Abstract
Hypertyreoidism kännetecknas i allmänhet av symtom som ångest, trötthet, hjärtklappning, tremor, värmeintolerans, ökad svettning och viktnedgång. Den vanligaste orsaken till endogen hypertyreoidism är Graves sjukdom. Förekomsten av exogen hypertyreoidism bör dock också övervägas vid förekomst av symtom på hypertyreoidism hos patienter som får levotyroxinersättningsbehandling. Termen ”exogen hypertyreoidism” används för att beskriva hypertyreoidism som orsakas av intag av för stora mängder sköldkörtelhormon. Detta beror i allmänhet på hög dos levotyroxinersättning som syftar till TSH-suppression vid behandling av sköldkörtelcancer. Det kan dock också förekomma hos patienter med psykiatriska störningar när de avsiktligt tar för stora doser av sköldkörtelhormon, särskilt när de syftar till att dra till sig uppmärksamhet. Detta tillstånd benämns ”thyrotoxicosis factitia”. Vi presenterar härmed ett fall med thyrotoxicosis factitia och utmaningarna under diagnostiseringsprocessen.