Alai

Ladda ner den här artikeln i PDF-format
Har du inte Adobe Reader? Ladda ner den här

För att utvärdera mindre rektala blödningar kan din läkare utföra en digital rektalundersökning. Dessutom kan ett endoskopiskt förfarande som anoskopi, flexibel sigmoidoskopi eller koloskopi rekommenderas.

Mindre rektalblödning avser passage av några droppar ljusrött (färskt) blod från ändtarmen, vilket kan synas på avföringen, på toalettpappret eller i toalettskålen.

Denna broschyr tar upp mindre rektalblödning som inträffar då och då. Kontinuerlig passage av betydligt större mängder blod från ändtarmen eller avföring som verkar svart, tjärig eller rödbrun i färgen kan orsakas av andra sjukdomar som inte kommer att diskuteras här. Kontakta din läkare omedelbart om dessa allvarligare tillstånd uppstår. Eftersom det finns flera möjliga orsaker till mindre rektal blödning är en fullständig utvärdering och tidig diagnos av din läkare mycket viktig. Rektalblödning, oavsett om den är lindrig eller inte, kan vara ett symptom på tjocktarmscancer, en typ av cancer som kan botas om den upptäcks tidigt.

Vad är hemorrojder?

Hemorrojder (även kallade pålar) är svullna blodkärl i anus och ändtarmen som svullnar upp på grund av ökat tryck, på samma sätt som det som sker i åderbråck i benen. Hemorrojder kan antingen vara inre (inne i anus) eller yttre (under huden runt anus). Hemorrojder är den vanligaste orsaken till mindre rektal blödning och är vanligtvis inte förknippade med smärta. Blödning från hemorrojder är vanligen förknippad med tarmrörelser, eller så kan den också fläcka toalettpappret med blod. Den exakta orsaken till blödning från hemorrojder är inte känd, men det verkar ofta vara relaterat till förstoppning, diarré, att sitta eller stå länge, fetma, tunga lyft och graviditet. Symtom från hemorrojder kan förekomma i vissa familjer. Hemorrojder är också vanligare när vi blir äldre. Lyckligtvis leder detta mycket vanliga tillstånd inte till cancer.

Hemorrojder och rektalpolyper är vanliga orsaker till mindre rektalblödningar.

Hur behandlas hemorrojder?

Medicinsk behandling av hemorrojder omfattar behandling av eventuell underliggande förstoppning, varma bad och applicering av en receptfri kräm eller suppositorium som kan innehålla hydrokortison. Om medicinsk behandling misslyckas finns det ett antal sätt att minska storleken eller eliminera inre hemorrojder. Varje metod varierar i fråga om framgång, risker och återhämtningstid. Din läkare kommer att diskutera dessa alternativ med dig. Gummibandsligering är det vanligaste polikliniska ingreppet för hemorrojder i USA. Det innebär att man placerar gummiband runt basen av en inre hemorrojda för att stänga av dess blodtillförsel. Detta leder till att hemorrojden krymper, och efter några dagar faller både hemorrojden och gummibandet av vid avföring. Möjliga komplikationer är smärta, blödning och infektion. Efter bandligering kan din läkare ordinera mediciner, inklusive smärtstillande och avföringsupplösande medel, innan han eller hon skickar hem dig. Kontakta din läkare omedelbart om du märker allvarlig smärta, feber eller betydande rektalblödning. Laser- eller infraröd koagulering och skleroterapi (injektion av läkemedel direkt i hemorrojderna) är också kontorsbaserade behandlingsförfaranden, även om de är mindre vanliga. Kirurgi för att ta bort hemorrojder kan krävas i svåra fall eller om symtomen kvarstår trots gummibandsligering, koagulering eller skleroterapi.

Vad är analfissurer?

Tårar som uppstår i anusens slemhinna kallas för analfissurer. Detta tillstånd orsakas oftast av förstoppning och hård avföring, även om det också kan bero på diarré eller inflammation i anus. Förutom att orsaka blödning från ändtarmen kan analfissurer också orsaka mycket smärta under och omedelbart efter avföring. De flesta sprickor behandlas framgångsrikt med enkla medel som fibertillskott, avföringsupplösare (om förstoppning är orsaken) och varma bad. Din läkare kan också ordinera en kräm för att lugna det inflammerade området. Andra alternativ för sprickor som inte läker med medicinering inkluderar behandling för att slappna av musklerna runt anus (sfinkter) eller kirurgi.

I en koloskopi för läkaren endoskopet genom din ändtarm och in i tjocktarmen för att undersöka vävnaden i tjocktarmsväggen för att hitta avvikelser som polyper.

Vad är proktit?

Proktit hänvisar till en inflammation i ändtarmens slemhinna. Den kan orsakas av tidigare strålbehandling för olika cancerformer, mediciner, infektioner eller en begränsad form av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Den kan ge upphov till känslan av att du inte tömde tarmarna helt och hållet efter en avföring, och kan ge dig ett frekvent behov av att ha avföring. Andra symtom är bland annat att det passerar slem genom ändtarmen, rektalblödning och smärta i området kring anus och ändtarmen. Behandlingen av proktitis beror på orsaken. Din läkare kommer att diskutera lämpliga åtgärder med dig.

Vad är tjocktarmspolyper?

Polyper är godartade utväxter i tjocktarmens slemhinna. Även om de flesta inte ger några symtom kan vissa polyper som ligger i nedre delen av tjocktarmen och ändtarmen orsaka mindre blödningar. Det är viktigt att ta bort dessa polyper eftersom vissa av dem senare kan förvandlas till tjocktarmscancer om de lämnas obehandlade.

Vad är tjocktarmscancer?

Med tjocktarmscancer avses cancer som börjar i tjocktarmen. Den kan drabba både män och kvinnor av alla etniska bakgrunder och är den näst vanligaste orsaken till dödsfall i cancer i USA. Lyckligtvis är det i allmänhet en långsamt växande cancer som kan botas om den upptäcks tidigt. De flesta tjocktarmscancerformer utvecklas från tjocktarmspolyper under en period av flera år. Därför minskar risken för tjocktarmscancer om man tar bort tjocktarms-polyper. Analcancer är mindre vanlig men kan botas om den diagnostiseras tidigt.

De flesta tjocktarmscancerformer utvecklas från tjocktarms-polyper under en period av flera år. Därför minskar risken för tjocktarmscancer om man tar bort tjocktarms-polyper.

Vad är rektalsår?

Solitärt rektalsårssyndrom är ett ovanligt tillstånd som kan drabba både män och kvinnor och är förknippat med långvarig förstoppning och långvarig ansträngning vid avföring. Vid detta tillstånd leder ett område i ändtarmen (vanligtvis i form av ett enskilt sår) till att det passerar blod och slem från ändtarmen. Behandlingen omfattar fibertillskott för att lindra förstoppning. För dem med betydande symtom kan operation krävas.

Hur bedöms mindre rektal blödning?

Din läkare kan undersöka anus visuellt för att leta efter analfissurer, cancer eller yttre hemorrojder, eller så kan läkaren utföra en inre undersökning med ett handskbekläddat, smort finger för att känna efter avvikelser i nedre delen av ändtarmen och analkanalen.Om det är indicerat kan läkaren också utföra ett förfarande som kallas koloskopi. Vid detta förfarande förs ett flexibelt, belyst rör som är ungefär lika tjockt som ett finger in i anus för att undersöka hela tjocktarmen. Sedativa läkemedel ges vanligtvis vid koloskopi för att göra dig sömnig och minska eventuellt obehag. Som ett alternativ, för att utvärdera din blödning, kan din läkare rekommendera en flexibel sigmoidoskopi, som använder ett kortare rör med en kamera för att undersöka den nedre delen av tjocktarmen och ändtarmen. För att undersöka endast nedre ändtarmen och analkanalen kan ett anoskop användas. Detta mycket korta (3 till 4 tum) rör är särskilt användbart när din läkare misstänker hemorrojder, analcancer eller analfissurer.

Vad kan jag göra för att förhindra ytterligare rektalblödning?

Detta beror på orsaken till rektalblödningen. Du bör tala med din läkare om specifika behandlingsalternativ.