Typ 2-diabetes och högt blodtryck (hypertoni) är en farlig kombination som kan äventyra hälsan på flera sätt. Det betyder att det är viktigt att vidta åtgärder för att kontrollera högt blodtryck när du har diabetes.
Till att börja med ökar risken för högt blodtryck om du har typ 2-diabetes. Högt blodtryck är en riskfaktor för hjärtsjukdomar i sig själv, och när du dessutom har diabetes innebär ett högt blodtryck att du löper ännu större risk. För personer som har diabetes ökar till exempel risken för hjärtsjukdomar dubbelt så mycket hos män och fyra gånger så mycket hos kvinnor jämfört med personer utan diabetes. Om du har diabetes och högt blodtryck fördubblas risken för hjärtsjukdom jämfört med en person som enbart har högt blodtryck.
”Det råder ingen tvekan om att diabetes och högt blodtryck är en farlig duo. De är båda mycket vanliga och kopplas samman med fetma, som också är mycket vanlig. Nästan hälften av alla personer som diagnostiseras med typ 2-diabetes har högt blodtryck vid tidpunkten för diagnosen”, säger Betul Hatipoglu, MD, endokrinolog vid Cleveland Clinic i Ohio.
Hur diabetes ökar risken för högt blodtryck
Typ 2-diabetes orsakas av resistens mot insulin, det hormon som kroppen behöver för att använda blodsockret till energi. När du har typ 2-diabetes, eftersom din kropp gör motstånd mot insulin, byggs socker upp i blodet. ”Det innebär att din kropp producerar ännu mer insulin, och insulin får din kropp att behålla salt och vätska, vilket är ett sätt på vilket diabetes ökar risken för högt blodtryck”, säger dr Hatipoglu. Av denna anledning är det viktigt att kontrollera ditt blodtryck regelbundet, precis som det är viktigt för dig att kontrollera ditt blodsocker. Följ din läkares rekommendationer för hur ofta du ska göra båda delarna.
Blodtryck mäts genom att kontrollera systoliskt tryck över diastoliskt tryck, mätt i millimeter kvicksilver (mmHg). Högt blodtryck innebär att man har värden högre än 140/90 mmHg. Den första siffran (systoliskt tryck) är trycket i dina blodkärl när hjärtat slår. Den andra siffran (diastoliskt tryck) är trycket när ditt hjärta är i vila. ”Med tiden skadar diabetes de små blodkärlen i din kropp, vilket gör att blodkärlens väggar stelnar. Detta ökar trycket, vilket leder till högt blodtryck”, säger Hatipoglu.
Lägre blodtryck minskar diabeteskomplikationer
En artikel från 2011 i tidskriften Canadian Family Physician gick igenom den medicinska litteraturen om typ 2-diabetes och högt blodtryck. Forskarna drog slutsatsen att en sänkning av blodtrycket hos personer med diabetes och högt blodtryck är det enskilt viktigaste sättet att minska död och invaliditet i samband med typ 2-diabetes.
Förutom att öka risken för hjärtsjukdomar ökar diabetes och högt blodtryck också risken för ögon- och njurkomplikationer. ”Kombinationen av diabetes och högt blodtryck är dödlig för de små blodkärlen som försörjer ögon och njurar. Diabetes är den vanligaste orsaken till blindhet i världen”, säger Hatipoglu. Men här är de goda nyheterna om diabetes och högt blodtryck: Det har visat sig att en sänkning av det systoliska blodtrycket med 10 punkter sänker risken för alla diabeteskomplikationer med totalt 12 procent.
”Som en allmän riktlinje för personer med diabetes är målet att hålla blodtrycket på eller under 140 över 90. För personer med diabetes och njursjukdom bör siffrorna hållas på eller under 130 över 80”, säger Hatipoglu.
Hälsosamma livsstilstips för lägre blodtryck
”Livsstilsförändringar är det viktigaste som alla kan göra för att hantera diabetes och högt blodtryck. Fördelarna är enorma”, säger Hatipoglu. Här är några tips:
- Motionera regelbundet.
- Minska i vikt om du behöver och behåll sedan en hälsosam vikt.
- Begränsar ditt saltintag till två gram per dag. ”Det motsvarar ungefär en tesked. Kom ihåg att du kan få i dig så mycket salt i många snabbmatsprodukter och konserver utan att tillsätta bordssalt”, säger Hatipoglu.
- Rök inte.
- Undvik receptfria smärtlindringsmedel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). ”NSAID kan höja blodtrycket. Försök med paracetamol i stället”, säger Hatipoglu.
- Drick alkohol endast med måtta. ”Mer än en drink per dag för kvinnor eller två drinkar för män kan höja blodtrycket”, säger Hatipoglu.
- Använd dietary approaches to stop hypertension (DASH) dietplan. ”DASH är en medelhavskost med mycket frukt, grönsaker, fisk, nyttiga fetter och fullkorn”, säger Hatipoglu.
Om du har typ 2-diabetes och högt blodtryck finns det mycket du kan göra för att kontrollera dessa kombinerade tillstånd. Samarbeta med din läkare för att få din diabetes och ditt blodtryck under kontroll och följ dessa tips för en hälsosam livsstil. Kom ihåg att nyckeln till ett bra liv med diabetes är att förebygga diabeteskomplikationer. Ett lägre blodtryck kan vara ditt viktigaste första steg.