Problem med att nå orgasm är ganska vanligt bland kvinnor. Ungefär 3 av 4 kvinnor säger att de inte kan få orgasm enbart genom vaginal penetration. Men det finns en skillnad mellan ett tillfälligt problem och ett mer ihållande problem – kvinnlig orgasmstörning, eller FOD.
Vad gör att problemet höjs till nivån FOD? Det finns specifika kriterier för att diagnostisera störningen hos kvinnor:
- En kvinna kommer sällan – eller aldrig – att kunna nå orgasm, även när hon är sexuellt upphetsad
- Dessa symtom varar i sex månader eller mer
- Problemet orsakar betydande lidande och problem i hennes relationer
- Orgassvårigheter orsakas inte uteslutande av ett annat medicinskt tillstånd eller medicinering
Problemet drabbar ett ansenligt antal kvinnor. I den största amerikanska studien om kvinnlig sexuell dysfunktion, med svar från över 30 000 kvinnor, var förekomsten av FOD cirka 21 %.
Vad orsakar FOD?
Det finns många fysiska och psykologiska faktorer som kan vara inblandade i FOD.
- Som nämnts ovan finns det medicinska tillstånd som kan göra det svårare för en kvinna att få orgasm. I synnerhet kan tillstånd som påverkar nervsystemet såsom multipel skleros eller ryggmärgsskador som påverkar nerverna i bäckenet göra det svårare att nå orgasm. Artrit, sköldkörtelproblem och astma har också förknippats med FAD. Men forskning har visat att det ofta inte bara är det medicinska tillståndet – det är också stressen av att hantera en kronisk sjukdom och smärta effekten av detta på en kvinnas känslomässiga välbefinnande.
- Vissa mediciner kan påverka en kvinnas förmåga att nå orgasm. Antidepressiva läkemedel (särskilt serotoninåterupptagshämmare eller SSRI) antipsykotika, antihistaminer och läkemedel högt blodtryck är några av de mediciner som kan hämma orgasmen hos kvinnor.
- Det finns ett antal psykologiska faktorer som kan påverka en kvinnas förmåga att få orgasm. Trötthet, stress, ångest och depression kan alla bidra till problemet. Dålig kroppsuppfattning kan också orsaka ångest och obehag och påverka en kvinnas förmåga att nå orgasm.
- Relationsproblem är en annan vanlig orsak. Problem i förhållandet, inklusive ilska och misstro, kommunikationsproblem eller andra sexuella problem kan störa sexuell njutning och orgasm.
- En kvinnas kulturella eller religiösa föreställningar kan vara en faktor. En kvinna kan till exempel ha uppfostrats med tron att en kvinna inte ska söka eller njuta av sex, och kan känna sig generad eller skyldig till att njuta av sex.
Hur kan det behandlas?
Behandlingen beror på orsaken till problemet. Om det är ett medicinskt tillstånd eller en medicinering som ligger bakom kan en vårdgivare titta på sätt att ta itu med det underliggande problemet eller utforska en läkemedelsförändring. När psykologiska eller relationella faktorer är orsaken kan terapi eller rådgivning vara lösningen. Sexterapi kan lära dig att förstå din egen kropp bättre och lära dig vad som ger dig njutning. Parrådgivning kan också hjälpa par att förbättra sin kommunikationsförmåga och ta itu med eventuella konflikter som kan komma in i förtroendet och intimiteten. Par kan också utforska en teknik som kallas sensate focus, som innebär en serie övningar som fokuserar på både icke-sexuell och sexuell beröring för att förbättra intimiteten och förstå vad som ger njutning hos varje partner.
För alla kvinnor som har problem med att nå orgasm finns det också några steg som de kan ta för att få ett mer tillfredsställande sexliv:
- Kommunicera. Se till att berätta för din partner vad du gillar och vad som känns bra.
- Experimentera. Se vad som tänder dig och vilken typ av klitorisstimulering som känns bäst. De flesta kvinnor behöver viss direkt klitorisstimulering för att nå orgasm. Prova sexleksaker eller vibratorer som en del av experimentet, med eller utan partner.
- Använd mentala bilder och fantasier. Fantasi kan vara en kraftfull motivationsfaktor och hjälpa till att åstadkomma orgasm.
- Släpp loss förväntningar. Även om det är bra och ett viktigt mål att nå orgasm, kan ett exklusivt fokus på orgasm skapa press och ångest och göra det svårare att uppnå det. Fokusera istället på ömsesidig njutning och intimitet som mål.
Lyssna på ASHA:s samtal i tre delar med sociologen och experten på sexuell hälsa Dr Pepper Schwartz om kvinnliga sexuella svårigheter. Hon diskuterar utbudet av kvinnliga sexuella svårigheter, sexuella svårigheters inverkan på ett förhållande och erbjuder praktiska råd och resurser för kvinnor (och deras partner). Du kan lyssna på ASHA:s webbplats eller via iTunes.