Det kan vara överväldigande att välja en försäkringsplan som uppfyller dina behov. Det första steget är att förstå skillnaden mellan offentlig och privat sjukförsäkring. Vilken är rätt för dig?
De flesta amerikaner är enligt U.S. Census Bureau inskrivna i en privat sjukförsäkring. Resten kan ha täckning genom ett offentligt eller statligt program som Medicaid eller Medicare. Arbetsgivarbaserad täckning fortsätter att vara vanligast, följt av 19 % av amerikanerna med Medicaid och 17 % med Medicare.
Förklarar privat sjukförsäkring
Privat sjukförsäkring avser alla sjukförsäkringar som erbjuds av en privat enhet i stället för av en stat eller federal regering. Försäkringsmäklare och försäkringsbolag hör båda till denna kategori.
Du har många alternativ för hur du kan registrera dig i en privat plan, inklusive:
- Licensierade ombud, till exempel eHealth
- Hälsoförsäkring som erbjuds via en arbetsgivare (till exempel en grupphälsoplan)
- Federala eller delstatliga planer på marknadsplatsen
En del privata sjukförsäkringar erbjuder förmåner som uppfyller kraven på minimikrav på täckning enligt Affordable Care Act (även känd som Obamacare). Andra planer kan erbjuda andra förmåner, t.ex. korttidsskydd eller katastrofskydd. Dessa planer kanske inte räknas som privata sjukförsäkringsalternativ, till exempel korttidsplaner och katastroftäckning, kan erbjuda olika förmåner, men kan inte räknas som en kvalificerad hälsoplan enligt Affordable Care Act.
Till och med 2018 kan du ha varit tvungen att betala en skattesanktion om du hade en plan som inte räknades som kvalificerad täckning. Från och med 2019 finns den straffavgiften inte längre.
Offentlig vs privat sjukförsäkring?
En offentlig sjukförsäkring är ett val för vissa amerikaner och omfattar dessa alternativ:
- Medicare, ett federalt program för vuxna över 65 år och vissa funktionshindrade personer.
- Medicaid, ett statligt offentligt sjukförsäkringsprogram för låginkomsttagare.
- The Children’s Health Insurance Program (CHIP), en delmängd av Medicaid, som erbjuder subventionerade sjukförsäkringar till låg eller ingen kostnad för barn.
En skillnad mellan offentlig och privat sjukförsäkring är rätten till stöd. Behörighetskriterier för offentliga sjukförsäkringsalternativ är bland annat ålder och inkomst. Om du inte uppfyller kraven kan du få en privat sjukförsäkring, och eHealth kan hjälpa dig! Vi erbjuder specialiserade mäklare som hjälper dig att hitta planer i alla delstater, samt ett brett utbud av planer och en mängd olika tjänster för att hjälpa dig att hantera din sjukvårdsförsäkring.
Typer av privata försäkringar
En annan skillnad mellan offentlig och privat försäkring är de olika typer av privata försäkringsplaner som finns tillgängliga.
- Skriv dig in i en grupplan via en arbetsgivare
- Välj din egen privata plan via licensierade agenter på eHealth
- Välj en plan via den statliga eller federala marknadsplatsen
- Skriv dig in i katastrofskydd om du är kvalificerad
- Välj kortvarigt skydd om du befinner dig mellan planerna
Vad är katastrofskydd?
Om du är ung och frisk kan du överväga katastrofförsäkring i stället för en kvalificerad plan. En katastrofförsäkring erbjuder mycket begränsad täckning för personer under 30 år som kvalificerar sig för ett ”undantag i nödsituationer” och som inte har råd med kvalificerad sjukförsäkring. Katastrofförsäkring erbjuder samma förmåner som kvalificerade planer. Du måste dock uppfylla en hög självrisk innan täckningen börjar gälla. År 2020 är självrisken för katastrofplaner 8 150 dollar.
En katastrofplankan hjälpa till med höga utgifter till följd av en allvarlig sjukdom eller olycksfallsskada. Den kan dock vara mindre hjälpsam vid rutinsjukvård. I dessa fall är det osannolikt att du kan uppfylla den årliga självrisken. Detta innebär att du skulle betala alla dina vårdkostnader ur egen ficka.
Vad är en kortsiktig sjukförsäkring?
Kortsiktiga försäkringar kan passa bra om du bara behöver skydd under en kort period. Du kanske till exempel byter jobb och väljer att inte betala höga COBRA-premier under din täckningslucka. Korttidstäckning kan erbjuda ett mer prisvärt alternativ.
Villkoren för dessa planer beror på i vilken stat du bor. Den federala lagen tillåter kortsiktiga planer att ha inledande villkor på 364 dagar, med möjlighet att förnya i upp till 36 månader. Vissa delstater har egna lagar som sätter ytterligare begränsningar för korttidsplaner. Se till att du förstår de specifika villkoren för den plan du väljer.
Fördelar med att arbeta med en licensierad mäklare
En licensierad försäkringsagent kan hjälpa dig att hitta en försäkring som erbjuder det du behöver till ett pris som är vettigt för dina specifika omständigheter. eHealths team av erfarna agenter kan hjälpa dig att navigera bland alla dina privata sjukförsäkringsalternativ och hitta en plan som passar dina behov. Om du har frågor kan du alltid kontakta eHealth idag för att utforska alla täckningsalternativ som kan passa din situation. Se vilka sjukförsäkringsplaner som finns tillgängliga idag!