När ett barn får en platt fläck, antingen i ryggen eller på ena sidan av huvudet, kan det vara ett tecken på en positionell huvuddeformitet. Detta kallas också positionell plagiocefali eller platta huvudets syndrom och kan uppstå när barnet sover i samma position upprepade gånger eller på grund av problem med nackmusklerna (torticollis). Eftersom spädbarnens huvuden är mjuka för att möjliggöra den otroliga hjärntillväxt som sker under det första levnadsåret är de mottagliga för att ”formas” till en platt form. Lyckligtvis är positionell plagiocefali vanligtvis lätt att behandla, och med lämpliga åtgärder korrigerar det sig självt när barnet är ett år gammalt. För tidigt födda barn är mer sårbara för positionella huvuddeformiteter eftersom deras skallar är mjukare än hos fullgångna barn och eftersom deras medicinska behov ibland leder till att de tillbringar mycket tid på ryggen utan att flyttas eller plockas upp. Positionella huvuddeformiteter får inte förväxlas med kraniosynostos, ett allvarligare tillstånd som uppstår när skallbenen smälter samman för tidigt, vilket ger en onormal skallform och eventuell hjärnskada om tillståndet inte korrigeras. Kraniosynostos korrigeras vanligtvis med kirurgi.
Diagnostik av positionell huvuddeformitet
En barns läkare ställer vanligtvis diagnosen positionell plagiocefali helt enkelt genom att undersöka barnets huvud. Läkaren kommer också att notera om regelbunden omplacering av barnets huvud under sömnen lyckas omforma den växande skallen med tiden. Röntgen eller datortomografi kan vara nödvändigt för att bekräfta diagnosen eller klargöra om skallbenen är normalt separerade eller om de har smält samman för tidigt. Om benen inte har smält samman utesluter läkaren kraniosynostos och bekräftar att barnet har positionell huvuddeformitet.
Behandling av positionell huvuddeformitet
Bearbetning av positionell plagiocefali som orsakas av sömnpositionen är vanligtvis enkel och smärtfri, och innebär en enkel omplacering av spädbarn under sömnen för att uppmuntra dem att alternera huvudpositionen när de sover på ryggen. Se alltid till att ditt barn får gott om övervakad tid på magen när det är vaket under dagen. ”Tummy time” främjar inte bara en normal formning av bakhuvudet utan hjälper barnet att lära sig att trycka upp sina armar, vilket bidrar till att utveckla nackmusklerna. Om torticollis är orsaken till ditt barns tillplattade huvud kommer din läkare att beställa en fysisk kurs för att lära dig övningar som du kan göra med ditt barn och som innefattar stretchingtekniker som är gradvisa och progressiva för att förlänga nackmusklerna, vilket gör det möjligt för dem att stödja barnets huvud bättre på ett sätt som gör att huvuddeformiteten kan korrigera sig själv. För barn med allvarlig positionell huvuddeformitet kan läkarna ordinera en skräddarsydd hjälm eller ett huvudband. Dessa fungerar bäst om de påbörjas mellan 4 och 6 månaders ålder, då barnet växer snabbast, och är vanligtvis mindre användbara efter 10 månaders ålder. De fungerar genom att applicera ett försiktigt men konstant tryck på barnets växande skalle i ett försök att styra om tillväxten.
Långsiktiga utsikter för barn med positionell huvuddeformitet
Utsikterna för spädbarn med positionell huvuddeformitet är utmärkta. De flesta missbildningar är självkorrigerade när barnet är ett år gammalt. En ihållande deformitet kan korrigeras med rekonstruktiv kirurgi mellan 12 och 18 månaders ålder, men mycket få fall kräver detta.
Tag nästa steg
Skynda en tid genom att ringa oss på 734-998-6022.