Bildbehandling spelar en central roll för val av patient vid intravenös och intraarteriell behandling av arteriell ischemisk stroke.
Datortomografi (CT)/CT-angiografi eller magnetresonans (MR)/MR-angiografi används för att utesluta strokeimitationer och blödningar, för att fastställa orsaken och mekanismen för stroke, för att definiera hjärninfarktens utbredning och för att identifiera den arteriella ocklusionen. Med hjälp av avbildning kan man identifiera de patienter som kommer att ha större nytta av revaskulariseringsterapier oberoende av det konventionella terapeutiska tidsfönstret, vilket möjliggör individualiserade behandlingsbeslut och förbättrar patienternas individuella resultat. Multiparametrisk CT/MR-avbildning kan användas för att identifiera utbredningen av potentiellt livskraftig hjärnvävnad (penumbra) och av irreversibla hjärnskador (kärna) med hjälp av CT-perfusion och/eller diffusionsvägd och perfusionsvägd MR-avbildning. Statusen för den arteriella kollaterala cirkulationen samt typen och utbredningen av proppen kan bedömas med hjälp av avbildning.
Den noggrannhet och den kliniska betydelsen för behandling och patientens kliniska resultat som olika avbildningstekniker har granskas.