Resultaten av den här studien visade att sammanlagt 31 växter från 24 familjer användes för behandling av infertilitet hos kvinnor, 24 växter från 20 familjer användes för behandling av infertilitet hos män på Västbanken i Palestina, vilket framgår av tabellerna 2 och 3.
Infusioner och dekokter var de mest använda beredningsmetoderna för behandling av infertilitet hos kvinnor enligt fig. 2. Samtidigt var dekokter och infusioner de vanligaste preparatmetoderna för behandling av infertilitet hos män enligt fig. 3.
Blommor, frukter, blad och frön rapporterades vara de mest frekventa växtdelarna för behandling av infertilitet hos kvinnor, och utgjorde cirka 65 % av de delar som användes. Detta följdes av bark, rötter, rhizomer och pollenkorn enligt fig. 4.
På motsvarande sätt rapporterades frön, rötter, blad och pollenkorn vara de vanligaste delarna som användes av växter vid behandling av infertilitet hos män, och de utgjorde cirka 88 % av de delar som användes. Detta följdes av frukter, blommor och lökar, vilket framgår av fig. 5.
Användningen av örter vid behandling av olika fysiologiska störningar och sjukdomar går tillbaka till flera årtusenden och till mer än 60 % av världens befolkning, särskilt på landsbygden i utvecklingsländerna, använt växter och andra naturprodukter för farmaceutiska och medicinska ändamål. Dessutom kommer cirka 25 % av de moderna läkemedlen från växtbaserade produkter, och i dag har användningen av naturliga växtbaserade produkter ökat i både utvecklade länder och utvecklingsländer. För ett stort antal barnlösa människor anses infertilitetssjukdomen vara ett personligt socialt och psykologiskt problem som är jämnt fördelat mellan män och kvinnor. Sedan urminnes tider har växtbaserade läkemedel därför ansetts vara en av de mest tillgängliga metoderna för behandling av denna sjukdom. På senare tid har olika isolerade naturliga föreningar eller råa växtextrakt använts i stor utsträckning vid behandling av infertilitet hos män, t.ex. låga spermieresultat, sexuell asteni, erektil dysfunktion, avsaknad av libido och andra psykologiska och fysiologiska störningar .
Fruktsamheten hos kvinnor kan påverkas av många faktorer, bland annat olika fysiologiska sjukdomar och störningar, undernäring och missbildningar i livmodern .
I vanliga fall baseras traditionella läkares val av örter och botemedel på deras erfarenhet och information som har gått i arv från deras förfäder. Som framgår av tabell 1 var majoriteten av informanterna (traditionella helare) kvinnor och de flesta av dem var outbildade. Detta resultat kan bero på den palestinska kulturen där föräldrarna försöker överföra den förvärvade kunskapen till sina barn. Anledningen till att majoriteten av dem var outbildade kan dessutom bero på den dåliga ekonomiska situationen i landet, varför många av dem betraktar denna tradition som en källa till ekonomisk inkomst. Följaktligen kan resultaten ha ett vetenskapligt värde och god trovärdighet på något sätt, eftersom dessa informanter kanske kämpar för att hitta de bästa resultaten för att behålla sina kunder. Samma tabell visade också att en hög procentandel av informanterna kom från landsbygden i Jericho. Denna region anses vara en mycket gammal historisk profil samt att den anses vara den äldsta staden och det lägsta området i hela världen.
Resultaten av den aktuella studien visade att den palestinska etnofarmakologin är rik på växtbaserade läkemedel som används vid behandling av infertilitet hos män och kvinnor.
I själva verket rapporterades ett stort antal växtfamiljer (44 familjer) vara effektiva vid behandling av denna störning. Olika växtarter användes dock för att behandla infertilitet hos kvinnor och män, vilket redovisas i tabellerna 2 och 3. Dessutom visade tabell 4 de högsta FC- och CV-värdena för de växtbaserade läkemedel som användes för behandling av infertilitet hos kvinnor och män i Västbankenområdet i Palestina.
För övrigt, när det gäller infertilitet hos kvinnor, visade tabell 2 att 31 växtbaserade medlen användes vid behandling av denna sjukdom och de flesta av dem erhölls från frukter och blommor, medan den mest använda beredningsmetoden var en infusion. Samma tabell visade också att den högsta citeringsfrekvensen för naturläkemedel vid kvinnlig infertilitet var 98,04 % för pollenkorn från Ceratonia siliqua, 88,24 % för Anastatica hierochuntica-frukter och 84,31 % för Parietaria judaica-blad. Dessutom visade tabell 3 att 24 växter som föreskrivs av traditionella helare på Västbanken i Palestina för behandling av infertilitet hos män och de flesta av dem erhölls från växtens frön, medan den mest använda metoden för beredning var dekokter. Samtidigt var den högsta citeringsfrekvensen (FC) för växtbaserade läkemedel vid infertilitet hos män 96,08 % för Ferula hermonis rötter, 88,24 % för Phlomis brachyodons blad och 86,27 % för Phoenix dactylifera pollenkorn.
I jämförelse med andra regionala etnofarmakologiska undersökningar om växtbaserade läkemedel som används för behandling av infertilitet anses Palestina vara den region som är mest rik på dessa läkemedel.
I själva verket rapporterades 11, 13 och 23 växter som används för behandling av infertilitet hos män och kvinnor i libanesisk, jordansk respektive egyptisk folkmedicin .
Tabell 2 visade att den högsta citeringsfrekvensen av växtbaserade läkemedel som användes vid infertilitet hos män var 96,08 % för Ferula hermonis rötter, 88,24 % för Phlomis brachyodon blad och 86,27 % för Phoenix dactylifera pollenkorn.
I en litteraturgenomgång i grannländer som Libanon och Jordanien fann man att Ferula hermonis användes vid infertilitet hos män.
Hadidi et. al. och Zanoli et al, undersökte den potentiella positiva effekten av F. hermonis på mäns infertilitet. Båda grupperna i studien drog slutsatsen att akut användning av F. hermonis orsakar en ökning av mannens fertilitet medan långvarig användning av denna växt kan leda till fertilitetsstörningar. Dessutom visade studien utförd av Zanoli et al en minskning av kroppsvikten och vikten av testiklarna och andra könstillbehörsorgan . En annan studie som genomfördes av Homady et al. bekräftade den afrodisiakala effekten av Ferula hermonis hos han- och honmöss efter intragastrisk applicering av 3 mg/kg/dag av detta växtextrakt i 6 veckor .
Phlomis brachyodon nämns inte i någon folkmedicin för behandling av manlig infertilitet, och dess farmakologiska effekt har inte heller verifierats ännu. Dessutom har pollenkornen från Phoenix dactylifera använts vid behandling av infertilitet hos män i folkmedicinen i flera arabiska länder .
En annan studie som utfördes av Bahmanpour et al. och Abedi et al. visade att extrakt av Phoenix dactylifera pollenkorn kan förbättra spermieparametrar och reproduktionssystemet hos vuxna hanråttor . Såvitt vi vet har dock inga tillräckliga vetenskapliga studier utförts för att bevisa att konsumtion av pollenkorn från Phoenix dactylifera-växten är säker, förutom den som utfördes av Sadiq et al.
Den högsta citeringsfrekvensen (FC) för medel som användes vid infertilitet hos kvinnor var dessutom 98,04 % för pollenkorn från Ceratonia siliqua, 88,24 % för Anastatica hierochuntica-frukter och 84,31 % för Parietaria judaica-blad.
Såvitt författarna vet har det inte rapporterats i tidigare studier om folkmedicin, evidensbaserad användning och toxicitet av pollenkornen från Ceratonia siliqua, frukterna från Anastatica hierochuntica och bladen från Parietaria judaica vid behandling av infertilitet hos kvinnor och den här studien kommer att vara den första.
När det gäller de använda beredningsmetoderna var infusioner och dekokter de mest använda beredningsmetoderna för behandling av infertilitet hos kvinnor och män (fig. 2 och 3). Dessa två metoder anses dock vara hårda metoder och kan påverka effekten och de slutliga organoleptiska egenskaperna hos de erhållna extrakten negativt. Därför skulle det vara intressant att bedöma effektiviteten och de organoleptiska egenskaperna hos de mest citerade växterna efter att de extraherats med hjälp av de skonsammaste extraktionsmetoderna, t.ex. kallpressning och extraktorer med kritisk vätska. När det gäller skillnaden mellan växtbaserade läkemedel som rekommenderades för män och kvinnor kan detta bero på skillnaden mellan könen när det gäller fysiologi och typer och nivåer av hormoner samt på grund av de fytokemiska beståndsdelarna som bör påverka denna fysiologi och hormonnivå.
Begränsningarna i den aktuella studien är farmakologiska, toxikologiska och kliniska studier för att bekräfta de mest citerade växternas verkningsmekanism, säkerhet och farmakologiska effekt. Sådana studier inkluderar vanligtvis en fullständig kemisk analys för identifiering av deras olika kemiska beståndsdelar, särskilt de som är ansvariga för deras farmakologiska verkan.