För andra året i rad säger Centers for Disease Control till läkarna att de inte ska ge patienterna FluMist, influensavaccinet med nässpray, och det är ett problem för barn och vuxna som är rädda för nålar.
Barns reaktioner på sprutor kan sträcka sig från mild ångest till en fullständig härdsmälta, säger barnläkare i området. Hur många barn är rädda för sprutor någon gång i livet? ”100 procent”, säger Mike Steiner, avdelningschef för allmän barn- och ungdomsmedicin vid UNC Health Care.
”Vid någon ålder är alla barn rädda för att få en spruta”, säger Steiner. ”Det är i princip en universell erfarenhet.”
Och om rädslan inte löses kan den bli ett problem för dem som vuxna, vilket gör att de undviker medicinska tjänster på grund av rädsla för injektioner.
”Det här kan vara en bra tidpunkt för att ta itu med och navigera genom detta”, säger Ravi Jhaveri, specialist på smittsamma sjukdomar hos barn vid UNC Children’s Hospital. ”Nålar är ett faktum i livet, oavsett om det gäller vaccin eller blodprov.”
Så om du har ett barn som springer, svimmar eller håller upp näven vid åsynen – eller tanken – på en nål, hur hanterar du det?
Här är några förslag från Triangel-läkare.
1. Det finns sätt att minimera den fysiska känslan av en injektionsnål. Be din läkare eller sjuksköterska att använda bedövningskrämer, lidokainplåster och etylkloridspray. En annan teknik är att trycka tummen hårt i barnets arm, vilket ger en tillfällig ömhet som kan maskera känslan av influensaspruta.
2. Om ditt barn verkligen har nålfobi, prata med din läkare om huruvida ångestdämpande medicinering behövs.
3. Om ditt barn helt enkelt är ängsligt, försök med distraktioner: lek lekar, ställ frågor, berätta historier, sjung sånger, blåsa bubblor, visa en film eller en video från en mobiltelefon. Förskolebarn kan smekas i förälderns famn och tröstas försiktigt.
4. Skäm inte ut eller förödmjuka. Erkänn rädslan som äkta och hjälp ditt barn att bearbeta den, även om det kräver att du går till en terapeut. De flesta människor har inte en oöverstiglig fobi, men många har en instinktiv motvilja mot att främmande föremål kommer in i kroppen.
5. Ljug inte för ditt barn att läkarbesöket inte kommer att innebära en spruta eller att sprutan kommer att vara helt smärtfri. Oärlighet och tricks kan förvärra ditt barns rädsla och misstro.
6. Var inte rädd för att överge skeppet. ”Jag har haft föräldrar som bestämt sig för att inte ge den om barnet verkligen är rädd eller upprörd vid besöket, men jag har aldrig behövt avbryta vaccinet om föräldrarna är okej med att vi försöker”, skriver barnläkaren Sophie Shaikh, vid Duke Children’s Primary Care i Brier Creek, i ett mejl. ”När det gäller något som rekommenderas men som anses vara mer frivilligt, t.ex. influensavaccinet, tar vi oss an föräldern. Vi vill naturligtvis undvika att traumatisera ett barn!”
Och ge inte upp hoppet. Fler lösningar kan vara på väg.
Steiner sa att han förra månaden, på den årliga konferensen för American Academy of Pediatrics, såg en försäljare som marknadsförde glasögon för virtuell verklighet som en ny taktik för att lugna nervösa barn under vaccinationer.
Bättre ännu, ett nålfritt vaccin kan en dag bli tillgängligt för barn så unga som fem år. Ett vaccin kallat Afluria som administreras under högt tryck direkt genom patientens hud godkändes i september för barn från 5 år och uppåt. Men den nålfria injektionsanordning som används för att ge det är för närvarande endast tillgänglig för vuxna.
Vaccinets tillverkare, Seqirus, och tillverkaren av jetinjektorn, PharmaJet, hoppas båda på att få jetinjektorn godkänd för barn i framtiden; ett sådant godkännande skulle kräva att anordningen testas i fält på barn. De vanligaste biverkningarna av en nålfri vaccination – som tränger in i huden på cirka 1/10 av en sekund – är ömhet, klåda och blåmärken.
Och forskare vid Georgia Tech arbetar på ett plåsterliknande plåster med upplösbara mikronålar som avger influensavaccinet. Testerna är ännu i ett tidigt skede, men en klinisk prövning vid Emory University visade att vaccinet var lika effektivt som den traditionella nålen och sprutan och tolererades väl av testdeltagarna. En testperson berättade för NBC News att det var som att trycka på den hårda sidan av kardborreband.
RÄTTELSE: I en tidigare version av denna artikel stod det felaktigt att barn från 5 år och uppåt kunde få det nålfria influensavaccinet från Afluria. Medan vaccinet är godkänt för barn är den nålfria jetinjektionsanordningen endast godkänd för personer mellan 18 och 64 år.
John Murawski: 919-829-8932, @johnmurawski