Syfte: Syftet var att presentera graviditetskomplikationer och utfall i gruppen kvinnor med subchorioniskt hematom (SCH) som diagnostiserats under graviditetens första eller andra trimester
Metoder: En retrospektiv studie genomfördes för att jämföra det perinatala utfallet hos 41 patienter med SCH (undersökningsgrupp) med 59 kvinnor som behandlades för hotande abort (kontrollgrupp). Ålder, obstetrisk historia graviditetens förlopp och obstetriska resultat analyserades.
Resultat: Fler SCH-patienter förlorade graviditeten före 22 veckors graviditet jämfört med kontrollgruppen (39,02 % mot 15,3 %). Medelåldern hos kvinnorna i de båda grupperna var likartad, men en tidigare förlust av graviditet observerades oftare i SCH-gruppen (24,4 % jämfört med 9,4 %). Majoriteten av SCH-kvinnorna var multiparasiter (63,25 % vs. 43,75 %). Frekvensen av perinatala komplikationer såsom för tidig förlossning, intrauterin tillväxthämning (IUGR) eller för tidig membranruptur (PROM) var likartad i båda grupperna, men graviditetsinducerad hypertoni (PIH) observerades oftare i SCH-gruppen (p = 0,008). Procentandelen kejsarsnitt, de nyföddas genomsnittliga tillstånd med avseende på Apgarpoäng och vikt var liknande i båda grupperna. Det fanns inga skillnader vare sig i frekvensen av meconiumfärgad vätska eller förekomsten av sena decelerationer i förlossningens CTG-mönster. Patienterna med SCH födde oftare kvinnliga foster. 81,25 % av dem som födde vaginalt hade ofullständig placenta.
Slutsatser: 1. SCH är vanligare hos multiparasiter, särskilt om tidigare graviditetsförlust rapporterats. 2. Ungefär 40 % av graviditeterna med SCH förloras före 22 veckors graviditet; blödning är en dålig prognostisk faktor 3. SCH som diagnostiseras i början av graviditeten är en riskfaktor för PIH i tredje trimestern. 4. SCH som diagnostiseras i början av graviditeten påverkar inte förlossningsmetoden och ökar inte risken för negativ graviditetsutgång.