Vad är en datortomografi av benen?
(CT-scanning av skelettet)
Computertomografi (CT-scanning eller CAT-scanning) är ett icke-invasivt diagnostiskt avbildningsförfarande som använder en kombination av röntgenstrålar och datorteknik för att ta fram horisontella eller axiella bilder (ofta kallade skivor) av kroppen. En datortomografi visar detaljerade bilder av olika delar av kroppen, inklusive ben, muskler, fett och organ. CT-undersökningar är mer detaljerade än vanliga röntgenbilder.
I vanliga röntgenbilder riktas en energistråle mot den kroppsdel som ska studeras. En platta bakom kroppsdelen fångar upp energistrålens variationer efter att den passerat genom hud, ben, muskler och annan vävnad. Även om mycket information kan erhållas från en vanlig röntgenbild är många detaljer om inre organ och andra strukturer inte tillgängliga.
I datortomografi rör sig röntgenstrålen i en cirkel runt kroppen, vilket gör det möjligt att se många olika bilder av samma organ eller struktur. Röntgeninformationen skickas till en dator som tolkar röntgendata och visar den i en tvådimensionell (2D) form på en bildskärm.
CT-undersökningar kan göras med eller utan ”kontrast”. Med kontrast avses en substans som tas genom munnen eller injiceras i en intravenös (IV) linje som gör att det organ eller den vävnad som undersöks syns tydligare.Kontrastundersökningar kan kräva att du fastar under en viss tidsperiod före ingreppet. Din läkare informerar dig om detta före ingreppet.
CT-undersökningar av benen kan ge mer detaljerad information om benvävnaden och benstrukturen än vanliga röntgenbilder av benen, vilket ger mer information om skador och/eller sjukdomar i benen.
Andra relaterade förfaranden som kan användas för att diagnostisera benproblem är bland annatX-strålning av benen, magnetisk resonansavbildning (MRI) av benen, benröntgen och bentäthetsmätning.
Vilka anledningar finns det till att man gör en CT-undersökning av benen?
En datortomografi av benen kan utföras för att bedöma ben, mjukvävnader och leder med avseende på skador, lesioner, frakturer eller andra avvikelser, särskilt när en annan typ av undersökning, t.ex. röntgen eller fysisk undersökning, inte är entydig.
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera en datortomografi av ben, leder eller mjukvävnader.
Vilka risker finns det med en datortomografi?
Du kanske vill fråga din läkare om mängden strålning som används under datortomografin och om riskerna som är relaterade till din speciella situation. Det är en bra idé att föra ett register över din tidigare historia av strålningsexponering, t.ex. tidigare CT-undersökningar och andra typer av röntgenstrålning, så att du kan informera din läkare. Risker i samband med strålningsexponering kan vara relaterade till det kumulativa antalet röntgenundersökningar och/eller behandlingar under en lång tidsperiod.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid bör du meddela din vårdgivare. Strålningsexponering under graviditet kan leda till fosterskador. Om det är nödvändigt för dig att genomgå en CT av benen kommer särskilda försiktighetsåtgärder att vidtas för att minimera strålningsexponeringen för fostret.
Om kontrastmedel används finns det en risk för allergiska reaktioner mot mediet. Patienter som är allergiska eller känsliga för läkemedel bör meddela sin läkare. Du måste meddela din läkare om du någonsin har reagerat på kontrastmedel och/eller om du har njurproblem. En rapporterad skaldjursallergi anses inte vara en kontraindikation för jodkontrast.
Patienter med njursvikt eller andra njurproblem bör meddela sin läkare. I vissa fall kan kontrastmedlet orsaka njursvikt. Patienter som tar diabetesmedicinen metformin (Glucophage) bör också varna sin läkare innan de får intravenös kontrast, eftersom det kan orsaka ett sällsynt tillstånd som kallas metabolisk acidos. Om du tar metformin kommer du att bli ombedd att sluta ta det vid tidpunkten för ingreppet och att vänta i 48 timmar efter injektionen. Ett blodprov för att kontrollera njurfunktionen kan krävas innan du kan börja ta metformin igen.
Det kan finnas andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Se till att diskutera eventuella problem med din läkare före ingreppet.
Hur förbereder jag mig för en datortomografi?
Om du ska genomgå en angiografi med datortomografi (CTA) med Johns Hopkins radiologi kommer du att få specifika instruktioner när du bokar din tid.
Försiktighetsåtgärder: Om du är gravid eller tror att du kan vara gravid, vänligen kontakta din läkare innan du bokar tid för undersökningen. Andra alternativ kommer att diskuteras med dig och din läkare.
KLÄDER: Du kan bli ombedd att byta om till en patientklänning. Om så är fallet kommer du att få en klänning. Ett skåp kommer att tillhandahållas för att säkra personliga tillhörigheter.Ta bort alla piercingar och lämna alla smycken och värdesaker hemma.
KONTRASTMEDIA: CT-undersökningar görs oftast med och utan kontrastmedel. Kontrastmedlet förbättrar radiologens förmåga att se bilderna av kroppens insida.
-
Vissa patienter bör inte få ett jodbaserat kontrastmedel. Om du har problem med din njurfunktion ska du informera representanten för accesscentret när du bokar tid. Du kanske kan få skanningen utförd utan kontrastmedel eller få en alternativ bildundersökning.
-
Du kommer att bli ombedd att skriva under en samtyckesblankett som beskriver de risker och biverkningar som är förknippade med kontrastmedel som injiceras genom ett litet rör som placeras i en ven och som kallas intravenös (IV) linje.
-
Den vanligaste typen av datortomografi med kontrast är den dubbla kontrastundersökningen som innebär att du måste dricka ett kontrastmedel innan undersökningen börjar, utöver den intravenösa kontrasten. Ju mer kontrast du kan dricka, desto bättre blir bilderna för att radiologen ska kunna visualisera din mag- och tarmkanal.
ALLERGI: Informera representanten på accesscentret när du bokar din CT-scanning om du har haft en allergisk reaktion mot något kontrastmedel. IVkontrast kommer inte att administreras om du tidigare har haft en allvarlig eller anafylaktisk reaktion på något kontrastmedel. Om du tidigare haft milda till måttliga reaktioner måste du troligen ta medicin före CT-undersökningen. Dessa planer kommer att diskuteras i detalj med dig när du planerar din undersökning. Alla kända reaktioner på kontrastmedel bör diskuteras med din personliga läkare.
ÄTA/DRIKA: Om din läkare har ordinerat en datortomografi utan kontrastmedel kan du äta, dricka och ta dina ordinerade mediciner före undersökningen. Om din läkare ordinerat en datortomografi med kontrast, får du inte äta något tre timmar före datortomografin. Du uppmanas att dricka klara vätskor. Du kan också ta dina ordinerade mediciner före undersökningen.
DIABETIKER: Diabetiker bör äta en lätt frukost eller lunch tre timmar före undersökningen. Beroende på din orala medicinering mot diabetes kan du bli ombedd att avbryta användningen av medicinen i 48 timmar efter datortomografin.Om du har en datortomografi med Johns Hopkins radiologi kommer detaljerade instruktioner att ges efter undersökningen.
MEDICINERING: Alla patienter kan ta sina ordinerade mediciner som vanligt.