Den här veckan diskuterar Stephen Goldner, en certifierad internmedicinsk läkare vid Medical Associates of Hilton Head, möjliga orsaker till suddig eller suddig syn när man reser sig upp.
Fråga. Ibland när jag reser mig snabbt upp – särskilt på morgonen – ser jag fläckar, har suddig syn eller kan inte se alls för bara en sekund. Vad orsakar detta? Bör jag vara orolig?
Svar. Det finns ett antal faktorer som spelar in här. Eftersom suddig syn och yrsel kan uppstå vid ett brett spektrum av medicinska tillstånd är det viktigt att du träffar din läkare för att få en korrekt diagnos.
När vi stiger upp ur sängen eller reser oss upp måste blodkärlen i kroppen snabbt klämma ihop sig för att upprätthålla blodtrycket som går till hjärnan. Om vi står upp för snabbt kan blodtrycket sjunka och orsaka yrsel, yrsel eller suddig syn. Detta kan bara vara ett symtom på att man går upp för snabbt, så det är viktigt när man går upp ur sängen på morgonen att göra det långsamt.
Om blodtrycket sjunker onormalt när man sitter eller står kan man ha ”ortostatisk hypotension”. Detta varar vanligtvis i flera minuter, inte bara en sekund. Orsaker till ortostatisk hypotension är bland annat ålder, mediciner – särskilt blodtrycksmediciner – och sjukdomar i nervsystemet.
Om en person med hjärtsjukdom eller en historia av cerebrovaskulär sjukdom utvecklar symtom på yrsel eller synförändringar är det viktigt att bli utvärderad av en primärvårdsläkare. Underliggande cirkulationssjukdom i de blodkärl som går till hjärnan kan orsaka suddig syn, även om dessa symtom förväntas pågå mer än bara en sekund. Om personen har några andra associerade symtom, t.ex. slöhet i talet, stickningar eller svaghet i armar eller ben, ska man söka omedelbar läkarvård. Ett cirkulationstest som ett ultraljud av halspulsådern kan hjälpa till att avgöra om personen har ett allvarligt problem eller inte. Personer med autonom dysfunktion (oförmåga för nervsystemet att reglera blodtrycket) tenderar att få stora symtom när de reser sig snabbt upp. Detta kan utvecklas hos personer med diabetes eller Parkinsons sjukdom, eller inträffar som en naturlig process vid åldrande.
Patienter som tar blodtrycksmediciner är mer benägna att få symtom, särskilt när de reser sig upp för snabbt. Därför bör patienter med blodtrycksmedicinering resa sig mycket långsamt från sängen eller en stol.
En person som är mycket fysiskt aktiv eller har varit i varmt väder och inte dricker tillräckligt med vätska skulle ha större sannolikhet att uppleva symtom på suddig syn när han eller hon reser sig upp nästa morgon på grund av uttorkning. Det är viktigt att alltid dricka tillräckligt med vätska.
När vi upplever yrsel eller suddig syn bör vi fråga oss själva: Går vi upp ur sängen för snabbt? Tar vi blodtrycksmedicin? Har vi några andra symtom förutom den suddiga synen? Varar episoden längre än bara en sekund? Har vi tillräckligt med vätska? Om den suddiga synen bara varar en sekund är det vanligtvis ingen anledning till oro. Men om du är osäker, låt en läkare göra en bedömning.
Följ engagerad redaktör Rachel Damgen på Twitter på twitter.com/IPBG_Rachel eller på Facebook på facebook.com/rachel.damgen.