Bakgrund: Stigande sjukvårdskostnader och ökad granskning av utgifter har fått vårdgivare och sjukhus att identifiera onödiga förfaranden och slöseri. Placering av perifer intravenös linje (pIV) är ett av de vanligaste medicinska förfarandena som utförs. I en nyligen genomförd studie rapporterades att 50 % av de intravenösa linjer som placerades på akutmottagningen inte användes. Om hälften av alla pIV-linjer som placeras på akutmottagningen systematiskt inte används, är kostnaderna och komplikationerna i samband med pIV-placering oacceptabelt höga.
Mål: Vår studie syftar till att fastställa frekvensen av pIV-placering och användning på en akutmottagning i en stad.
Metoder: Detta var en retrospektiv granskning av medicinska journaler för konsekutiva patienter som besöktes på en akademisk ED i juni 2014. Följande datapunkter registrerades: ålder, kön, huvudbesvär, akuitetsnivå vid intagningen, pIV-placering både prehospitalt och på akutmottagningen samt pIV-användning (för vätskor, mediciner eller kontrastadministrering).
Resultat: Det fanns 509 granskade journaler, med en medianålder för patienten på 40 år. De vanligaste huvudbesvärskategorierna var neurologiskt, kardialt och hud/ mjuk vävnad. Triageacutomatiseringen varierade, med ett medelvärde på 3,3. En pIV placerades hos 55 % av patienterna. 19 % av patienterna fick en sådan. Av alla pIV:er som placerades användes 72 % för administrering av läkemedel, 19 % för kontrastmedel och 67 % för vätska. Åttiofem procent av pIV:erna användes. 51 % av patienterna med en pIV togs in från akutmottagningen.
Slutsats: I den här studiens akutmottagning användes 85 % av pIV:erna före utskrivning. Strategier för att sänka antalet pIV-placeringar bör fokusera på alternativa vägar för medicinering och vätskeadministration.