Sammanfattning
PIP: Insättning och avlägsnande av NORPLANT är små kirurgiska ingrepp, men korrekt utbildning och erfarenhet är ofta avgörande för hur väl operationen lyckas. Införandet av preventivmedlet, som vanligtvis tar cirka 10 minuter och utförs under lokalbedövning, innebär följande: Läkaren gör ett 2 mm långt snitt i kvinnans överarm, och med hjälp av en trokar för han in sex kapslar – en i taget – genom samma snitt, med cirka 15 minuters mellanrum mellan varje kapsel. När alla sex är på plats ska kapslarna bilda ett fläktliknande mönster. Korrekt död och placering av implantaten är avgörande. Implantaten ska ligga precis under huden (det ska vara möjligt att känna dem under huden), och de ska inte ligga för nära armbågen så att de stör armrörelsen. Läkare bör undvika att sätta in NORPLANT på gravida kvinnor, och ammande kvinnor bör vänta 6 veckor efter förlossningen innan de får implantat. Även om det är ovanligt leder insättningar ibland till komplikationer. I en studie rapporterades att 0,8 % av patienterna under det första året efter insättning bevittnade infektioner och 0,4 % bevittnade utskjutningar av implantaten. Infektions- och utdrivningsfrekvensen varierar dock, eftersom komplikationer i allmänhet beror på insättarens oerfarenhet, felaktig utbildning eller brist på sterila tekniker. Implantatens placering vid insättning avgör i allmänhet hur lätt och framgångsrikt avlägsnandet blir. Detta förfarande, som också utförs under lokalbedövning, kräver ett snitt på 4 mm på det ursprungliga stället, varifrån implantaten dras ut, en process som kan ta 15-30 minuter. Samma snitt för avlägsnande kan användas för att sätta in en annan uppsättning implantat.