Leukonyki är den medicinska termen för vita missfärgningar eller små vita fläckar på naglarna.
Symtom
Leukonyki kännetecknas vanligen av smärtfria vita fläckar som uppträder på naglarna. Tillståndet är vanligare på fingernaglar än på tånaglar, men det drabbar båda. Graden av vithet och missfärgning beror på vilken typ av leukonyki som finns.
Causer
Det råder debatt om vad som orsakar vanliga typer av leukonyki, där vissa hävdar att de vita fläckarna uppträder på grund av ett över- eller underskott av kalcium, zink och andra vitaminer. De flesta läkare är dock överens om att den vita missfärgningen orsakas av mindre skador vid nagelbasen. Som det är nu är leukonychia ett idiopatiskt tillstånd (vilket innebär att dess ursprung är okänt).
Leukonychia partialis är när delar av nagelplattan utvecklar små vita fläckar eller linjer. Det finns tre typer av detta tillstånd:
Leukonychia striata
Leukonychia striata, ibland kallad transversal leukonychia, kännetecknas av en vitare eller missfärgning av nageln i band (stria) som löper parallellt med nagelbasen. De orsakas oftast av skador som att slå fingret i en bildörr eller att bära skor som irriterar eller stöter mot tånaglarna. Leukonychia striata kan dock ibland orsakas av tungmetallförgiftning, bly, arsenik, skrumplever eller kemoterapi (brukar kallas Mees’ linjer) eller andra underliggande medicinska tillstånd (brukar kallas Beau’s linjer). Det finns också en typ av leukonyki som kallas Muehrckes linjer, som kännetecknas av att missfärgningen är en del av den vaskulära nagelbädden snarare än av nagelplattan (vilket innebär att de vita linjerna inte växer ut i samband med nageltillväxten som vid andra typer av leukonyki).
Leukonychia punctata
Leukonychia punctate, även känd som äkta leukonychia, är den vanligaste typen av leukonychia. De små vita fläckarna orsakas i allmänhet av att man plockar eller biter på naglarna samt av små stötar och skador på nagelbädden. De vita fläckarna försvinner vanligtvis helt inom cirka åtta månader.
Longitudinell leukonychia
Longitudinell leukonychia är en av de mer sällsynta typerna av nagelsjukdomen och kännetecknas av mycket små längsgående vita linjer. Den är ofta förknippad med Dariers sjukdom.
Leukonychia totalis är en helblekning av naglarna och kan vara ett tecken på hypoalbuminemi (lågt albumin), som kan förekomma hos alla som lider av njursvikt, leversvikt, proteinmalabsorption och proteinförlorande enteropatier. Leukonychia totalis kan också orsakas av vissa antibiotika och genetiska tillstånd.
Behandling
Det finns ingen behandling för leukonychia. De vita fläckarna försvinner dock vanligtvis med tiden när nageln växer. Om leukonychia orsakas av andra medicinska tillstånd måste det tillståndet behandlas separat.