Fakta
påssjuka är en virusinfektion av spottkörtlarna, särskilt parotiskörtlarna som löper längs käkvinkeln framför och under varje öra. Barn mellan 5 och 10 år har störst sannolikhet att drabbas av påssjuka. Att bli smittad en gång ger livslång immunitet.
Mumps är vanligast runt mars månad. Den uppträder vanligen i spridda enskilda fall, även om det ibland förekommer lokala epidemier bland ovaccinerade barn. Den är mindre smittsam än vattkoppor och mässling. Ovaccinerade vuxna som aldrig haft sjukdomen löper mycket större risk för komplikationer än barn, men påssjuka orsakar sällan allvarliga problem.
Ett vaccin mot påssjuka har dramatiskt minskat förekomsten av sjukdomen sedan det introducerades 1967. På 1950-talet hade Kanada omkring 30 000 fall per år. I och med vaccinets införande minskade antalet rapporterade fall med 99 %.
Causer
Mumps orsakas av en organism som kallas paramyxovirus. Den överförs via munnen genom små droppar saliv från prat, nysningar, delning av dryck, kyssar eller hosta. Viruset kan hamna på ett föremål som andra sedan hanterar. När det väl finns på din hand finns det en god chans att det hamnar i din mun, särskilt om du är ett litet barn.
Mumps smittar i ungefär en vecka innan körtlarna svullnar och ungefär 9 dagar efteråt, så människor kan överföra det innan de vet att de har det. Detta är vanligt för de flesta virussjukdomar.
Symtom och komplikationer
Upp till en tredjedel av de smittade känner inga symtom. Andra har låg feber, huvudvärk, svaghet, trötthet och aptitlöshet som börjar 14 till 24 dagar efter att de faktiskt blivit smittade.
Omkring en dag efter febern börjar parotiskörteln nära örat svullna och göra ont – detta gör det smärtsamt att tugga och svälja. Kroppstemperaturen stiger till 39,5°C till 40°C (103°F till 104°F).
Svullnaden och ömheten förvärras under de följande tre dagarna och kan sträcka sig framåt i käken och, för vissa, ner i halsen, beroende på om andra spottkörtlar är involverade. I majoriteten av fallen av påssjuka är både höger och vänster parotiskörtel svullna. Febern varar vanligtvis bara 1-3 dagar men kan kvarstå i en vecka. Svullnaden i körtlarna brukar avta efter ungefär en vecka.
Det brukar vara så långt det går, även hos vuxna. En av fem tonåriga eller vuxna män drabbas dock av orkit, en infektion och inflammation i testiklarna. Detta kan vara mycket smärtsamt, men leder nästan aldrig till sterilitet. Kvinnor kan få en infektion i äggstockarna, men det är lindrigt och ofarligt.
1 av 30 smittade får pankreatit (inflammation i bukspottkörteln) med kräkningar och magsmärtor som snabbt går över. Ett liknande antal får hörselproblem på grund av otitis media, vilket också är en tillfällig biverkning av påssjuka.
Alla virussjukdomar medför en viss risk för allvarliga komplikationer som hjärninflammation (hjärninflammation) eller hjärnhinneinflammation (inflammation av membranen runt hjärnan och ryggmärgen) under eller efter den första infektionen. Risken för att utveckla hjärninflammation med påssjuka är ungefär 1 på 5 000, och för hjärnhinneinflammation är risken 1 till 10 %. Det finns en mycket liten risk för missfall hos kvinnor som smittas under graviditeten.
För att ställa diagnos
Blodprovet för att upptäcka påssjuka är ganska komplicerat och tidskrävande. Även om vilken familjeläkare som helst kan känna igen de flesta fall av påssjuka genom fysisk undersökning, görs blodprov av folkhälsoskäl, särskilt eftersom det finns vissa andra virus som kan orsaka symtom som liknar påssjuka.
Bearbetning och förebyggande
Svamp orsakas av ett virus, och vi kan inte bota virussjukdomar. Som tur är kan vårt immunförsvar hantera påssjuka, så behandlingen av påssjuka är att vänta på att den ska försvinna. Att äta mjuka livsmedel och undvika sura livsmedel som apelsinjuice kan hjälpa till att hantera symptomen.
Du kan bekämpa feber, huvudvärk och muskelvärk med paracetamol* eller ibuprofen. Ge aldrig acetylsalicylsyra (ASA) till barn med en virusinfektion, eftersom dess användning under dessa omständigheter är kopplad till ett farligt tillstånd som kallas Reyes syndrom.
Orchit (svullnad i testiklarna) kräver sängvila i en dag eller två. Att låta testiklarna hänga ökar svullnaden, så de bör stöttas upp. En tejpbrygga mellan låren kan hjälpa, liksom en ispåse inlindad i en handduk.
Du kan enkelt förebygga påssjuka med det mycket säkra och effektiva vaccinet mot mässling, påssjuka och röda hund (MMR). Det ges vanligtvis till barn efter 1 års ålder, just när de börjar förlora den naturliga immunitet som överförs från modern före födseln. Många program ger boosters några månader eller år senare, vanligtvis innan barnet börjar skolan.
Det rekommenderas att ovaccinerade unga vuxna vaccineras. Äldre vuxna är nästan säkert immuna. Om du som barn levde med ett syskon som hade påssjuka kan du anta att du är immun. Du kan också hjälpa till att förebygga påssjuka genom att undvika kontakt med personer som har påssjuka, tvätta händerna regelbundet och inte dela dryck.
Kvinnor som funderar på att bli gravida och som aldrig har haft sjukdomen eller fått en MMR-spruta bör vaccinera sig innan de blir gravida. Prata med en läkare om dina alternativ.