ORLANDO – Daglig konsumtion av hemlagad yoghurt kan leda till att symtomen hos patienter med irritabel tarm försvinner helt och hållet, visar en prospektiv studie.
”Vi blev överraskade av responsen. Vi hade 189 patienter i studien, och 169 hade remission inom 6 månader”, säger Manju Girish Chandran, MBBS, från Mary Breckinridge ARH Hospital i Hyden, Kentucky.
Och några av deltagarna hade levt med symtom på irritabel tarm i 9 eller 10 år, rapporterade hon här vid världskongressen för gastroenterologi.
”Vår studie bygger på det faktum att det finns en intern axel mellan tarm och hjärnans mikrobiom”, sade Chandran till Medscape Medical News. ”Om man modulerar tarmmikrobiomet kan man faktiskt uppnå remission i vissa fall.”
Medicinering behandlar inte symptomen på irritabel tarm på ett adekvat sätt för många människor, sade hon. Därför ”lever de bara med det.”
Det är en av anledningarna till att Dr Chandran och hennes kollegor ville utvärdera potentialen hos hemlagad yoghurt med Lactobacilli för att påverka tarmmikrobiomet.
En del av en vanlig kost
För sin studie rekryterade teamet 189 konsekutiva patienter som diagnostiserats med irritabelt tarmsyndrom vid ett av två medicinska centra i östra Kentucky.
Patienterna instruerades att konsumera 2 till 3 koppar yoghurt varje dag och anteckna sina symtom i en journal. Deras svar bedömdes varannan månad i sex månader.
En fullständig remission – definierad som lindring av redan existerande symtom på irritabel tarm och en eller två normala tarmrörelser dagligen – uppnåddes av 89 % av studiedeltagarna.
Yoghurten är billig och lätt att göra. Koka först en gallon mjölk i 5 minuter och låt den svalna till ljummen. Därefter blandar du i 1 kopp Dannon naturell yoghurt, som används som starter och källa till laktobaciller. Ställ in i en ugn med ljuset på över natten (slå inte på ugnen) och kyl sedan nästa morgon. Spara 1 kopp från varje sats för att använda som start för nästa sats.
”Du kan göra tillräckligt med yoghurt för en vecka, och det är ganska billigt”, påpekade Dr Chandran. ”Och den behöver inte ätas som vanlig yoghurt.” Eftersom den kan blandas med frukt eller användas i en smoothie, ”känns det inte som om det är en medicin; det är en del av en vanlig kost.”
Resultat svåra att tolka
Studieupplägget gör att resultaten är svåra att tolka, vilket är en besvikelse, sade William Heizer, MD, en gastroenterolog med privatpraktik i Chapel Hill, North Carolina.
”Åtminstone borde de samtyckande patienterna ha tilldelats slumpmässigt till antingen en behandlings- eller kontrollgrupp”, sade Dr Heizer till Medscape Medical News. Dessutom borde ”granskningen av de självrapporterade journalerna ha gjorts av personer som var blinda för vilken grupp patienten ingick i.”
Det här var en pilotstudie, förklarade dr Chandran. Nästa steg blir att studera effektiviteten av den hemlagade yoghurten hos patienter med olika subtyper av irritabel tarm – förstoppning eller diarré – och att randomisera vissa deltagare till en kontrollgrupp.
Detta är den första studien som visar ”att yoghurt – även om den är hemlagad – är användbar vid IBS”, säger Ronnie Fass, MD, från MetroHealth Medical Center i Cleveland.
”I traditionella dieter rekommenderar vi att personer med IBS ska vara försiktiga med mjölkrelaterade produkter”, säger han till Medscape Medical News. ”Den här studien tyder på att det vi trodde hela tiden inte är så tydligt.”
”Den hemgjorda yoghurten med Lactobacillus var mycket effektiv när det gällde att kontrollera symtom på magsmärta och förändringar i tarmrörelser. Den gjorde både och, till min förvåning”, sade dr Fass. ”Det här är den typ av studie som skulle kunna förändra vårdstandarden, även om mer arbete behövs.”
Dr Chandran, Dr Heizer och Dr Fass har inte avslöjat några relevanta ekonomiska relationer.
Världskongressen för gastroenterologi vid ACG 2017: Abstract P1152. Presented October 16, 2017.
Följ Medscape Gastroenterology på Twitter @MedscapeGastro och Damian McNamara @MedReporter