Alai

Typer av termometrar

Vätsketermometrar

Figur 1. Medicinsk termometer Mesmed MM 109

De använder sig av fenomenet termisk expansion av vätska (kvicksilver eller legeringar av flytande metaller).

• Kvicksilvertermometrar drogs tillbaka från cirkulationen i april 2009 i EU-länderna på grund av kvicksilverångornas skadlighet.

• Galliumtermometrar innehåller galinstan (eutektisk legering av gallium, indium och tenn). Genom att de inte innehåller kvicksilver är de inte giftiga, vilket är viktigt om termometern skulle skadas. Noggrannheten för mätningar av kroppstemperaturen med denna typ av termometer är ± 0,1 ° C. Vi kan mäta från 35,0 ° C till 42,0 ° C. Vätsketermometrar kräver varken ström eller kalibrering, vilket garanterar drift utan extra kostnad. De har ett hölje av glas, vilket gör dem antiallergiska, hygieniska och lätta att rengöra och desinficera, men känsliga för brott. Den största nackdelen med galliumtermometrar är den relativt långa mättiden, från 4 minuter (munnen) till 10 minuter (armhålan). På grund av den långa mättiden kan det vara svårt att använda denna typ av termometer hos små barn och icke samarbetsvilliga patienter. Man bör också komma ihåg att en termometer måste förberedas före användning genom att man viftar med apparaten och tvättar metallspetsen med desinfektionsmedel.

Fasskiftestermometrar eller punktmatristermometrar (flytande kristaller, kemiska)

• Enfastermometrar för engångsbruk kommer i form av en plastremsa, i vilken fördjupningarna är stämplade med samma intervaller. I var och en av dem finns en blandning av ämnen som ändrar färg beroende på temperaturen. För att möjliggöra en exakt temperaturavläsning och för att förhindra att ett termiskt känsligt ämne kommer i kontakt med omgivningen är hålrummen i denna typ av termometer täckta med en genomskinlig polymer. Med denna typ av termometer kan vi mäta temperaturen på pannan, under armhålan eller i munnen. På grund av den strikt definierade smältpunkten för det ämne som används i dessa typer av termometrar ska de förvaras vid en temperatur under 35 °C. Om termometrarna har utsatts för en högre temperatur ska de dock först placeras i frysen och sedan (en dag före mätningen) förvaras i rumstemperatur.

• Vätskekristalltermometrar används sällan och endast av samma patient. De kolesteriska vätskekristallerna, som beroende på koncentrationen vid olika temperatur antar en annan färg, är ansvariga för temperaturmätningen. Färgförändringarna är reversibla, medan återanvändning av denna typ av termometer kan ske efter ungefär en minut från den föregående avläsningen. Mättiden bör vara 1 minut i munnen och 3 minuter i armhålan. Det tillåtna felet vid temperaturmätning med användning av en återanvändbar flerfastermometer är + 0,1 °C och -0,2 °C.

Fas-till-fas-reaktiva termometrar och de flesta engångsfastermometrar är utformade för att mäta temperaturen i armhålan och i munnen. Vissa termometrar som tillhör denna kategori används i den första vågen för att mäta temperaturen i pannan. Termometrar av denna typ kräver ingen ström och är inte känsliga för påverkan av det elektromagnetiska fältet från medicinsk diagnostisk utrustning.

Av de kemiska termometrarna kan man urskilja konstruktioner vars livslängd är cirka 5 år (efter denna tid bör de inte användas). De kan förvaras vid extrema temperaturer och kan på kort tid uppnå beredskap för mätning i ett stort antal kliniska förhållanden. Vissa modeller av enheter kräver en ”termisk återställning” när lagringstemperaturen överstiger 35 ° C.

Digitala termometrar

Fig. 3. Elektronisk beröringstermometer. Fig. Beurer

I elektroniska beröringstermometrar är det element som ansvarar för temperaturmätningen den elektroniska krets som kallas termistor (en typ av motstånd). De flesta av dessa apparater är utformade för att mäta temperaturen i munnen, axillären (armhålan) eller rektum (anus). Mätningstiden varierar mellan 10 och 15 sekunder. Vissa termometrar fungerar i prediktionsläge baserat på den uppskattade temperaturmätningen när den termiska balansen i de vävnader som omger mätspetsen är uppnådd. Detta läge påskyndar avläsningen avsevärt (upp till flera sekunder). Även om noggrannheten för denna typ av mätning inte fungerar lika bra jämfört med kontinuerliga mätningar.

Den grundläggande nackdelen med denna typ av anordning är att den har en spets tillverkad av nickel, vilket kan vara farligt för personer som är allergiska mot föreningar av denna metall. Om en person är allergisk kan vi använda termometrar med en guldpläterad spets istället eller helt enkelt använda en annan typ av termometer. En annan nackdel med digitala termometrar är att de är känsliga för elektromagnetiska fält som genereras av medicinsk utrustning och telekommunikationsutrustning (sladdlösa telefoner och mobiltelefoner). De är också dyrare eftersom batteriet måste bytas med jämna mellanrum och metallspetsen måste desinficeras efter varje användning.

Kontaktlös termometer (infraröd)

Fig. 4a. Kontaktlös infraröd termometer: Beurer FT55. Fig. Beurer

Fig. 4b. Beröringsfri infraröd termometer: Beurer T90. Fig. Beurer

Optiska sensorer har använts för att bygga kontaktlösa termometrar som kan upptäcka infraröd strålning som avges av varma föremål.

• Infraröda örontermometrar mäter den värmestrålning som avges av trumhinnan. Fördelen med denna typ av termometer är möjligheten att byta ut engångsskydd, i stället för att desinficera termometerns spets med alkohol varje gång, vilket är nödvändigt när det gäller beröringstermometrar. Mätningar som görs med örontermometrar kan dock påverkas av fel, t.ex. på grund av att cerumen (öronvax) som döljer trumhinnan. I dessa fall rekommenderas att man rengör hörselgången, drar lätt åt pinna (den synliga delen av örat) och riktar spetsen direkt mot trumhinnans yta. De flesta av dessa typer av termometrar är också mindre exakta än andra typer av känselsprutor. Mätfelet är ± 0,2 °C. Dessutom tillåts en större felmarginal när omgivningstemperaturen överskrider rumstemperaturintervallet 18-26 °C. Kontaktlösa termometrar som dessa är också den dyraste anordningen för temperaturmätning och kräver byte av batterier och uttag. Termometrar av denna typ måste också kalibreras med jämna mellanrum.

• Infraröda frontaltermometrar används oftast, beroende på tillverkarens rekommendationer, för mätning av topptemperaturvärden runt temporalartären (huvudets stora artär). Fördelen med denna typ av termometer är den korta tid det tar att få en mätning och tillgången på platser där mätningarna görs. Mätningar av pannans temperatur kan dock också vara opålitliga på grund av smink och krämer, förekomsten av svettning eller att pannan är täckt av hår. För att minimera avläsningsfel rekommenderas att man mäter på tvättad och torkad hud i pannan hos en person som tillbringat minst 10 minuter i rumstemperatur, utan drag och utan att ha ansträngt sig fysiskt på något sätt, t.ex. genom träning.

Du kan också läsa om feber, vad det är och hur man mäter den.