Inferior vena cava-filter (IVC-filter) ska fånga upp blodproppar från benen och nedre delen av kroppen och förhindra att de kommer in i hjärtat och lungorna och orsakar en dödlig lungemboli. IVC-filter medför en risk för ett antal komplikationer, varav vissa är uppenbara omedelbart medan andra utvecklas med tiden. Om du utvecklar en komplikation efter en IVC-filterimplantation ska du söka omedelbar läkarvård.
Procedurkomplikationer av IVC-filter
Flera saker kan gå fel under det kirurgiska ingreppet för att implantera ett IVC-filter.
Venöst åtkomstställe
Komplikationer som rör den plats där kirurgen får tillgång till den ven som används för att implantera filtret kan inkludera blödning vid åtkomststället, infektion, hematom och oavsiktlig arteriell punktering. Patienten kan märka tecken och symtom som dessa efter ingreppet:
- Rödhet, svullnad eller ömhet vid snittområdet
- Fiber
- Andra symtom på infektion
- Ovanlig blödning eller blåmärken
Malposition eller defekt utplacering av IVC-filtret
Om kirurgen placerar filtret i fel position, kan det vandra till en annan del av kroppen. När ett IVC-filter migrerar från sin avsedda placering kan patienten känna smärta eller uppleva inre blödningar från perforerade organ eller annan vävnad.
Ett felplacerat filter kan misslyckas med att utföra sin funktion att hindra blodproppar från att vandra till hjärtat och lungorna. Det första tecknet på att IVC-filterets felplacerade funktion inte fungerar korrekt är en emboli.
Samma sak gäller om filtret inte öppnas eller expanderar på rätt sätt när det väl är utplacerat, vilket kan leda till att filtret migrerar eller inte fungerar effektivt. Dessa symtom är desamma som för malposition.
Spågående problem med IVC-filter
Med tiden kan komplikationer utvecklas med IVC-filter.
Migration
Om ett IVC-filter migrerar eller förflyttar sig från sin ursprungliga plats, kan det färdas genom blodkärlet till hjärtat eller till den pulmonella utflödeskanalen. Patienten kan känna smärta på filtrets nya plats eller uppleva inre blödningar eller ovanliga blåmärken.
Avhängigt av filtrets nya plats kan en kirurg eventuellt ta bort den migrerade anordningen med hjälp av en perkutan (genom huden) återvinningsanordning. Om IVC-filtret vandrat till höger kammare, hjärtklaffarna eller lungornas utflödeskanal krävs ofta en operation för att ta bort filtret.
En 48-årig patient klagade till exempel över bröstsmärta och hjärtklappning ett år efter att ha fått ett IVC-filter. Han fick den ursprungliga operationen för att förhindra djup ventrombos (DVT). En lungröntgen visade att anordningen hade vandrat till bröstkorgen och befann sig i höger hjärta, över trikuspidalklaffen. Patienten var tvungen att genomgå en öppen hjärtkirurgi för att ta bort IVC-filtret.
Trombos
Forskare säger att IVC-filter ökar risken för djup ventrombos (DVT). En studie visade att 40 procent av de patienter som inte hade tecken på DVT innan de fick ett IVC-filter implanterat utvecklade DVT efter implantationen.
Mayo Clinic listar tecknen på DVT som:
- Smärta i benet
- Svullnad i benen
- Kramp eller ömhet i vaden eller någon annanstans i benet
- Benen kan kännas varma vid beröring
- Färgad eller röd hud på benet
Filterfraktur
Filteranordningen kan gå sönder, och kan brytas i flera bitar. Dessa bitar kan brytas av och färdas genom blodkärlet in i hjärtat, med livshotande konsekvenser. Smärta är ett primärt symtom på denna komplikation.
IVC-perforation
Ibland tränger en komponent i ett IVC-filter – en strut – in i IVC-väggen. Forskare rapporterar att denna komplikation inträffar hos 40 till 95 procent av personer med IVC-filter. Filterstrutar kan orsaka aortapenetration, ureterperforation, duodenalpenetration, aortapseudoaneurysm, laceration av lumbala kärl, betydande blödning och erosion av IVC. Smärta, ovanlig blödning och blåmärken är de vanligaste tecknen på IVC-perforation.
Lungemboli
Studier visar att cirka fem procent av de personer som får en IVC-filterimplantation senare drabbas av en lungemboli, och de flesta av dessa är dödliga. Symtomen på lungemboli är:
- Bröstsmärta
- Obehag som förvärras när du hostar eller tar ett djupt andetag
- Snabb puls
- Hosta upp blod
- Påtagligt. andfåddhet
- Svimning
- Känsla av yrsel eller yrsel
Enhetsinfektion
Filteranordningen i sig kan utveckla infektioner. En infektion i blodomloppet kan vara dödlig. Bakteriemi (bakterier i blodomloppet) i sig brukar inte komma med synliga tecken. Men när bakterieämien utvecklas till sepsis eller septisk chock kan patienten uppvisa symtom som t.ex:
- Fiber
- Lågt blodtryck
- Snabb andning
- Snabb hjärtfrekvens
- Frossa
- Rysningar
- Skakningar
- Förvirring
- Nausea, buksmärta, diarré eller kräkningar
Om du eller en närstående uppvisar något av dessa symtom ska du omedelbart söka läkarvård.
Hämta hjälp vid problem med ett IVC-filter
Då de potentiella utfallen är så fruktansvärda bör du ringa 112 eller uppsöka akutmottagningen om du upplever något av ovanstående symtom efter implantation av ett IVC-filter. Efter att ha hanterat den medicinska krisen kanske du vill prata med en advokat för IVC-filterstämning för att se om du kan vara berättigad till ersättning.
Ringa Tosi & Rose idag på 888-311-8292 för att boka in en kostnadsfri konsultation. Det finns ingen skyldighet.
Relaterade vanliga frågor
- Vad händer om Inferior Vena Cava blockeras?
- Kan ett IVC-filter täppas till?
- Bör jag lämna in en stämningsansökan om IVC-filter?
- Är IVC-filter MR-säkra?
- Är IVC-filter farliga?