Alai

En av fyra vuxna har minst ett diagnostiserbart psykiskt hälsoproblem under ett givet år. Människor i alla samhällsskikt kan drabbas och när som helst i livet. Psykiska problem utgör den största enskilda orsaken till funktionshinder i Storbritannien.

NHS lägger mer nationellt fokus än någonsin tidigare på psykisk hälsa. NHS England och NHS Improvement har som mål att åstadkomma en omvandling av tjänsterna för psykisk hälsa för vuxna och äldre vuxna fram till 2023/24, genom att bygga vidare på de framsteg som hittills gjorts för att uppnå rekommendationerna i Five Year Forward View for Mental Health, och genom att sträva efter att omfördela vårdutbudet och se till att människor kan få tillgång till den vård som de behöver närmare hemmet.

The NHS Mental Health Implementation Plan 2019/20 – 2023/24 anger NHS Long Term Plan-prioriteringarna för att förbättra den psykiska vården för vuxna och äldre vuxna under de kommande fem åren, som stöds av stora nyinvesteringar. NHS England och NHS Improvement investerar för att förbättra vården i en rad olika tjänster och miljöer, bland annat krisvård för psykisk hälsa, akut vård för psykisk hälsa och samhällsbaserad vård för psykisk hälsa.

Våra viktigaste åtaganden omfattar:

Kris och akut psykisk hälsa: I den långsiktiga planen åtar man sig att se till att människor kan få tillgång till en heltäckande uppsättning av kris- och akuttjänster i hela landet. I den långsiktiga planen förbinder man sig särskilt att inrätta kris- och hembehandlingsteam för vuxna: Varje område i England kommer att ha en kristjänst för psykisk hälsa dygnet runt senast 2021. Varje tjänst kommer att ha ”öppen tillgång” senast 2021, vilket innebär att människor och familjer kan hänvisa sig själva, även de som inte redan är kända för tjänsterna.

Krisalternativ: Varje område har tilldelats medel för att investera i alternativa modeller för krisstöd, t.ex. kriscaféer, säkra platser och krishus, som erbjuder ett alternativ till A&E eller psykiatrisk inläggning.

Förenklad tillgång till akut stöd för psykisk hälsa via NHS 111: Senast 2023/24 kommer alla som söker akut stöd för psykisk hälsa i England att kunna göra det via det enkla universella tresiffriga 111-numret.

Kristjänster för barn och unga: 2023/24 kommer varje enskilt område i England att ha en åldersanpassad kristjänst för barn och ungdomar dygnet runt.

Specialistteam för psykisk hälsa på akutmottagningar och sjukhusavdelningar: För att se till att när personer med behov av psykisk hälsa kommer till A&E, är de utrustade för att tillgodose deras psykiska såväl som fysiska behov.

Kliniskt ledd översyn av standarder för akut och brådskande psykisk hälsovård: 11 pilotförvaltningar för psykisk hälsa testar för närvarande möjligheten att införa väntetids- och kvalitetsstandarder för brådskande psykisk hälsovård.

Ambulanstjänstens svar på psykisk hälsa: För att erkänna den viktiga roll som ambulanssjukvården spelar när det gäller att svara på samtal om psykisk hälsa kommer det för första gången att finnas ett särskilt nationellt investeringsprogram för att förbättra ambulanssjukvårdens kapacitet för att tillgodose behoven av psykisk hälsa.

Terapeutisk slutenvård för psykisk hälsa: För att förbättra kapaciteten för att tillgodose behoven av psykisk hälsa kommer det för första gången att finnas ett särskilt nationellt investeringsprogram: För personer som är inlagda på en akut enhet för psykisk hälsa ger en terapeutisk miljö de bästa möjligheterna till återhämtning. Det är viktigt att vården är målinriktad, patientorienterad och återhämtningsfokuserad från början, så att människor får en god upplevelse av vården och inte tillbringar mer tid på sjukhus än nödvändigt.

Mentalvård i samhället

I NHS Long Term Plan och NHS Mental Health Implementation Plan 2019/20 – 2023/24 fastställs att NHS ska utveckla nya och integrerade modeller för primärvård och mentalvård i samhället. Dessa modeller kommer att ge mer lättillgänglig och högkvalitativ vård för vuxna och äldre med en rad olika allvarliga psykiska sjukdomar, inklusive att tillgodose specifika behov som ätstörningar, behov av rehabilitering av psykisk hälsa och komplexa psykiska hälsoproblem i samband med en diagnos av ”personlighetsstörning”. Viktiga fokusområden är:

• The Community Mental Health Framework for Adults and Older Adults: Det nya ramverket för psykisk hälsa i samhället beskriver hur den långsiktiga planens vision om en platsbaserad modell för psykisk hälsa i samhället kan förverkligas, och hur samhällstjänsterna bör moderniseras för att erbjuda hälsostrategier som omfattar hela personer och hela befolkningar, i linje med de nya primärvårdsnätverken. Nya modeller och väntetider på fyra veckor testas i 12 lokala områden 2019/20 och 2020/21 med stöd av särskild ny finansiering, och alla delar av England får ny finansiering för psykisk hälsa i samhället under femårsperioden och når nästan 1 miljard pund per år extra 2023/24.
• Adult Eating Disorders Guidance: Som en del av arbetet med samhällsbaserad psykisk hälsovård för vuxna, parallellt med arbetet med att undersöka effektiviteten av olika tillvägagångssätt för integrerad leverans med primärvården, arbetar NHS England och NHS Improvement för att förbättra tillgängligheten och tillgången till samhällsbaserade ätstörningstjänster för vuxna. Vägledning har publicerats för att stödja beställare och leverantörer att uppnå detta.
• Early Intervention in Psychosis (EIP): EIP-standarden förblir en prioritet för NHS, och i NHS Long Term Plan och NHS Mental Health Implementation Plan 2019/20 – 2023/24 fastställs ett fortsatt engagemang för att bygga vidare på det framgångsrika arbetet hittills med att genomföra den nationella standarden för tillgänglighet och väntetid.
• Förbättra den fysiska hälso- och sjukvården för personer med allvarlig psykisk ohälsa (SMI): NHS England leder arbetet för att minska den förtida dödligheten bland personer som lever med SMI.
• Individual Placement and Support (IPS): För att stödja fler personer med allvarliga psykiska sjukdomar att hitta och behålla ett arbete har NHS England åtagit sig att öka tillgången till IPS-tjänster för att stödja 55 000 personer per år fram till 2023/24.
• Självmordsprevention: NHS England har åtagit sig att öka tillgången till IPS-tjänster för att stödja 55 000 personer per år fram till 2023/24: NHS England and Improvement bygger vidare på de framsteg som gjorts i Five Year Forward View, där man redan hade åtagit sig att minska självmordsfrekvensen med 10 % till slutet av 2020/21. Detta åtagande kommer att genomföras i nära samarbete med folkhälsa och lokala myndigheter, Public Health England och Department of Health and Social Care.
• Suicide Bereavement Support: Senast 2023/24 planerar vi att 100 % av STP:erna ska tillhandahålla stödtjänster för självmordssorg. Vi finansierar lokala områden för att de ska kunna utveckla sina egna tjänster för sin egen befolknings behov. NHS England och Improvement kommer att stödja lokala områden med genomförandet och med att utveckla planer för den infrastruktur som behövs för att tillhandahålla stöd vid dödsfall.

Äldres psykiska hälsa

NH NHS Long Term Plan och NHS Mental Health Implementation Plan 2019/20 – 2023/24 åtar sig NHS att säkerställa en enhetlig tillgång till psykisk vård för äldre vuxna med funktionella behov av psykisk hälsa (dvs.dvs. depression, ångest och allvarliga psykiska sjukdomar) och att tillgodose äldre vuxnas behov av psykisk hälsa varhelst de uppstår eller är närvarande, baserat på behov och inte på ålder. Särskilt fokus kommer att ligga på att ge äldre människor ett sammanhängande stöd inom psykisk och fysisk hälsovård och på att förbättra kompetensen, kapaciteten och färdigheterna hos NHS:s personal inom äldre människors psykiska hälsa.

Nyckelområden för tjänsterna är bland annat:

Förbättrad tillgång till psykologiska terapier (IAPT): Lokala områden förväntas planera för att tillgodose lokalbefolkningens behov för att åtgärda ojämlikheter i tillgången till IAPT för äldre personer.

Kris och akut psykisk hälsa: Äldre vuxnas behov är inbäddade i alla åtaganden i den långsiktiga planen för kris-, akut- och kontaktpsykisk hälsa för vuxna.

Psykisk hälsa i samhället: Äldre vuxna kommer att få stöd genom nya och integrerade modeller för primärvård och mentalvård i samhället, vilket kommer att göra det möjligt för dem att få större valfrihet och kontroll över sin vård och att leva ett gott liv i sina samhällen.