Alai

Costokondrit är den medicinska termen för inflammation i brosket som fäster revbenen vid bröstbenet.

Det är en vanlig orsak till bröstsmärta.

Smärta som orsakas av costokondrit kan imitera smärta som orsakas av en hjärtinfarkt eller andra hjärtproblem.

Kostokondrit kan bli bättre på egen hand efter några veckor, men det kan också pågå i flera månader eller längre.

Sjukdomen leder inte till några permanenta problem, men kan ibland få återfall.

Symtom på costokondrit

Smärta i samband med costokondrit brukar vara:

• Det uppstår på vänster sida av bröstbenet
• Det är skarpt
• Det känns som ett tryck
• Det drabbar mer än ett revben
• Det förvärras när man tar ett djupt andetag eller hostar

Förklaringar till costokondrit

Inflammation är kroppens naturliga svar på infektion, irritation eller skada.

Det är inte känt exakt varför den costokondrala leden blir inflammerad, men i vissa fall har det kopplats till:

• Svår hosta – som belastar bröstkorgen
• En skada på bröstkorgen
• Fysisk belastning från upprepad träning eller plötslig ansträngning som du inte är van vid att göra, t.ex. att flytta möbler
• En infektion – inklusive luftvägsinfektioner och infektioner från ett sår
• Ledförslitning – bröstkorgen rör sig in och ut 20 till 30 gånger per minut, Med tiden kan denna rörelse leda till obehag i dessa leder

Diagnos av costokondrit

Om du har symtom på costokondrit kommer din läkare att undersöka och känna på det övre bröstkorgen runt din costokondraled.

Han kommer att fråga dig när och var din smärta uppstår.

För att en diagnos ska kunna bekräftas måste vissa tester utföras för att utesluta andra möjliga orsaker till din bröstsmärta.

Dessa tester kan omfatta:

• Elektrokardiogram (EKG) – som registrerar hjärtats rytm och elektriska aktivitet
• Blodprov för att upptäcka tecken på underliggande inflammation
• Röntgenundersökning av bröstkorgen

Om inget annat tillstånd misstänks eller hittas kan diagnosen costokondrit ställas.

Behandling av costokondrit

Costokondrit går vanligtvis över av sig själv, även om den kan pågå i flera veckor eller längre.

Behandlingen är inriktad på smärtlindring.

Läkemedel

Acetaminophen eller paracetamol

Acetaminophen är ett alternativ när smärtan är lindrig eller måttlig.

Nonsteroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

Och även om vissa läkemedel som ibuprofen (Motrin IB) eller naproxen natrium (Aleve) finns tillgängliga i snabbköpet, kan din läkare skriva ut starkare varianter av dessa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

• Observera att NSAID inte är lämpliga för personer med vissa hälsoproblem, bland annat:
• Astma
• Magsår
• Hög blodtryck
• Njur- eller hjärtproblem

För att minska biverkningarna bör behandlingen begränsas till den dos och de dagar som rekommenderas av läkaren.

Narkotika

Om din smärta är svår kan din läkare skriva ut läkemedel som innehåller kodein, till exempel:

• Hydrokodon med paracetamol (Vicodin, Norco)
• Oxikodon med paracetamol (Tylox, Roxicet, Percocet).

Narkotika kan vara beroendeframkallande.

Antidepressiva läkemedel

Tricykliska antidepressiva läkemedel, till exempel amitriptylin, används ofta för att kontrollera kronisk smärta, särskilt om den håller dig vaken på natten.

Krampmediciner

Epilepsimedicinen gabapentin (Neurontin) har också visat sig vara framgångsrik i kontrollen av kronisk smärta.

Fysikalisk terapi

Fysikalisk terapi kan omfatta:

Sträckningsövningar

Det kan vara bra att göra mjuka sträckningsövningar för bröstmusklerna.

Nervstimulering

Anmälningar

I ett förfarande som kallas transkutan elektrisk nervstimulering skickar en apparat en svag elektrisk ström genom klibbiga plåster på huden i närheten av smärtområdet.

Strömmen kan avbryta eller maskera smärtsignaler, vilket förhindrar dem från att nå din hjärna.

Kortikosteroider

Om de konservativa åtgärderna inte fungerar kan din läkare föreslå att du injicerar bedövningsmedel och en kortikosteroid direkt i den smärtsamma leden.

Kortikosteroider är antiinflammatoriska läkemedel som ordineras för ett stort antal sjukdomar.

De är en laboratoriesyntetiserad version av hormoner som normalt produceras av binjurarna (två små körtlar ovanpå njurarna).

Författare: Dr. Carlos Muñoz Retana
Uppdaterad: 28 augusti, 2018