Alai

Vad är perifer neuropati?

Perifer neuropati är skador på de perifera nerverna. Dina perifera nerver är de nerver som går till dina armar och ben. När nerverna skadas fungerar de inte som de ska. Personer med perifer neuropati har nedsatt eller onormal känsel i tår och fingrar. Ibland får de problem med att röra även dessa delar av kroppen.

Causer

I USA är den vanligaste orsaken till perifer neuropati diabetes. Enligt American Diabetes Association kommer 60 till 70 procent av personer med diabetes att utveckla neuropati under sin livstid.

Andra orsaker till perifer neuropati är bland annat:

• Vissa mediciner, inklusive vissa kemoterapimediciner.
• Ärftlighet. Vissa personer har en familjehistoria av perifer neuropati.
• Hög ålder. Perifer neuropati är vanligare med stigande ålder.
• Artrit. Vissa typer av artrit, särskilt som involverar ryggen, kan orsaka perifer neuropati.
• Alkoholism. Enligt US National Library of Medicine utvecklar upp till hälften av alla långvariga tunga alkoholkonsumenter perifer neuropati.
• Neurologiska sjukdomar. Vissa neurologiska sjukdomar, inklusive spina bifida och fibromyalgi, är förknippade med perifer neuropati.
• Skador. Akut skada på de perifera nerverna kan också orsaka perifer neuropati.

Symtom

De vanligaste symtomen på perifer neuropati är brännande, domningar, stickningar eller skjutande eller stickande smärta i tårna och/eller fingertopparna. Varje förändring av känslan i fingrarna eller tårna kan vara ett symptom på perifer neuropati. Se till att rapportera alla onormala känslor till din läkare. Dessa känslor kan vara det första tecknet på ett annat problem, till exempel diabetes.

Hemvård

Om du har perifer neuropati är det viktigt att inspektera dina fötter regelbundet. Eftersom nedsatt känsel kan utvecklas så småningom kanske du inte märker en skada eller infektion. Någon som har diabetes och perifer neuropati med förlust av skyddande känsel kan till exempel trampa på en spik utan att märka det. Inspektera regelbundet dina fötter så att du kan notera eventuella skador eller infektioner och söka lämplig läkarvård vid behov.

Om du inte kan inspektera dina egna fötter ordentligt kan du be en familjemedlem eller vän att hjälpa dig eller använda en spegel. Det är absolut nödvändigt att eventuella skador upptäcks och behandlas snabbt. Annars kan en infektion utvecklas och fortskrida.

Personer med perifer neuropati bör bära ordentligt anpassade skor och undvika att gå barfota för att förhindra skador. Om du har diabetes är det viktigt att kontrollera ditt blodsocker också, eftersom ett okontrollerat blodsocker leder till ökade nervskador. Ta ditt insulin eller dina mediciner enligt ordination och följ den rekommenderade kosten.

När du ska besöka en fotterapeut

Alla med symtom på perifer neuropati i fötterna bör träffa en fotterapeut. Podologer är läkare som är specialutbildade för att bevara fötternas hälsa.

Diagnos och behandling

En podolog, familjeläkare, internist eller läkare som specialiserat sig på diabetes kan diagnostisera perifer neuropati. Diagnosen ställs på grundval av en fysisk undersökning, hälsohistoria och din rapportering av symtom. Läkaren kan beställa ett blodprov för att kontrollera din blodsockernivå eftersom höga blodsockernivåer och diabetes är en viktig orsak till perifer neuropati.

Det finns inget känt botemedel mot perifer neuropati. Målet med behandlingarna är att bromsa sjukdomsutvecklingen, bibehålla fothälsan, minska smärtan (om den finns) och förbättra livskvaliteten.

Podiatrikern kan förskriva orala läkemedel för att hjälpa till med symtomen. Han eller hon kommer också att utföra en grundlig fotkontroll för att leta efter eventuella skador eller infektioner och kommer att lära dig att göra detsamma. Din fotterapeut kommer också att visa dig hur du kan ta hand om dina fötter hemma. Personer som har perifer neuropati bör få sina fötter undersökta av en fotterapeut minst en gång per år.

Förebyggande

En hälsosam kost, ökad fysisk aktivitet och ett välkontrollerat blodsocker, tillsammans med regelbundna besök hos din fotterapeut, kan bidra till att undvika diabeteskomplikationer som perifer neuropati.