Vad är pneumatisk retinopexi?
Pneumatisk retinopexi är ett ingrepp för att reparera en lossnad näthinna och återställa synen. Till skillnad från andra ingrepp för att behandla en lossnad näthinna sker det ofta på ett kontor.
Näthinnan är ett lager av celler på baksidan av ögat. Dessa celler använder ljus för att skicka visuell information till din hjärna. Näthinneavlossning inträffar när en del av din näthinna lossnar från ögats inre vägg. När det händer fungerar din näthinna inte normalt. Om den inte behandlas snabbt kan en näthinneavlossning orsaka permanent synförlust.
Om du får pneumatisk retinopexi injicerar ögonläkaren en expanderande gasbubbla i ditt öga. Han eller hon kommer att placera dig så att bubblan flyter över det lossnade området och trycker det mot baksidan av ögat. Ögonläkaren använder sedan en frysanordning för att försegla näthinnan mot ögonväggen.
Varför kan jag behöva pneumatisk retinopexi?
Vissa faktorer gör det mer sannolikt att du får en näthinneavlossning. Dessa inkluderar:
- Närsynthet
- Andra ögonsjukdomar, som uveit
- Förre kataraktoperation
- Ökat åldrande
För det mesta sker näthinneavlossning spontant, men ibland kan en ögonskada också orsaka det.
Om du har näthinneavlossning kommer du förmodligen att behöva någon form av ingrepp. Det kan hända att du får en ökning av floaters i ögat. Dessa ser ut som små prickar eller spindelväv som flyter i ditt synfält. Dessa floaters kan vara så täta att de försämrar din syn. Du kan också uppleva ljusblixtar i ögat eller en ridå över ditt synfält.
Om du har dessa symtom kan du behöva ett ingrepp för att fästa din näthinna igen. Detta kan återupprätta blodflödet till din näthinna och återställa synen.
Ögonläkare behandlar ibland näthinneavlossning med skleral buckling, vitrektomi eller en kombination av de två. Pneumatisk retinopexi är ett mindre invasivt val och kan ha en något lägre risk för komplikationer. Pneumatisk retinopexi kanske inte är lämplig om du har en komplicerad reva eller om din reva finns i den nedre delen av ögat. Fråga din ögonläkare om fördelarna och riskerna med alla dina behandlingsalternativ.
Vad är riskerna med pneumatisk retinopexi?
De flesta klarar sig bra med sin pneumatiska retinopexi, men komplikationer kan ibland uppstå. Dina risker kan bero på din ålder, dina medicinska tillstånd och detaljerna i din näthinneavlossning. Vanligare risker med ingreppet är:
- Proliferativ vitreoretinopati (en ärrliknande process på näthinnan som kan leda till hål eller återkommande näthinneavlossning)
- Persisterande eller återkommande näthinneavlossning
- Inslängd gas i ditt öga
Några av de mindre vanliga riskerna är:
- Falsningar i näthinnan
- Inflammation i ögat
- Ökat ögontryck
- Blödning i ögat
- Avlossning i ögat
- Avlossning av ögat skiktet under näthinnan som kallas för aderhinnan
- Ny näthinnesår
Det finns också en risk för att näthinnan lossnar igen och att du behöver ett nytt ingrepp.
Hur förbereder jag mig för pneumatisk retinopexi?
Fråga din ögonläkare vad du behöver göra för att förbereda dig för pneumatisk retinopexi. Fråga om du behöver sluta ta några mediciner före ingreppet. Du kan behöva undvika att äta något efter midnatt, dagen före ingreppet.
Din ögonläkare kan vilja använda speciella instrument för att lysa med ljus i ditt öga och undersöka din näthinna. Du kan behöva få dina ögon utvidgade för ögonundersökningen.
Vad händer under pneumatisk retinopexi?
Prata med ögonläkaren om vad du kan förvänta dig under ingreppet. Du kommer förmodligen att få pneumatisk retinopexi på din läkares kontor. I allmänhet gäller följande under ingreppet:
- Du kan få en medicin som hjälper dig att slappna av, men du kommer att vara vaken.
- Ögonläkaren kan ge dig ögondroppar för att vidga ditt öga. Du kommer också att få ögondroppar för att göra området bedövat.
- Din ögonläkare kan injicera ett annat bedövningsmedel runt ögat.
- Din ögonläkare kan använda en spruta för att ta bort lite vätska från insidan av ditt öga.
- Din ögonläkare kommer att injicera en bubbla i området nära din näthinna. Din ögonläkare kan använda ett oftalmoskop för att se till att luftbubblan är på rätt ställe.
- Din ögonläkare kan använda ett frysinstrument för att hjälpa till att försegla näthinnan mot ögonväggen.
- En vårdgivare kan applicera en antibiotikasalva på ditt öga för att hjälpa till att förhindra infektion.
- En vårdgivare kan lappa och täcka ditt öga.
Vad händer efter pneumatisk retinopexi?
Fråga din ögonläkare om vad du kan förvänta dig efter ditt ingrepp. Planera att någon följer med dig hem efter ingreppet.
Se till att följa din ögonläkares instruktioner om ögonvård. Du kan behöva ta ögondroppar med antibiotika för att förhindra infektioner. Ditt öga kan vara lite ömt efter ingreppet, men du bör kunna ta receptfria smärtstillande läkemedel. Du kan behöva bära en ögonlapp under en dag eller så.
Din ögonläkare kommer att ge dig specifika instruktioner om hur du ska placera ditt huvud efter ingreppet. Det är viktigt att du följer alla din ögonläkares instruktioner för att minska risken för komplikationer. Du kan behöva hålla en viss position i 8 timmar eller mer efter din pneumatiska retinopexi. För att undvika komplikationer måste du också undvika flygresor under en period efter ingreppet. Fråga din ögonläkare när det är säkert för dig att flyga igen.
Du kommer att behöva noggrann uppföljning med din ögonläkare för att se om ingreppet var effektivt. Du kan ha en planerad tid dagen efter ingreppet. Se till att tala om för din ögonläkare direkt om du har försämrad syn eller ökad smärta eller svullnad runt ögat. Om ingreppet inte fungerar kan du behöva genomgå en operation.
Nästa steg
För att du går med på testet eller ingreppet ska du se till att du vet:
- Namnet på testet eller ingreppet
- Rörelsen till att du ska genomgå testet eller ingreppet
- Vilka resultat du kan förvänta dig och vad de betyder
- Riskerna och fördelarna med testet eller ingreppet
- Vilka möjliga biverkningar eller komplikationer
- När och var du ska genomgå testet eller ingreppet
- Vem som kommer att utföra testet eller ingreppet.
- Vad som händer om du inte gör testet eller ingreppet
- Alternativa tester eller ingrepp att tänka på
- När och hur du får resultaten
- Vem du ska ringa efter testet eller ingreppet om du har frågor eller problem
- Hur mycket måste du betala för testet eller ingreppet