Alai

Källa:

Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en mycket utforskad metod inom psykologin. Det finns många forskningsartiklar som talar om dess effektivitet för ett stort antal psykiska tillstånd.

Om du har varit terapiklient under de senaste decennierna är chansen stor att du har fått ta del av KBT. KBT har dock en smutsig hemlighet: Den fungerar inte för alla.

Jag praktiserar KBT, jag har undervisat i KBT, jag har till och med blivit hjälpt av KBT. Med det sagt har jag läst en hel del forskning om KBT, och hittills har jag inte hittat en enda studie där alla deltagare blev botade från alla symtom av KBT.

Det tenderar att vara effektivt, och mer än de flesta andra behandlingar för ett antal tillstånd, men det är viktigt att erkänna verkligheten att det inte botar alla symtom för alla personer.

Om du inte erkänner den här verkligheten kan du hamna i att skylla på dig själv eller din terapeut när KBT inte botar dig. ”Sheesh”, tänker du kanske, ”inte ens KBT kan hjälpa mig. Jag måste vara ett riktigt förlorat fall.” Inte alls.

Så, vad gör du när du har provat KBT ett tag och inte känner att du blir bättre? Här är några idéer:

Överväg en annan typ av insats.

Det finns många metoder för terapi. Om du har en terapeut som du tycker om att arbeta med kan du fråga om vilka andra interventioner ni skulle kunna göra tillsammans i stället för, eller tillsammans med, KBT. Du kanske tittar runt på självhjälpsavdelningen i en bokhandel och hittar en eller två arbetsböcker som intresserar dig. Om många av dina problem är kopplade till relationer kanske par- eller familjeterapi skulle vara mer fördelaktigt. Om du är kreativt lagd kanske expressiv konstterapi skulle vara värt att titta på.

Behövs det att du ökar eller minskar din ”dos” av terapi?

Det kan vara svårt att få fart om du inte träffar din terapeut tillräckligt ofta eller gör tillräckligt mycket arbete mellan sessionerna. Om dina symtom är allvarliga kanske du inte kan förlita dig på enbart terapi och kan överväga en remiss för att prata med någon om mediciner.

Alternativt behöver en person ibland mer tid mellan sessionerna för att öva upp nya färdigheter. Tänk på din nuvarande terapi-”dos” och diskutera med din behandlare om den kan behöva justeras.

Prova något ”terapeutiskt” i stället för terapi.

Det kan kännas konstigt att höra en terapeut säga det här, men ibland blir människor faktiskt hjälpta av andra saker än terapi. På samma sätt räcker det ibland inte med enbart terapi. Att komplettera eller ersätta terapi med andra meningsfulla aktiviteter kan vara till stor hjälp.

Några exempel: en meditations- eller bönegrupp, föra dagbok, läsa självhjälps- eller inspirationsskrifter, göra något kreativt, öka de sociala aktiviteterna, öka motionen, få regelbunden massage, tillbringa mer tid i naturen.

Överväg formell psykologisk testning.

Under vissa omständigheter kan en persons kognitiva styrkor och svagheter, eller personlighetsstil, påverka vilka behandlingar som är bäst för dem. Ibland gör också vetskapen om dessa saker om en person att terapeuten bättre kan anpassa en intervention (även KBT!) för att bättre matcha dina styrkor och öka dess effektivitet.

Tala med din terapeut, psykiatriker, primärvårdsleverantör, försäkringsbolag, eller gör en sökning på webben för att hitta en praktik i ditt område som gör psykologiska eller neuropsykologiska utvärderingar. Var beredd på flera timmars testning, inklusive långa frågeformulär och tester som är utformade för att undersöka olika kognitiva förmågor (t.ex. uppmärksamhet, minne, exekutiva funktioner).

Gillar du din terapeut?

En annan mängd forskning visar att kvaliteten på relationen mellan terapeuten och klienten står för merparten av förändringarna i terapi. Snarare än själva behandlingsinterventionen verkar det som om själva relationen har läkande krafter.

Detta innebär att det är verkligen viktigt att hitta en terapeut som du känner dig trygg, respekterad och omhändertagen med. Det kan innebära att du prövar några olika terapeuter innan du väljer en att arbeta med. Det kan också innebära att du byter terapeut någon gång under din behandling, kanske för att du har vuxit, läkt och förändrats och behöver något nytt från relationen.

Håll dig i minnet att det finns stark forskning som stödjer KBT för att hjälpa en lång rad olika individer med en lång rad olika symptom. Det är en rimlig utgångspunkt för många personer som går in i terapi, men det är inget universalmedel. Om KBT inte har hjälpt dig, eller inte har hjälpt tillräckligt mycket, har du alternativ.