Hjärtaattack är en akut hjärtattack och kan vara dödlig om den inte diagnostiseras och behandlas snabbt. Den som drabbas av akut bröstsmärta, fyllighet, obehag eller tryck, andfåddhet, smärta eller obehag i en eller båda armarna, nacken, käken eller magen, svettas kallt, får illamående, kräkningar eller svimmar bör omedelbart ringa 911. Om dessa symtom uppträder akut kan det tyda på tidiga stadier av en hjärtinfarkt eller ett annat hjärtrelaterat tillstånd.
En hjärtinfarkt, även känd som hjärtinfarkt (MI), inträffar när blodflödet till hjärtat blockeras. Hjärtmuskeln behöver en konstant tillförsel av syrerikt blod för att få näring. Detta syrerika blod tillförs genom kranskärlen. Om dina kranskärl är förträngda på grund av åderförkalkning (uppbyggnad av plack) avbryts blodflödet. Om detta plack lossnar i blodomloppet kan det helt blockera blodtillförseln. Om denna blodpropp blockerar kranskärlen uppstår en hjärtattack.
Termen hjärtattack används ofta omväxlande med en annan term, plötsligt hjärtstillestånd (SCA). Dessa tillstånd är dock inte samma sak. Vid en hjärtattack finns det en blockering i ett blodkärl som avbryter blodflödet. Plötsligt hjärtstillestånd inträffar på grund av ett fel i hjärtats elektriska system. Dessa två olika hjärtsjukdomar hänger dock ihop eftersom hjärtattacker ökar risken för plötsligt hjärtstillestånd. Även om de flesta inte leder till SCA, är hjärtattacker den vanligaste orsaken när SCA inträffar.
Medicinsk illustration Copyright © 2019 Nucleus Medical Media, All rights reserved.
Typer av hjärtattack
Typen av hjärtattack som du har drabbats avgör vilka behandlingar som ditt medicinska team kommer att rekommendera. Dessa inkluderar:
- Myokardinfarkt med förhöjt ST-segment (STEMI): Denna typ av hjärtinfarkt inträffar när ett kranskärl blockeras helt och hållet, vilket leder till att en stor del av hjärtat inte kan få blod och att hjärtmuskeln snabbt börjar dö. STEMI är den dödligaste typen av hjärtinfarkt.
- Myokardinfarkt utan ST-segmenthöjning (NSTEMI): Denna typ av hjärtinfarkt inträffar när ett kranskärl är kraftigt begränsat men inte helt blockerat. NSTEMI orsakar vanligtvis mindre skada på hjärtat än sin motsvarighet, STEMI.
Causer till hjärtinfarkt
En hjärtinfarkt, som tidigare beskrivits, inträffar när blodflödet till en del av hjärtat blockeras. Andra tillstånd, egenskaper eller vanor kan dock också öka risken för detta tillstånd. Dessa kallas riskfaktorer och omfattar:
Inte påverkbara riskfaktorer: Dessa faktorer är irreversibla och kan inte ändras. Ju fler av dessa riskfaktorer du har, desto större är risken för hjärtinfarkt.
- Manligt kön
- Finns i alla åldrar, men om du är över 40 år eller har flera riskfaktorer ska du arbeta nära din läkare.
- Familjehistoria/Genetik
Modifierbara riskfaktorer: Dessa faktorer kan modifieras, behandlas eller kontrolleras med hjälp av läkemedel eller livsstilsförändringar.
- Hög blodtryck
- Hög kolesterolhalt
- Liten eller ingen fysisk aktivitet
- Fetma eller att ha ett kroppsmasseindex ”BMI” på 30 eller högre
- Långvarig historia av cigarettrökning och/eller narkotikamissbruk
- Diabetes: När blodsockret, även kallat blodsocker, är för högt
- Extrem känslomässig stress
- Överdriven alkoholkonsumtion under många år
Symtom på hjärtinfarkt
De vanligaste symtomen på en hjärtinfarkt är bland annat:
- Smärta i bröstet, fyllighet, obehag eller tryck
- Obehag eller smärta i en eller båda armarna, ryggen, nacken, käken, eller magen
- Lätthet/svimning
- Mättnad
- Snabb hjärtfrekvens (takykardi) på över 100 slag per minut
- Hjärtslag
- Hjärtslag
- Svårighet andfåddhet
- Sjukskrivning och/eller kräkningar
- Svettning
Diagnos av hjärtinfarkt
Omgångarna efter en hjärtinfarkt kan vara skrämmande och förvirrande. Ditt medicinska team kan vara otroligt upptaget och fokuserat och har svårt att förklara allt som händer. I bästa fall ombeds du beskriva dina symtom och få blodtryck, puls och temperatur kontrollerade. Därefter kan du få:
Diagnostiska tester och procedurer
- Elektrokardiogram (EKG/ECG)
- Blodprover
- Echokardiogram (ECHO)
- Hjärtekateterisering
Bearbetning av hjärtinfarkt
Med varje minut som går efter en hjärtinfarkt, förlorar mer hjärtvävnad syre och försämras eller dör. När hjärtinfarkten har diagnostiserats börjar behandlingen omedelbart, eventuellt i ambulansen eller på akutmottagningen. Behandlingsalternativen omfattar:
Läkemedel: Målen med läkemedelsbehandling är att bryta upp eller till och med förhindra blodproppar, förhindra att blodplättar (små blodkärl som hjälper kroppen att bilda blodproppar för att stoppa blödning) samlas och fastnar på plack, stabilisera placket och förhindra ytterligare syrebrist till hjärtmuskeln. Dessa läkemedel måste ges så snart som möjligt (inom 30 minuter från början av hjärtinfarktsymptomen) för att minska skadorna på hjärtmuskeln.
Medicineringsalternativen kan omfatta följande:
- Aspirin behandlar smärta, inflammation och minskar risken för hjärtinfarkt.
- Thrombolytisk terapi är administrering av läkemedel som kallas ”lytics” eller ”clot busters” och som hjälper till att bryta upp eller lösa upp blodproppar.
- Antikoagulantia ”blodförtunnande medel” hjälper till att behandla, förebygga och minska blodpropparna.
- Andra trombocythämmande läkemedel som brilinta och prasugrel.
- Statiner hjälper till att minska kolesterolnivån i blodet.
- En kombination av ovanstående
Medicinska och kirurgiska ingrepp
- Angioplastik
.