Av Daniel Gaitan
4 Min Read
Med förkylnings- och influensasäsongen i full gång varnar experter män med förstorad prostata för att undvika läkemedel som innehåller antihistaminer och avsvällande medel.
”Det är mycket viktigt att män med förstorad prostata undviker förkylningsmediciner med pseudoefedrin eller fenylefrin. Dessa är ingredienser i avsvällande medel och de drar ihop prostatakapseln” och leder till urinretention, säger dr Gregory T. Bales, urolog vid University of Chicago Medical Center. ”Antihistaminer är inte riktigt lika illa, eftersom de verkar mer på blåsmuskeln, men de kan orsaka sammandragning av blåsan.”
Utvidgningen av prostatan, formellt känd som godartad prostatahyperplasi (BPH), beror på ökad celltillväxt i och runt prostatakörteln. Den ökade tillväxten kan förtränga urinröret (röret som för ut urinen från urinblåsan) och minska urinflödet. Män med den progressiva sjukdomen har ofta svårt att urinera och har oftare behov av att gå.
BPH är vanligare hos äldre män, eftersom prostatan fortsätter att växa när männen åldras. Nästan 80 procent av män som är 50 år och äldre kommer att diagnostiseras med någon grad av sjukdomen, säger dr William Catalona, urolog vid Northwestern Universitys Feinberg School of Medicine i Chicago.
”Vi vet inte vad som orsakar godartad prostataförstoring, det är ett av de stora mysterierna, och vi önskar verkligen att vi visste det eftersom det är ett så utbrett tillstånd”, säger Catalona till Reuters Health. ”Ibland måste männen gå upp varje timme på natten.”
Bales har behandlat hundratals patienter som kämpar med BPH, och han varnar för att vänta för länge med att besöka en läkare under fullständig retention. Allvarlig retention kan orsaka njurskador och andra allvarliga problem.
”Om en man redan har lite svårigheter och hans ström redan är långsam, och du sedan (gör det värre) det genom att lägga till ett av dessa läkemedel, är det receptet för att orsaka retention. Allt som krävs är en dos”, sade Bales till Reuters Health. ”Om man inte har urinerat på sex timmar eller så måste man åka till sjukhuset och få en kateter insatt för att dränera vätskan. Sedan väntar vi ett par dagar för att låta medicinen komma ut ur hans system och gör sedan ett urinprov. Det är smärtsamt.”
Förkylningsmedel som inhaleras, till exempel en nasal kortikosteroid, har inte samma biverkningar som ett oralt medel, tillade Bales. Mentolhaltiga salvor är ett säkrare alternativ till avsvällande medel.
”Om män märker problem med urinering efter att ha tagit vissa läkemedel kan de behöva väga riskerna och fördelarna”, säger dr Dan R. Gralnek, urolog vid University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, till Reuters Health. Nästan 15 procent av hans patienter har komplikationer i samband med BPH.
Dr Matthew Johnson, urolog vid Aurora Health Care i Milwaukee, Wisconsin, uppmanar männen att noggrant läsa etiketterna på receptfria läkemedel.
”Man måste vara medveten om vad ett läkemedels potentiella biverkningar är. Tyvärr är bipacksedeln för de flesta läkemedel ganska långdragen”, säger han till Reuters Health. ”Män måste ha en relation med en vårdgivare som kan övervaka dessa saker och individualisera deras vård.”