Anormal kroppshållning – decorticate posture; Traumatisk hjärnskada – decorticate posture
Decorticate posture är en onormal kroppshållning där en person är stel med böjda armar, knutna knytnävar och ben som hålls raka. Armarna är böjda in mot kroppen och handlederna och fingrarna är böjda och hålls mot bröstet.
Denna typ av hållning är ett tecken på allvarlig skada i hjärnan. Personer som har detta tillstånd bör få läkarvård omedelbart.
Överväganden
Dekortiserad hållning är ett tecken på skada på nervbanan i mellanhjärnan, som ligger mellan hjärnan och ryggmärgen. Mellanhjärnan styr motoriska rörelser. Även om decorticate posture är allvarligt är det vanligtvis inte lika allvarligt som en typ av onormal hållning som kallas decerebrate posture.
Hållningen kan förekomma på en eller båda sidorna av kroppen.
Orsaker
Orsaker till dekortisk hållning är bland annat:
- Blödning i hjärnan av någon orsak
- Hjärnstamstumör
- Slagan
- Hjärnproblem på grund av droger, förgiftning eller infektion
- Hjärnskada
- Hjärnproblem på grund av leversvikt
- Hjärnskada på grund av leversvikt
- Ökat tryck i hjärnan av någon orsak
- Hjärntumör
- Infektion, såsom Reye syndrom
När man ska kontakta sjukvårdspersonal
Abnormala hållningar av något slag uppträder vanligen med nedsatt vakenhet. Den som har en onormal hållning bör undersökas omedelbart av en sjukvårdspersonal och behandlas omedelbart på sjukhus.
Vad du kan förvänta dig vid ditt besök på kontoret
Personen kommer att få akut behandling. Detta inkluderar att få en andningsslang och andningshjälp. Personen kommer troligen att läggas in på sjukhus och placeras på intensivvårdsavdelningen.
När tillståndet är stabilt kommer vårdgivaren att få en medicinsk historia från familjemedlemmar eller vänner och en mer detaljerad fysisk undersökning kommer att göras. Detta kommer att innefatta en noggrann undersökning av hjärnan och nervsystemet.
Frågorna om den medicinska anamnesen kan omfatta:
- När började symtomen?
- finns det ett mönster för episoderna?
- Är kroppshållningen alltid densamma?
- finns det någon anamnes på en huvudskada eller droganvändning?
- Vilka andra symtom uppträdde före eller tillsammans med den onormala hållningen?
Tester som kan göras inkluderar:
- Blod- och urinprover för att kontrollera blodvärden, undersöka om det finns droger och giftiga ämnen,
- Cerebral angiografi (en undersökning av blodkärlen i hjärnan med färgämnen och röntgenstrålar)
- MRI eller CT-skanning av huvudet
- EEG (testning av hjärnvågor)
- Övervakning av det intrakraniella trycket (ICP)
- Lumbapunktur för att samla in cerebrospinalvätska
Autsikterna beror på orsaken. Det kan finnas skador på hjärnan och nervsystemet och permanenta hjärnskador, vilket kan leda till:
- Coma
- Oförmåga att kommunicera
- Förlamning
- Kramper
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologiskt system. I: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 23.
Hamati AI. Neurologiska komplikationer till systemiska sjukdomar: barn. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 59.
Papa L, Goldberg SA. Huvudtrauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 34.
TILLBAKA TILL TOPPEN