Alai

Introduktion

Den här broschyren har tagits fram för att ge dig allmän information om Diabetic Charcot foot. De flesta av dina frågor bör besvaras av den här broschyren. Den är inte avsedd att ersätta diskussionen mellan dig och din sjukvårdspersonal, men kan fungera som en utgångspunkt för diskussionen. Om du efter att ha läst den har några funderingar eller behöver ytterligare förklaringar kan du diskutera detta med en medlem av vårdteamet som vårdar dig.

Vad är en diabetisk Charcot-fot?

Charcot-fot (Charcot-artropati) är en allvarlig åkomma som kan påverka fötterna hos personer med diabetes. Diabetisk charcotfot förekommer hos personer som har neuropati (förlust av känsel). En skada inträffar som gör att benen i foten antingen bryts eller förskjuts. Skadan kan ske utan att patienten vet om det. De symtom som uppstår är svullnad, värme och ibland viss rodnad i foten. Vissa patienter upplever viss smärta medan andra patienter inte upplever någon smärta alls.

Charcotfot är mer sannolikt om du:

• Har haft diabetes under lång tid.
• Har nervskador i fötterna (diabetisk neuropati).
• Skadar foten.
• Har god blodtillförsel till fötterna.
• Har ett befintligt fotsår.

Kan det finnas några komplikationer eller risker?

Charcotfoten kan ge upphov till förändringar i fotens form som kan ske mycket snabbt och som kan ta mycket lång tid att läka. När foten väl har ändrat form kommer den inte att återgå till det normala.

Om du har nervskador i fötterna kanske du inte känner någon smärta från skadan och kan fortsätta att gå på foten utan att inse att det finns ett problem.

Charcotfot behöver omedelbar behandling. Varje fördröjning kan innebära att varje förändring i fotens form blir mycket värre. Behandlingen syftar till att minska alla förändringar av fotens form eftersom dessa kan leda till allvarliga missbildningar, fotsår, handikapp och ibland amputation av foten.

Om den drabbade foten ändrar form kommer det att innebära att det blir svårt för dig att få skor som passar ordentligt. Du kan behöva träffa ortoptisten för att få specialskor och inläggssulor samt fortsätta att träffa fotterapeuten regelbundet för att förhindra att din fot utvecklar andra komplikationer.

Behövs det specialisttester?

Som Charcot-fot brukar den drabbade foten svullna och bli varmare. Temperaturen på båda fötterna kommer att tas för att se om det finns en skillnad. En röntgenbild av foten kommer att tas för att se om det finns ett brott eller en förskjutning och hur mycket skada som har uppstått. Det kommer att vara nödvändigt att upprepa temperaturtesterna och röntgenbilderna medan du får behandling för att se om foten läker.

Hur behandlas det?

Den tid det tar för Charcot-foten att läka varierar från person till person, men den går vanligtvis igenom tre faser:

Aktiv fas:

1. Behandlingen måste påbörjas så snart som möjligt.
2. Foten måste immobiliseras i ett gips eller en fotställning för att försöka förhindra formförändringar.
3. Vikten måste hållas borta från foten, så du kan behöva använda kryckor eller en rullstol. Att gå på foten kan fördröja läkningen och öka risken för deformation.

Läkningsfasen: 4-8 månader (subakut, koalescens).

1. Benen börjar läka och smälta samman igen.
2. En viss vikt kan läggas på foten.
3. Foten måste stanna kvar i gips eller gångstöd.

Rehabilitering: 8 månader+ (kronisk, rekonstruktion-konsolidering).

1. Benen har blivit starka. Den vikt som läggs på foten kan ökas långsamt.
2. Foten måste skyddas genom att använda speciella inläggssulor och skor som stödjer foten och tillåter eventuella förändringar som har skett i fotens form.
3. Om det finns en stor förändring i formen kan operation vara nödvändig; inklusive möjligheten till amputation.

Vad kan jag göra för att hjälpa till att förebygga det?

1. Håll blodsockret under kontroll.
2. Kontrollera fötterna varje dag för tecken på skador eller skador.
3. Var försiktig för att undvika skador på foten från stötar och snubblor/fall eller från att göra drastiska förändringar i din aktivitetsnivå.

Håll dig i minnet – Om du märker någon förändring i foten, t.ex. svullnad, rodnad, värme, ökad smärta eller formförändring, kontakta omedelbart din fotvårdare, husläkare eller sjuksköterska.

Om du behöver ytterligare råd om frågorna i denna broschyr, tveka inte att kontakta:

Diabetes Foot Protection Team,
The Diabetes Centre,
Brocklehurst Building,
Anlaby Road,
Hull, HU3 2RW.

Telefonnummer: (01482) 675345 måndag till fredag 8:30-17:00.

Allmänt råd och samtycke

De flesta av dina frågor bör ha besvarats i den här broschyren, men kom ihåg att den bara är en utgångspunkt för diskussionen med vårdteamet.

Samtycke till behandling

För att en läkare, sjuksköterska eller terapeut ska kunna undersöka eller behandla dig, måste de be om ditt samtycke eller tillstånd. För att kunna fatta ett beslut måste du få information från hälso- och sjukvårdspersonal om den behandling eller undersökning som erbjuds dig. Du ska alltid ställa fler frågor till dem om du inte förstår eller om du vill ha mer information.

Den information du får ska handla om ditt tillstånd, de alternativ som finns tillgängliga för dig och om det finns både risker och fördelar. Det viktiga är att ditt samtycke är äkta eller giltigt. Det betyder:

• Du måste kunna ge ditt samtycke
• Du måste få tillräckligt med information för att kunna fatta ett beslut
• Du måste agera av egen fri vilja och inte under stark påverkan av en annan person

Information om dig

Vi samlar in och använder din information för att ge dig vård och behandling. Som en del av din vård kommer information om dig att delas mellan medlemmar av ett vårdteam, varav du kanske inte träffar en del av dem. Din information kan också användas för att hjälpa till att utbilda personal, för att kontrollera kvaliteten på vår vård, för att förvalta och planera hälso- och sjukvården och för att hjälpa till med forskning. När det är möjligt använder vi anonyma uppgifter.

Vi kan komma att vidarebefordra relevant information till andra hälso- och sjukvårdsorganisationer som ger dig vård. All information behandlas strikt konfidentiellt och ges inte till någon som inte behöver den. Om du har några frågor kan du fråga din läkare eller den person som vårdar dig.

I enlighet med den allmänna dataskyddsförordningen och dataskyddslagen 2018 är vi ansvariga för att upprätthålla sekretessen för all information som vi har om dig. För ytterligare information besök följande sida: Om du eller din vårdare behöver information om din hälsa och ditt välbefinnande och om din vård och behandling i ett annat format, t.ex. storskrift, punktskrift eller ljud, på grund av funktionsnedsättning, nedsatt funktionsförmåga eller sensorisk förlust, vänligen meddela en anställd så kan detta ordnas.