Uppre endoskopi är en undersökning där ett tunt rör, ett s.k. endoskop, förs in genom munnen in i magsäcken för att titta på väggarna i organ som matstrupen, magsäcken och början av tarmen. Det är därför ett mycket använt test för att försöka identifiera orsaken till obehag i buken som uppträder under en längre tid och som omfattar symtom som illamående, kräkningar, sveda och värk, reflux eller sväljningssvårigheter.
Några av de sjukdomar som kan identifieras genom endoskopi är:
- Gastrit;
- Gastris;
- Magsår eller sår i tolvfingertarmen;
- Ösofagusvaricer;
- Polyps;
- Hiatalbråck och reflux.
Under endoskopi är det också möjligt att utföra en biopsi, där en liten bit av organet avlägsnas och skickas för laboratorieanalys, vilket hjälper till att diagnostisera allvarligare problem som H. pylori-infektion eller cancer. Se symtom på magcancer och hur man identifierar eventuell H. pylori-infektion.
Vilka förberedelser behövs?
Förberedelserna inför testet innebär att man ska fasta i minst 8 timmar och att man inte ska använda syrafientliga mediciner som ranitidin och omeprazol, eftersom de stör testet.
Drickande av vatten är tillåtet upp till fyra timmar före testet, om andra mediciner är nödvändiga, och endast små klunkar vatten bör användas som hjälp för att förhindra att magen fylls med vätska.
Hur testet utförs
Under testet hålls personen vanligen liggande på sidan och ett bedövningsmedel placeras i halsen, för att minska känsligheten i området och underlätta passagen av endoskopet. Undersökningen är smärtfri tack vare anestesi, och i vissa fall kan lugnande medel användas för att hjälpa patienten att slappna av och somna.
Ett litet plastföremål placeras i munnen för att hålla den öppen under hela ingreppet och för att underlätta endoskopets passage och förbättra visualiseringen. Under ingreppet släpper läkaren ut luft genom apparaten, och efter några minuter kan det ge en känsla av att magen är full.
De bilder som erhålls under undersökningen kan registreras, och under samma procedur kan läkaren ta bort polyper, samla in biopsi-material eller ge mediciner till området.
Hur lång tid tar en endoskopi?
Undersökningen tar vanligtvis 5 till 30 minuter, men det rekommenderas i allmänhet att personen stannar kvar på kliniken för observation i 30 till 60 minuter i väntan på att narkosens effekter ska avta.
Det är vanligt att halsen känns domnad eller lite öm, på grund av endoskopets passage, samt att det finns en känsla av fyllighet i magen, på grund av den luft som släpptes ut i magen under undersökningen.
Om lugnande medel har använts är det lämpligt att inte köra bil eller använda tunga maskiner under resten av dagen, eftersom medicinen minskar kroppens reflexer.
Potentiella risker med endoskopi
Komplikationer i samband med detta test är sällsynta och inträffar främst vid längre ingrepp, t.ex. när polyper avlägsnas.
Komplikationer som inträffar beror vanligen på allergier mot de läkemedel som används och på förekomst av lung- eller hjärtproblem, och perforering av ett inre organ och blödning kan förekomma.
Om symtom som feber, sväljningssvårigheter, buksmärta, kräkningar eller mörk eller blodig, ljusröd avföring uppträder efter ingreppet bör man kontakta akutmottagningen på sjukhuset för att bedöma om det finns komplikationer till följd av endoskopin.