Ed Riojas | MLive.comOm dina fötter och ben uppvisar tecken på perifer artärsjukdom är det möjligt att även din hjärthälsa är i fara.Om du undrar över ditt hjärtas hälsa, försök att titta på dina fötter.
Den lågmälda, trampade, skoskvättade foten kan mycket väl innehålla ledtrådar om tillståndet i dina kranskärl. Om dina fötter visar tecken på dålig cirkulation – eller perifer artärsjukdom – kan ditt hjärta också vara drabbat.
Fötterna kanske inte framkallar samma romantiska föreställningar som hjärtat – få sonetter eller kärlekssånger är skrivna till deras ära – men de förtjänar lite kärlek, menar fotterapeuterna.
Michigan Podiatric Medical Association uppmanar, som en del av februari månads fokus på hjärthälsa, människor att göra ett enkelt test för att kontrollera cirkulationen i fötterna för att se om det finns tecken på PAD, som uppstår när artärerna förträngs av plack.
Många människor har inga symtom på PAD under de tidiga stadierna. När symptomen blir märkbara är artärerna ofta avsevärt blockerade.
De klassiska symptomen på PAD – smärta i benen när man går eller vilar – förekommer bara hos 10 procent av patienterna, säger dr Gregory Pellizzon, interventionell kardiolog vid Saint Mary’s Health Care. Och även dessa symtom kan vara förvirrande. Patienterna undrar ofta om värken i benen beror på åldrande eller artrit.
En del har också symtom på hjärtsjukdom, som andnöd och obehag i bröstet, men inser det inte eftersom smärtan i benen begränsar deras aktivitet.
”Det är verkligen svårt ibland att kvantifiera vad som bromsar en person”, säger han.
”Jag tror att fotvårdsläkare är bra på att fånga upp PAD”, tillägger Pellizzon. ”De vet vad de ska leta efter när det gäller hudförändringar, benförändringar och tecken på fötterna. Nio gånger av tio har de rätt.”
T.J. Hamilton | MLive.comDr Marisha Stawiski, till vänster, applicerar en blodtrycksmanschett på Cheryl Devries fotled när hon kontrollerar om det finns tecken på perifer artärsjukdom på St. Mary’s Health Care’s Wege Center.Dr. Marisha Stawiski, en podolog från Grand Rapids, säger att hon regelbundet kontrollerar patienter för subtila tecken som kan tyda på PAD.
Avfallande hår på fötterna är ett möjligt tecken på dålig cirkulation. Det betyder inte att personer som alltid har haft släta, ganska hårlösa fötter har PAD, säger hon.
”Men om du har någon med mycket kroppsbehåring och ingen på fötterna och fotlederna kan det tyda på ett artärproblem”, säger hon.
Olika pulser, mycket kalla fötter eller en färgförändring kan också tyda på ett problem.
Om hon ser några tecken på PAD rekommenderar Stawiski ett enkelt, icke-invasivt test som kallas ankel-brachialindex. Det jämför blodtrycket i fotlederna med blodtrycket i armarna.
Desto tidigare PAD diagnostiseras, desto större är sannolikheten att behandlingen är effektiv.
Patienterna kan kanske skriva in sig i ett övervakat träningsprogram, vilket kan förbättra PAD och deras hjärthälsa, säger Pellizzon. Medicinering kan hjälpa artärerna att slappna av så att de kan gå längre.
I vissa fall har patienterna sår och sår som inte läker, vilket kan tyda på vävnadsförlust i benen. Ett ingripande behövs för att återställa cirkulationen och rädda lemmen. Behandlingar inkluderar angioplastik, stentar, en bypass eller förfaranden för att avlägsna plack från artärerna.
Stawiski sade att många av hennes patienter träffar kardiologer och familjeläkare regelbundet eftersom de har diabetes eller andra tillstånd som gör att de löper hög risk att drabbas av PAD. Men i många fall ser hon patienternas fötter oftare – varannan till var tredje månad.
”Det är bra att ha en annan uppsättning ögon på dem”, säger hon.
De som har riskfaktorer för PAD bör screenas eller testas, säger fotterapeuter. Riskfaktorerna inkluderar:
– Att vara äldre än 50
– Rökning (för närvarande eller tidigare)
– Diabetes
– Högt blodtryck
– Högt kolesterol
– Personlig eller familjär historia av PAD, hjärtsjukdom, hjärtinfarkt eller stroke
– Stillasittande livsstil (sällan eller ingen motion)