Christopher Chung, M.D.
American Board of Plastic Surgery
Chief Medical Officer
Sono Bello
Det finns två huvudalternativ för permanent fettminskning: Fettsugning och icke-kirurgiska alternativ (t.ex. Coolsculpting). Det är två mycket olika förfaranden, båda med för- och nackdelar. Med detta sagt, hur är Coolsculpting vs fettsugning jämförbara?
Lipsugning är ett kirurgiskt förfarande som utvecklades på 1980-talet. Det finns många olika typer av fettsugning, beroende på vilken energikälla som används för att bryta upp fettet. Den äldsta metoden beror helt enkelt på en sugmaskin som bokstavligen ”suger” fettet från kroppen. Sedan dess har förbättrade tekniskt avancerade metoder utvecklats, inklusive användning av
- Ultraljud (UAL)
- Mekanisk kraft (PAL)
- Fluidframdrivning (FAL)
- och Laser (LAL)
I vissa fall kan flera olika modaliteter (PAL med laserassistans) användas för att uppnå det mest önskade resultatet. Dessutom kan fettsugning kombineras med andra ingrepp, till exempel hudutskärning, för att på bästa sätt uppfylla patientens anatomiska och estetiska önskemål.
Lipsugning kan utföras under lokalbedövning med infiltration av bedövningsvätska (tumescentteknik), intravenös sedering eller med fullständig allmän anestesi. Valet av anestesi är till stor del beroende av kirurgens expertis och preferenser, med insikt om att mindre anestesi som innefattar mild oral sedering med lokal tumescens är fysiologiskt bättre tolererad och föredras när det är möjligt.
Men även om båda modaliteterna kan åstadkomma en permanent fettminskning är fettsugning den effektivare metoden för att avlägsna en större mängd fett från fler kroppsområden än Coolsculpting. Fettsugning kan vanligtvis avlägsna det oönskade fettet i en enda session, även om det ibland kan behövas flera sessioner hos utvalda patienter beroende på hur många kroppsområden som önskas. I genomsnitt kan 50-70 % av fettdepån från ett område avlägsnas vid en enda session av fettsugning.
Postoperativt upplever de flesta patienter ett visst lindrigt obehag och tillfällig svullnad/svullnad som kan kräva vissa smärtstillande medel och användning av stödjande kompressionsplagg. Komplikationer efter operationen är sällsynta. Även om omedelbar minskning av oönskade fettdepåer ses, kan slutresultatet kanske inte förverkligas förrän efter 3-6 månader.
Däremot är Coolsculpting en icke-invasiv, icke-kirurgisk modalitet för permanent fettminskning som utvecklades 2010. Den använder patenterad kylteknik för att ”frysa” fettet som sedan elimineras av kroppen med tiden. Det krävs ingen bedövning och obehaget är minimalt både under och efter ingreppet. Till skillnad från fettsugning ger Coolsculpting resultat som är mindre dramatiska. I allmänhet kan ca 20-25 % av minskningen av fetttjockleken uppnås vid en enda session, medan vissa patienter inte ser något märkbart resultat (14 %). Eftersom färre områden kan behandlas vid en enda session krävs dessutom ofta flera sessioner för att uppnå önskat resultat. För patienter som önskar undvika kirurgi, med små fettdepåer eller med hälsoproblem som utesluter kirurgi kan dock Coolsculpting vara ett utmärkt alternativ.
I sammanfattning är fördelarna och nackdelarna med Coolsculpting vs fettsugning följande:
Fördelar med fettsugning:
- Mer aggressiv fettreduktion i en enda session (50-70% reduktion)
- Fler kroppsdelar (jowls, hals, arm, rygg, midja, höfter, kärlekshandtag, sadelväskor, mage, lår, knän) kan behandlas i en enda session
- Snabbare resultat som uppskattas med en omedelbar minskning av fettdepåer som ses med slutresultatet om flera månader
- Kan kombineras med andra procedurer, såsom hudresektion, för ett bättre resultat
- Kan resultera i en viss sammandragning av huden (gäller särskilt för laserassisterad fettsugning)
- Mer kostnadseffektivt om en större fettminskning från flera områden önskas
Nackdelar med fettsugning:
- Det kirurgiska ingreppet som kräver acceptans av potentiella risker och komplikationer (även om det är minimalt invasivt och därför är förekomsten av negativa händelser låg)
- Postoperativ återhämtning på flera dagar till en vecka krävs, även om de flesta patienter återgår till normal aktivitet inom 3-10 dagar
Fördelar med Coolsculpting:
- Non-kirurgisk modalitet
- Minimal risk för komplikationer och ingen återhämtningsperiod
- Gott alternativ för liten fettminskning i ett begränsat område
- Gott alternativ för patienter med hälsotillstånd som kan utesluta kirurgi
Nackdelar med Coolsculpting:
- Det mindre dramatiska resultatet med mer blygsamt resultat som inte är omedelbart (20-25% minskning)
- Vissa patienter (14%) ser inget resultat
- Typiskt krävs det flera sessioner för att behandla ett område på ett adekvat sätt
- Förmår inte sammandragning av huden
Slutsatsen är att valet av coolsculpting vs fettsugning beror på vad som är viktigt för en patient. Om det finns en stark motvilja mot kirurgi och ett mindre dramatiskt resultat är acceptabelt utan någon downtime, kan Coolsculpting vara det bättre alternativet. Men om en patient (med godtagbar hälsa) önskar ta bort så mycket fett som möjligt vid en enda session med ett snabbare resultat, är fettsugning det bättre alternativet. Men oavsett är det alltid absolut nödvändigt att konsultera en välrenommerad expert inom området kroppsformande estetik för att hjälpa till med beslutsfattandet.