Permetrin 1 % krämskölj och pyretrin kan användas för detta ändamål och är de bästa läkemedlen för gravida och ammande kvinnor. Dessa medel ska appliceras på de drabbade områdena och tvättas bort efter 10 minuter. Det är nödvändigt att raka av eller trimma håret i de drabbade områdena med en fintandad kam för att se till att döda löss och/eller nitter avlägsnas helt och hållet, även om det inte räcker som behandling i sig självt. Resistens hos pubislöss mot pyretroider måste vara mycket sällsynt. En andra behandling efter 10 dagar rekommenderas. Pubislöss på ögonfransarna kan behandlas med en permetrinformulering genom att applicera lösningen på det angripna håret med en applikator. Det är farligt att avlägsna löss eller ägg i ögonfransarna genom att plocka eller klippa håren.
Lindanschampo (1 %), en pediculocid, är FDA-godkänt som säkert och effektivt när det används enligt anvisningarna för andrahandsbehandling av pubislöss (kräftor). Även om allvarliga biverkningar har rapporterats anses de vara sällsynta och har nästan alltid orsakats av felaktig användning av läkemedlet, t.ex. överdriven applicering och oralt intag. För att minimera denna risk ges Lindanläkemedel nu ut i små flaskor för engångsbruk. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) påpekar att lindan inte bör användas omedelbart efter ett bad eller en dusch, och att det inte bör användas av personer som har omfattande dermatit, kvinnor som är gravida eller ammar eller barn under 2 år. FDA varnar på samma sätt för användning hos patienter med en historia av okontrollerade anfallssjukdomar och för tidigt födda barn, och rekommenderar försiktig användning hos spädbarn, barn, äldre och personer med andra hudtillstånd (t.ex, atopisk dermatit, psoriasis) och hos personer som väger mindre än 50 kg.
Huvudlöss
Den vanligaste behandlingen av huvudlöss är att döda de vuxna med ett insektsdödande schampo och att rensa ut nissen med en speciell fintandad kam. Av läkemedlen mot löss är permetrin det säkraste, mest effektiva och mest behagliga att använda, och det finns tillgängligt utan recept. För bästa resultat ska man följa anvisningarna exakt. Andra familjemedlemmar bör också behandlas – cirka 60 % av de smittade barnen har släktingar som bär på löss.
För att eliminera alla löss och framgångsrikt förhindra återinfektion, tvätta alla kläder, handdukar och sängkläder i varmt tvålvatten och torka dem i en varm torktumlare. Du kan också desinficera sängkläder och andra föremål, t.ex. mössor och kläder, genom att lägga dem i en förseglad plastpåse i 14 dagar; nissorna kläcks efter ungefär en vecka och dör av svält. Borstar och kammar kan desinficeras genom att blötlägga dem i varmt tvålvatten i 10 minuter.
Om du föredrar att undvika användning av insekticider kan du pröva en teknik som går ut på att endast kamma. Tvätta håret med ett vanligt schampo och balsam och låt det vara vått. Med en fintandad kam, stryk långsamt utåt från rötterna genom en hårlock i taget. Lössen kommer att landa på kammarens baksida, fastna mellan tänderna eller falla av. Gör minst 30 strykningar över huvudet. Upprepa var tredje dag. Eftersom nyfödda löss inte lägger ägg under den första veckan bör alla löss försvinna efter cirka två veckors kamning.
Kroppslusar
För att behandla kroppslusar tvättar du hela kroppen med tvål och vatten. Om detta inte är effektivt kan du behöva använda ett insekticidpreparat, som vanligtvis dödar alla löss. Tvätta alla kläder och sängkläder i varmt vatten och torka dem i en varm torktumlare. Förvara kläderna i två veckor i förseglade plastpåsar eller placera dem i torr värme på 60 °C i tre till fem dagar.
Pubiklus
Pubiklus kan behandlas med receptfria läkemedel som innehåller pyretrin (naturliga insektsbekämpningsmedel). Sexualpartner måste också behandlas. ”Krabbor” finns ibland på ögonfransar och ögonbryn, där de är svåra att behandla. Ta bort dem med en pincett eller använd en ögonsalva som till exempel fysostigmin. Vanlig vaselin kan döda eller försvaga löss på ögonfransar också.