San Antonio Facial Plastic Surgeon Dr Jose Barrera, MD utför maxillomandibular kirurgi hos patienter med obstruktiv sömnapné och felställningar. Patienterna genomgår ortodontisk utvärdering, bettanalys och ansiktsanalys innan man överväger maxillofacial kirurgi. Ett bättre leende, ett anpassat bett och en förbättring av det kosmetiska ansiktsutseendet är vanliga mål för maxillomandibulärt avancemang. Dessutom kan korrigering och förbättring av obstruktiv sömnapné uppnås med MMA.
För och efter maxillomandibulär avancemang för OSA
Kirurgiska alternativ för att korrigera obstruktiv sömnapné
Det finns många kirurgiska alternativ för att korrigera obstruktiv sömnapné. Svårighetsgraden av polysomnogrammet eller sömnstudien och den lägsta oxyhemoglobinmättnaden (LSAT) måste vägas mot patientens önskemål om korrigerande kirurgi, förmågan att tolerera eller följa CPAP samt patientens ocklusion och mjukdelsobstruktion. Genom att kombinera dessa faktorer tillsammans med patientens fenotyp och DISE-grad (drug induced sleep endoscopy) kan man avgöra vilken operation som är bäst lämpad för patienten. För patienter med skeletala tandavvikelser och malocklusion kan det vara nödvändigt att genomföra käkkirurgi. Käkkirurgi kan göras som en del av ett fasat protokoll eller som den primära operationen. Maxillomandibulär avancemang har de högsta framgångssiffrorna med en framgång på mer än 90 % när det gäller att uppnå en halvering av apné- hypopnéindexet och under 20 händelser per timme samt att förbättra syrenivåerna nattetid hos patienter med obstruktiv sömnapné.
