Bakgrund
Clusterade mikrocystor är vanliga, särskilt hos perimenopausala kvinnor, och ses i upp till 6 % av amerikanska undersökningar. Det finns dock begränsade publicerade data om lämplig bedömning och behandlingsrekommendationer för klustrade mikrocystor på US-bilder av bröstet.
Syfte
Att fastställa utfallet av lesioner som identifierats som klustrade mikrocystor på US-bilder av bröstet för att hjälpa till att vägleda lämpliga behandlingsrekommendationer.
Material och metoder
Lesioner som klassificerades som klustrade mikrocystor på bröst US identifierades retrospektivt hos kvinnor vid två sjukhus (ett stort akademiskt sjukhus med tertiär vård och ett National Comprehensive Cancer Network-designated comprehensive cancer center) inom ett storstadssjukvårdssystem från 2005 till 2015. Om US-guidad vävnadsprovtagning utfördes erhölls resultaten från patologi- eller cytologirapporterna. Om provtagning inte utfördes inkluderades endast lesioner med minst 24 månaders bilddiagnostisk uppföljning eller någon bilddiagnostisk uppföljning med intervallupplösning eller minskning i storlek i studien. Data utvärderades med hjälp av standardstatistik, Fisher exakta test och Wilcoxon rangsummetest.
Resultat
Totalt 189 kvinnor (medianålder, 52 år ) med 196 lesioner som klassificerades som klustrade mikrocystor på US-bilder ingick i denna studie. Under övervakningsperioden på minst 24 månader och vid vävnadsdiagnosen hittades ingen malignitet i någon av de 196 lesionerna (0 %) (95 % konfidensintervall: 0,0 %, 1,9 %). Sammanlagt 158 av 196 (80 %) lesioner följdes upp med hjälp av bildbehandling, och 38 av 196 (20 %) lesioner genomgick perkutan provtagning. Under uppföljningsperioden försvann 28 av 158 (18 %) lesioner spontant, 13 av 158 (8 %) minskade i storlek och en av 158 lesioner (0,6 %) ökade vid 18 månaders uppföljning men blev sedan stabil. Ett hundra sexton av 158 lesioner (73 %) uppvisade ingen förändring vid uppföljningsbildgivningen, 38 av 196 (19 %) lesioner genomgick perkutan provtagning och 38 av 38 (100 %) uppvisade benigna resultat.
Slutsats
Ingen malignitet identifierades i denna serie. Dessa resultat stödjer ytterligare den befintliga litteraturen att lesioner som karakteriseras som klustrade mikrocystor uppvisar en mycket låg risk för malignitet och kan klassificeras som godartade. Biopsi kan säkert undvikas.