan lindra spänningar i bäckenet och förebygga spasmer.
Det kan ta tid att hitta den behandling eller kombination av behandlingar som är mest effektiv. Vårt omtänksamma team på Dignity Health kommer att samarbeta med dig för att skapa en behandlingsplan som passar din livsstil och lindrar dina besvär.
Förberedelse
I samband med förberedelserna inför din första konsultation bör du vara beredd att diskutera dina symtom och din sjukdomshistoria. Även om du kan känna dig generad när du pratar om ditt tillstånd är du på en säker plats när du är med din läkare. Din läkare vill bara hjälpa dig att bli bättre.
Du bör också vara förberedd på en bäckenundersökning, vilket innebär att du bör försöka boka in din tid när du inte menstruerar. Samma sak kan sägas om eventuella undersökningar, vilket är den enda förberedelse som krävs. Du behöver inte heller göra några särskilda förberedelser för de behandlingsalternativ som finns tillgängliga för dig.
Rekonvalescens
I många fall kan en fullständig återhämtning från bäckenbottenspänningsmyalgi ske. Det kan dock ta många veckor eller månader med medicinering och sjukgymnastik innan du ser en förbättring av symtomen. Dessutom kan du behöva hålla dig borta från ansträngande fysisk aktivitet, som t.ex. tyngdlyftning eller hoppning, som sätter tryck på din bäckenbotten.
Informationen i den här artikeln är endast avsedd i utbildningssyfte och ska inte ersätta råd från din vårdgivare.