Alai

Förloppet av smärta i övre delen av ryggen – och hur den ska behandlas – beror på den bakomliggande orsaken till tillståndet. Även i fall där det verkar uppenbart vad som startade smärtan i övre delen av ryggen, till exempel en skada från ett fall, kan den specifika smärtkällan i kroppen ibland förbli svårfångad.

Övre ryggsmärta kan orsakas av flera tillstånd som påverkar musklerna och lederna i bröstryggraden.
Se: Oavsett om den exakta källan till smärta i övre delen av ryggen kan fastställas hjälper det att känna till de olika potentiella orsakerna för att bättre kunna begränsa vilka behandlingar som kan vara bäst.

Gemensamma orsaker till smärta i övre delen av ryggen

När övre delen av ryggen blir smärtsam beror det oftast på en skada som har resulterat i muskelirritation eller leddysfunktion. Några av de vanligaste orsakerna till smärta i övre delen av ryggen är:

Spänningar i musklerna i övre delen av ryggen är en vanlig orsak till smärta. Lär dig mer: Läkarens smärta i övre delen av ryggen på grund av överansträngning av de interkostala musklerna

• Dålig hållning. Att leva en stillasittande livsstil eller att rutinmässigt sitta länge med dålig hållning kan orsaka strukturella förändringar i rygg och nacke. Musklerna kan bli otränade och svaga och därmed inte hålla ryggraden i neutral linje lika lätt som tidigare. När huvudet och axlarna böjer sig framåt, ökar trycket på ryggradens ben, diskar, muskler, ligament och andra mjukvävnader. Om en person lutar sig åt ena sidan oftare, till exempel vid bilkörning eller datorarbete, kan det också orsaka en obalans i övre delen av ryggen som leder till smärta.

Se God hållning hjälper till att minska ryggsmärta

• Felaktig lyftteknik. Att lyfta ett tungt föremål utan att hålla ryggraden i linje kan ge onödig belastning på övre delen av ryggen. Särskilt om man lyfter eller håller ett tungt föremål över huvudet, särskilt mer åt vänster eller höger i stället för centrerat, kan axlarna och övre delen av ryggen bli känsliga för skador. Att lyfta ett för tungt föremål kan också orsaka smärta i övre delen av ryggen.

Se Undvik ryggskador med rätt lyftteknik

• Överanvändning. Att utsätta övre delen av ryggen för mer arbete än vanligt, till exempel genom att tillbringa en dag med att hjälpa en vän att flytta in i en ny lägenhet eller måla ett tak (arbete ovanför huvudet), kan orsaka muskelförsträckningar, ligamentförsträckningar och inflammation i övre delen av ryggen.

See Intercostal Muscle Strain Symptoms and Diagnosis

• Olycka eller kollision. Trauma från en bilolycka (bil- eller cykelolycka), ett fall från hög höjd (nedför trappor eller från en stege) eller en sportkollision (fotboll, hockey etc.) kan orsaka smärta i övre delen av ryggen genom att skada ryggkotorna, diskarna, musklerna, ligamenten, nerverna och/eller andra mjukvävnader.

Ibland kan det finnas en kombination av olika orsaker, t.ex. från både överanvändning och felaktig lyftteknik.

Mindre vanliga orsaker till smärta i övre delen av ryggen

Några av de mindre vanliga orsakerna till smärta i övre delen av ryggen är:

• Bröstskivebråck. Även om diskbråck i den thorakala ryggraden inte är ovanligt är det sällsynt att ett diskbråck orsakar smärta eller andra symtom. I allmänhet är det mycket troligare att naturlig åldersrelaterad ryggradsdegeneration orsakar symtom i halsryggen och ländryggen.

Se övre ryggsmärta från ett thorakalt diskbråck

• Kompressionsfrakturer. Oftast orsakade av osteoporos hos äldre vuxna kan ett kotben försvagas och inte fullt ut kunna bära upp vikten ovanför det. Små frakturer utvecklas på framsidan av kotan när den komprimeras, vilket gör att kotan bildar mer av en kilform. Om kotan förlorar tillräckligt mycket höjd kan den orsaka förändringar i hållningen och bli smärtsam.

Se när ryggsmärta är en kompressionsfraktur i ryggraden

• Artrit. Olika typer av artrit kan uppstå i eller spridas till bröstkorgsryggen, till exempel artros (från naturligt slitage) eller reumatoid artrit (en autoimmun sjukdom).

Se Symtom på artrit i ryggraden

• Fibromyalgi. Även om detta sällsynta tillstånd är känt för utbredd smärta och trötthet i hela kroppen är det vanligt att övre delen av ryggen drabbas.

Läs mer om fibromyalgi på Arthritis-health.com

• Svår ryggradsdeformitet. Om en ryggradsdeformitet utvecklas tillräckligt mycket kan den orsaka smärtsamma muskelspasmer och till och med stressa diskar och leder. Några exempel är Scheuermanns kyfos och skolios.

Se Skolios: Symtom, behandling och kirurgi och Scheuermanns sjukdom i bröst- och ländryggen

Numera andra orsaker till smärta i övre delen av ryggen finns, till exempel från en infektion eller en tumör som trycker på ryggmärgen.

Riskfaktorer för att utveckla smärta i övre delen av ryggen

Det tenderar att finnas en ökad risk för ryggsmärta när en person åldras, men den korrelationen håller inte lika väl i övre delen av ryggen jämfört med nacke och nedre delen av ryggen. Viss forskning tyder på att ungdomar – särskilt äldre ungdomar – löper större risk att drabbas av smärta i övre delen av ryggen jämfört med andra åldersgrupper.1

Andra riskfaktorer för att utveckla smärta i övre delen av ryggen är bland annat att man har försvagade core- och ryggmuskler, är av kvinnligt kön, har annan smärta i rörelseapparaten och har sämre psykisk hälsa2.