Alai

Abstract

Baggrund/formål: Hyperviskositet i sæd (SHV) er en af de væsentlige faktorer, der er involveret i dårlig sædkvalitet og mandlig infertilitet. Det fører også til store problemer under assisterede reproduktionsteknikker og in vitro-befrugtningsprocessen. Selv om SHV’s indflydelse på sædkvalitet, befrugtningsprocent og mandlig infertilitet er blevet bredt overvejet, er de molekylære og cellulære mekanismer for disse abnormiteter ikke velforstået. I denne gennemgang har vi til formål at diskutere de foreslåede cellulære og molekylære mekanismer for SHV på det mandlige reproduktive system, betydningen af oxidativ stress (OS) og de mekanismer, hvormed SHV inducerer OS og forringelse af andre antioxidanter. Metoder: Der blev foretaget en søgning i PubMed/Medline og EM-BASE ved hjælp af nøgleord: “hyperviscosity semen”, “oxidative stress” og “male infertility”. Konklusion: OS induceret af reaktive oxygenarter kan betragtes som en vigtig mekanisme hos patienter med hyperviskositetssæd, der er forbundet med DNA-fragmentering, lipidperoxidation og sædmembranopløsning, apoptose, udtømning af antioxidanter og efterfølgende dårlig sædkvalitet og mandlig infertilitet. Derfor kan antioxidantbehandling forbedre de vigtigste patologiske virkninger af hyperviskositetssæd, især oxidative skader og inflammation, på sædkvaliteten og -funktionen. Yderligere, randomiserede kontrollerede undersøgelser er nødvendige for at bekræfte disse resultater og foretage en sammenligning mellem virkningerne af forskellige antioxidanter såsom N-acethyl-cystein og Curcumin på fertilitetsproblemet hos patienter med hyperviskøs sæd.

© 2019 Forfatteren(e) Udgivet af S. Karger AG, Basel

Introduktion

Infertilitet betragtes nu som et af de betydelige sundhedsproblemer blandt par verden over. Der er mange faktorer, der påvirker sædparametre, funktion og efterfølgende mandlig fertilitet . Genetiske abnormiteter, molekylære mutationer, hormonelle defekter, nedsat spermatogenese, ernæringsmæssig mangel på nogle sporstoffer og vitaminer, obstruktive problemer og strukturelle skader som f.eks. varicocele, miljøgifte og livsstil grupperes som populære faktorer, der påvirker menneskets sædfunktion og befrugtningsprocesser .

Semenshyperviskositet (SHV), som er karakteriseret ved et tykt og koaguleret udseende, er en tilstand, der påvirker de fysiske og kemiske egenskaber ved menneskets sædvæske .

Sæd med normal viskositet spiller kritiske roller for sædfunktion og befrugtningsprocessen. Det letter sædcellernes indtrængen i livmoderhalsens slim , opretholder sædcellernes svømmehastighed efter slimpenetration, regulerer fordelingen af overfladeladninger på sædmembranen under modningsprocessen , forhindrer lipidperoxidationsreaktionen og opretholder sædcellernes kromatinintegritet . SHV er sandsynligvis forårsaget af dysfunktion, infektion og betændelse i de mandlige accessoriske kirtler eller i immunsystemet . Nyere undersøgelser har vist, at SHV forekommer i 12-29 % af ejakulaterne og kan betragtes som en af hovedårsagerne til mandlig infertilitet . Det har vist sig at være medvirkende til dårlig sædmotilitet og sædkvalitet samt et dårligt resultat ved in vitro-befrugtning . Selv om de patogene aspekter af SHV nu er afklaret, er den nøjagtige mekanisme, hvor hyperviskøs sæd er forbundet med unormal sædkvalitet og mandlig infertilitet, stadig ikke klarlagt. Ændret sædmotilitet, tekniske vanskeligheder ved in vitro-befrugtning, inflammation, oxidativ stress (OS) og ændringer i sporstoffer er de vigtigste foreslåede mekanismer for SHV’s indflydelse på mandlig infertilitet (fig. 1). I de følgende afsnit vil vi diskutere disse foreslåede mekanismer, hvor SHV inducerer nedsat sædgenese og mandlig infertilitet.

Sædmotilitet

Forringelse af normal sædbevægelse anses for at være en af de væsentlige mekanismer, hvorved SHV fører til mandlig infertilitet . Talrige undersøgelser har vist, at SHV er forbundet med nedsat sædmotilitet på grund af en fældevirkning af hyperviskøsædets sæd . Det er medvirkende til patogenese af forskellige former for asthenozoospermi og mandlig infertilitet . Nyere undersøgelser har fundet betydelige negative korrelationer mellem SHV og sædmotilitet, motilitetsgrad, total mængde motile sædceller og sædvitalitet . Sædcellernes normale motilitet er en kritisk faktor for sædcellernes indtrængen i cervikalslimhinden, samspillet mellem sæd og æg og befrugtningsprocessen. Derfor fanger hyperviskøs sæd sædceller i den fibrøse eller mucoide masse og forhindrer deres normale progression gennem de kvindelige kønsorganer.

In vitro-befrugtning

Da sædplasma har en vigtig rolle i begivenheder, der fører til befrugtning, kan SHV også føre til in vivo og in vitro-komplikationer, som har negative konsekvenser i forbindelse med assisteret reproduktionsteknologi . Hy-perviskøs sæd forårsager visse vanskeligheder med hensyn til korrekt adskillelse af spermatozoer og deres antal. SHV er rapporteret at være forbundet med dårlige resultater af kontrolleret ovariehyperstimulering og intrauterin insemination . Det reducerer befrugtningsprocenten hos patienter, der gennemgår in vitro-befrugtningsprogrammer . SHV kan også resultere i visse tekniske vanskeligheder ved håndtering af sædprøver, når der anvendes Percoll-gradienter til at forberede sæd til in vitro-befrugtning .

Deficiens i zinkoptagelse

SHV, som skyldes hypofunktion af sædblæren, kan føre til øget andel af prostatavæske, der indeholder zink (Zn) . Zink i seminalplasmaet stammer primært fra prostatakirtlen og kan afspejle prostataens sekretfunktion . Et forhøjet niveau af zink i mangel af en zinkligand i sædblæren kan hæmme kromatindekondensationen af sædcellerne, hvilket kan resultere i kromatininstabilitet . Nyere undersøgelser har rapporteret om øgede defekter i kromatinintegritet og -pakning hos patienter med hyperviskøs sæd . Dårlig kromatinpakning eller -integritet er forbundet med DNA-skader på sædceller og øget risiko for infertilitet og graviditetsudfald . Desuden har zink antioxiderende egenskaber og fungerer som en cofaktor for forskellige antioxidanter såsom Cu/Zn-superoxiddismutase . I betragtning af zinks antioxidative egenskaber kan et reduceret indtag af zink hos patienter med HSV resultere i OS og efterfølgende DNA-skader på sædcellerne, peroxidation af membranlipider, apoptose og dårlig sædkvalitet .

Ændringer i sporstoffer

SHV stimulerer ikke kun overproduktion af reaktive oxygenarter (ROS) og oxidative skader gennem induktion af inflammation, men fører også til ændringer i indholdet af sædplasmaets fructose, ascorbinsyre, calcium og zink, som igen udøver negativ indflydelse på sædcellernes sædfunktion eller befrugtningsevne . Mahran et al. rapporterede en signifikant negativ korrelation mellem SHV og plasmaindholdet af fruktose, ascorbinsyre, zink og calcium i sædcellerne. De observerede også, at et øget niveau af leukocytter er negativt korreleret med koncentrationerne af ascorbinsyre, fruktose, zink og calcium. I en anden undersøgelse rapporterede Gonzales et al. om reducerede fructoseniveauer hos SHV-patienter. Disse sporstoffer er nødvendige for spermatogen-esis, energiproduktion, normal funktion af spermatozoer, sædmotilitet, beskyttelse af sædceller mod ROS og befrugtningsprocessen . Derfor har reducerede niveauer af disse elementer hos patienter med hyperviskøs sæd negative virkninger på spermatogenese, sædkvalitet og mandlig fertilitet. Endvidere er fruktose og ascorbinsyre biomarkører for sædblærens funktion, mens calcium og zink er biomarkører for prostatafunktionen. Således kan fysisk analyse af ejakulat, herunder viskositet, være klinisk nyttig til vurdering af den sekretoriske aktivitet i disse mandlige accessoriske kirtler .

OS

OS induceret af frie radikaler, især ROS, anses nu for at være en af de vigtigste idiopatiske faktorer, der påvirker menneskelige sædceller . Det anses nu for at være en af hovedårsagerne til mandlig infertilitet, dvs. at 30-40 % af de infertile mænd har et forhøjet indhold af ROS i deres sædplasma . Nylige undersøgelser har vist, at OS er den vigtigste mekanisme for HSV’s indvirkning på dårlig sædkvalitet . OS er en tilstand, hvor indholdet af frie radikaler overdøver niveauet af antioxidanter. ROS såsom hydroxylradikaler (OH- ), superoxidanionradikaler (O2- -) og hydrogenperoxid (H2O2) er meget reaktive stoffer, der interagerer med cellulære makromolekyler for at kompensere for deres underskud af elektroner . Selv om frie radikaler er afgørende for sædcellernes kapacitetsdannelse og akrosomreaktion ved fysiologisk koncentration, kan de oxidere DNA, proteiner og lipider ved høje koncentrationer .

Menneskelige sædceller er særligt modtagelige for ROS, fordi de har et højt indhold af flerumættede fedtsyrer i deres membran. Desuden mister de det meste af deres cytoplasmatiske antioxidanter under spermio-genese . Derfor kan et forhøjet indhold af ROS og efterfølgende reducerede niveauer af antioxidanter i sædplasmaet øge sædcellernes DNA-skader, lipidperoxidation i membranen og i sidste ende skade sædcellerne og øge risikoen for mandlig infertilitet . 8-OHdG, malondialdehyd og proteinkarbonyl er biomarkører for DNA-, protein- og lipidoxidation. Talrige undersøgelser rapporterede om et øget indhold af disse biomarkører i sædplasma hos infertile patienter.

Leukocytter, især neutrofile og makrofager, og dysfunktionelle spermatozoer er de vigtigste endogene kilder til ROS-produktion i menneskelig sæd . Overproduktion af ROS i menneskelig sæd påvirker sædcellernes mitokondrielle funktion og dermed sædcellernes mo-tilitet . Under infektion eller inflammation kan leukocytter udlede op til 100 gange mere ROS end normalt og bidrage til OS . Et stort antal undersøgelser har rapporteret om leukocytospermi hos infertile patienter . Et øget antal leukocytter i sædplasmaet og proinflammatoriske cytokiner som IL-6, IL-8 og tumornekrosefaktor er forbundet med overproduktion af ROS, oxidative skader på sædcellernes DNA, membranlipider og efterfølgende apoptose og sædcellernes abnormiteter .

Leukocytter er særligt ansvarlige for udviklingen af SHV, da de øges under infektionen og producerer høje niveauer af ROS . Patienter med hyperviskøs sæd har en høj procentdel leukocytter sammenlignet med ikke-hyperviskøse mænd. Nyere undersøgelser har vist en betydelig positiv korrelation mellem leukocytospermi og hyperviskositet sæd . I en undersøgelse observerede Mahran et al. leukocytospermi hos 37,5 % af de infertile mænd med hyperviskositetssæd. Desuden var det øgede antal leukocytter hos SHV-patienter negativt korreleret med sædmotilitet og vitalitet. De foreslog, at SHV synes at være et resultat af infektion eller inflammation i 75 % af tilfældene. Elis et al. foreslog, at antiinflammatorisk terapi med succes kan behandle mild SHV.

Nyere beviser har vist, at OS induceret af ROS er den vigtigste mekanisme for HSV på dårlig sædkvalitet og mandlig infertilitet blandt patienter med hyperviskøs sæd . OS er også blevet rapporteret at være forbundet med hyperviskøst blod . I en undersøgelse af Harisa et al. observerede de en stigning i malon-dialdehyd- og proteinkarbonylniveauerne hos patienter med højere blodviskositet. De viste også, at stigende koncentrationer af malondialdehyd og proteinkarbonyl er korreleret med stigende grader af viskositet. I en anden undersøgelse af Kasperczyk et al. rapporterede de, at helblodviskositet er forbundet med OS, erytrocytaggregation og nedsat niveau af malondialdehyd.

Selv om disse data tyder på, at OS er en bidragyder til SHV, er den præcise mekanisme, hvorigennem SHV øger OS, ikke velforstået. En af disse mekanismer er sandsynligvis relateret til et øget niveau af unormale sædceller hos patienter med SHV. Patienter med hyperviskøs sæd har en højere procentdel af unormale sædceller i deres sæd sammenlignet med raske personer . Da dysfunktionelle spermatozoer er en af de vigtigste kilder til ROS-produktion, kan det øgede antal umodne og unormale sædceller hos SHV-patienter forklare den højere forekomst af OS i deres sæd. Endvidere er antallet af leukocytter, som er den anden væsentlige kilde til ROS-generering, i sæd fra HSV-patienter større end hos mænd med normal sæd. Derfor kan det øgede antal leukocytter som følge af betændelse eller infektion hos HSV-patienter betragtes som den anden hovedårsag til overproduktion af ROS og OS hos disse patienter. Øget ROS hos SHV-patienter kan nedsætte den effektive koncentration af antioxidanter i sædplasmaet og dermed øge de skadelige virkninger af ROS på sædcellerne. Forringelse af sædets antioxidanter kan således betragtes som en af de andre hovedmekanismer for SHV’s virkning på dårlig sædkvalitet . I en undersøgelse af Siciliano et al. rapporterede de om en alvorlig forringelse af både antioxidanter med høj og lav molekylvægt hos SHV-patienter. Layali et al. angav, at hyperviskøs sæd forringer sædplasmaets samlede antioxidantkapacitet, hvilket i sidste ende er forbundet med lipidperoxidation af sædmembranen. Tilsvarende fandt Aydemir et al. højere malondialdehydniveauer i sædplasmaet hos patienter med hyperviskøs sæd sammenlignet med ikkeviskøse personer. Disse resultater tyder på, at et øget antal unormale sædceller og inflammatoriske cytokiner samt alvorlig forringelse af antioxidanter, som er forbundet med øget lipidperoxidation af sædmembranen, kan være hovedårsagen til lav sædkvalitet blandt SHV-patienter.

Slutning

SHV kan betragtes som en af hovedårsagerne til dårlig sædkvalitet hos mænd med hyperviskøs sæd. Forringelse af sædmotiliteten, mangel på zinkoptagelse, ændringer i sporstoffer, dårlig sædkvalitet, øget antal leukocytter og ROS-produktion samt OS er de vigtigste mekanismer, hvor SHV inducerer sædabnormaliteter og mandlig infertilitet. Forringelse af antioxidanterne og OS i sædplasmaet er den vigtigste mekanisme for SHV, som kan være forbundet med DNA-skader på sædceller, lipidperoxidation i membranen, kromatininstabilitet i sædcellerne og lav befrugtningsrate. Derfor kan behandling med antioxidanter være nyttig hos patienter, der viser hyperviskøs sæd, for at beskytte sædcellerne mod oxidative skader. Yderligere undersøgelser af mulige behandlinger for og årsager til SHV er imidlertid afgørende for at forbedre fertiliteten og succesen af assisterede reproduktionsteknologiske procedurer.

Akkreditering

Vi er dybt taknemmelige over for tidligere og nuværende samarbejdspartnere.

Agarwal A, Roychoudhury S, Sharma R, Gupta S, Majzoub A, Sabanegh E: Diagnostic application of oxidation-reduction potential assay for measurement of oxidative stress: clinical utility in male factor infertility. Re-prod Biomed Online 2017;34:48-57.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Layali I, Tahmasbpour E, Joulaei M, Jorsaraei SG, Farzanegi P: Total antioxidantkapacitet og lipidperoxidation i sæd fra en patient med hyperviskositet. Cell J 2015;16;16:554-559.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)

Overstreet JW, Coats C, Katz DF, Hanson FW: The importance of seminal plasma for sperm penetration of human cervical mucus. Fertil Steril 1980;34:569-572.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Clavert A, Montagnon D, Cranz C, Rum-pler Y: Soluble seminal fluid proteins from various animal species. Arch Androl 1985:14:177-179.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)

Jones R, Mann T, Sherins R: Peroxidativ nedbrydning af fosfolipider i menneskelige spermatozoer, spermicidale egenskaber af fedtsyreperoxider og beskyttende virkning af seminalplasma. Fertil Steril 1979;31:531-537.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Huret JL: Nuclear chromatin decondensa-tion of human sperm: a review. Arch Androl 1986;16;16:97-109.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Andrade-Rocha F: Physical analysis of ejaculate to evaluate the secretory activity of the seminal vesicles and prostate. Clin Chem Lab Med 2005;43;43:1203-1210.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Stephanus du Plessis S, Gokul S, Agarwal A: Semen hyperviscosity: causes, consequences, and cures. Front Biosci (Elite Ed) 2013;5;5:224-231.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Esfandiari N, Burjaq H, Gotlieb L, Casper RF: Seminal hyperviscosity is associated with poor outcome of in vitro fertilization and embryo transfer: a prospective study. Fertil Steril 2008;90:1739-1743.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Du Plessis SS, Gokul S, Agarwal A: Semen hyperviscosity: causes, consequences, and cures. Front Biosci (Elite Ed) 2013;5;5:224-231.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Mendeluk GR, Munuce MJ, Carizza C, Sardi M, Bregni C: Sperm motility and ATP content in seminal hyperviscosity. Arch Androl 1997;39;39:223-227.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Mahran Z, El-Eraki Saleh M: Human semen hyperviscosity: prevalence and effects on physical and biochemical semen parameters in subfertile Egyptian men. Egypt J Dermatol Venerol 2014;34:135-139.

Eksterne ressourcer

• Crossref (DOI)

Elzanaty S, Malm J, Giwercman A: Vis-co-elasticity of seminal fluid in relation to the epidididymal and accessory sex gland function and its impact on sperm motility. Int J Androl 2004;27:94-100.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Esfandiari N, Gotlieb L, Casper RF: Seminal hyperviscosity is associated with poor outcome of controlled ovarian stimulation and intrauterine insemination: a prospective study. Int J Fertil Womens Med 2006;51:21-27.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)

Khan MS, Zaman S, Sajjad M, Shoaib M, Gilani G: Assessment of the level of trace element zinc in seminal plasma of manes and evaluation of its role in male infertility. Int J Appl Basic Med Res 2011;1:93-96.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Gopalkrishnan K, Padwal V, Balaiah D: Har sædvæskens viskositet indflydelse på sædcellernes chro-matinintegritet? Arch Androl 2000;45:99-103.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Gorczyca W, Traganos F, Jesionowska H, Darzynkiewicz Z: Presence of DNA strand breaks and increased sensitivity of DNA in situ to denaturation in abnormal human sperm cells: analogy to apoptosis of somatic cells. Exp Cell Res 1993;207:202-205.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Manicardi GC, Bianchi PG, Pantano S, Az-zoni P, Bizzaro D, Bianchi U, Sakkas D: Tilstedeværelsen af endogene hak i DNA fra ejakulerede menneskelige sædceller og forholdet til chromomycin A3-tilgængeligheden. Biol Reprod 1995;52:864-867.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Colagar AH, Marzony ET, Chaichi MJ: Zinkniveauer i seminalplasma er forbundet med sædkvalitet hos fertile og infertile mænd. Nutr Res 2009;29:82-88.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Zhou X, Li Y, Li Z, Cao Y, Wang F, Li C: Effect of dietary zinc on morphological characteristics and apoptosis related gene expression in the small intestine of Bama miniature pigs. Acta Histochem 2017;119:235-243.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Perera NC, Godahewa GI, Lee J: Cop-per-zink-superoxiddismutase (CuZnSOD), et antioxidantgen fra søhesten (Hippocampus abdominalis); molekylær kloning, sekvenskarakterisering, antioxidantaktivitet og potentiel peroxidationsfunktion af dets rekombinante protein. Fish Shellfish Immunol 2016;57:386-399.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Zheng JL, Zeng L, Xu MY, Shen B, Wu CW: Forskellige virkninger af lav- og højdosis vandbåren zink på Zn-akkumulering, ROS-niveauer, oxidativ skade og antioxidantrespons i leveren af stor gul krokodille Pseudosciaena crocea. Fish Physiol Biochem 2017;43:153-163.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Seth R, Corniola RS, Gower-Winter SD, Morgan TJ Jr, Bishop B, Levenson CW: Zinkmangel inducerer apoptose via mitochon-driale p53- og caspase-afhængige veje i menneskelige neuronale forløberceller. J Trace Elem Med Biol 2015;30:59-65.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Gonzales GF, Villena A: Influence of low corrected seminal fructose levels on sperm chromatin stability in sperm chromatin stability in semen from men attending an infertility service. Fertil Steril 1997;67;67:763-768.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Said L, Galeraud-Denis I, Carreau S, Saâd A: Forholdet mellem sædkvalitet og sædplasmakomponenter: alpha-glucosidase, fruktose og citrat hos infertile mænd sammenlignet med en normospermisk population af tunesiske mænd. Andrologia 2009;41:150-156.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Skandhan KP, Mazumdar B, Sumangala B, Sumangala B, Jaya V: Seminal plasma calcium i normale og infertile patienter. Urologia 2017;84;84:35-37.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Blomberg Jensen M, Gerner Lawaetz J, An-dersson AM, Petersen JH, Nordkap L, Bang AK, Ekbom P, Joensen UN, Prætorius L, Lundstrøm P, Boujida VH, Lanske B, Juul A, Jørgensen N: D-vitaminmangel og lavt ioniseret calcium er forbundet med sædkvalitet og kønssteroidniveauer hos infertile mænd. Hum Reprod 2016;31:1875-1885.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Colagar AH, Marzony ET: Ascorbinsyre i humant seminalplasma: bestemmelse og dens relation til sædkvalitet. J Clin Biochem Nutr 2009;45:144-149.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Agarwal A, Virk G, Ong C, du Plessis SS: Effect of oxidative stress on male reproduction. World J Mens Health 2014;32:1-17.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Lanzafame FM, La Vignera S, Vicari E, Ca-logero AE: Oxidativ stress og medicinsk anti-oxidantbehandling i mandlig infertilitet. Reprod Biomed Online 2009;19;19:638-659.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Aydemir B, Onaran I, Kiziler AR, Alici B, Akyolcu MC: The influence of oxidative damage on viscosity of seminal fluid in infertile men. J Androl 2008;29:41-46.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Hosseinzadeh Colagar A, Pouramir M, Tah-masbpour Marzony E, Ali Jorsaraei SG: Relationship between seminal malondialde-hyde levels and sperm quality in fertile and infertile men. Braz Arch Biol Technol 2009; 52:1387-1392.

Eksterne ressourcer

• Crossref (DOI)

Mahfouz RZ, du Plessis SS, Aziz N, Sharma R, Sabanegh E, Agarwal A: Sperm viability, apoptosis, and intracellular reactive oxygen species levels in human spermatozoa before and after induction of oxidative stress. Fertil Steril 2010;93:814-821.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Agarwal A, Nandipati KC, Sharma RK, Zippe CD, Raina R: Role of oxidative stress in the pathophysiological mechanism of erectile dysfunction. J Androl 2006;27:335-347.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Agarwal A, Said TM: Oxidativ stress, DNA-skader og apoptose i mandlig infertilitet: en klinisk tilgang. BJU Int 2005;95:503-507.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Agarwal A, Prabakaran SA: Mechanism, measurement, and prevention of oxidative stress in male reproductive physiology. Indian J Exp Biol 2005;43:963-974.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)

Agarwal A, Mulgund A, Sharma R, Sabanegh E: Mechanisms of oligozoospermia: an oxi-dative stress perspective. Syst Biol Reprod Med 2014;60:206-216.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Oborna I, Fingerova H, Novotny J, Brezinova J, Svobodova M, Aziz N: Reactive oxygen species in human semen in relation to leukocyte contamination. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 2009; 153:53-57.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Durairajanayagam D, Agarwal A, Ong C, Prashast P: Lycopen og mandlig infertilitet. Asian J Androl 2014;16;16:420-425.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Agarwal A, Saleh RA, Bedaiwy MA: Reaktive iltarter spiller en rolle i patofysiologi i forbindelse med den menneskelige reproduktion. Fertil Steril 2003;79:829-843.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Lavranos G, Balla M, Tzortzopoulou A, Syriou V, Angelopoulou R: Investigating ROS sources in male infertility: a common end for numerous pathways. Reprod Toxicol 2012;34:298-307.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Henkel R, Kierspel E, Stalf T, Mehnert C, Menkveld R, Tinneberg HR, Schill WB, Kruger TF: Virkning af reaktive oxygenarter produceret af spermatozoer og leukocytter på sædfunktionerne hos ikke-leukocytospermiske patienter. Fertil Steril 2005;83:635-642.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Rengan AK, Agarwal A, van der Linde M, du Plessis SS: An investigation of excess residual cytoplasm in human spermatozoa and its distinction from the cytoplasmic droplet. Re-prod Biol Endocrinol 2012;10:92.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Castiglione R, Salemi M, Vicari LO, Vicari E: Relationship of semen hyperviscosity with IL-6, TNF-alpha, IL-10 and ROS production in seminal plasma of infertile patients with prostatitis and prostato-vesiculitis. Androlo-gia 2014;46;46:1148-1155.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Quayle AJ, Xu C, Mayer KH, Anderson DJ: T-lymfocytter og makrofager, men ikke bevægelige spermatozoer, er en betydelig kilde til humant immundefektvirus i sæd. J Infect Dis 1997;176:960-968.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Elia J, Delfino M, Imbrogno N, Capogreco F, Lucarelli M, Rossi T, Mazzilli F: Human semen hyperviscosity: prevalence, pathogen-esis and therapeutic aspects. Asian J Androl 2009;11:609-615.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Harisa GI: Blood viscosity as a sensitive indicator for paclitaxel induced oxidative stress in human whole blood. Saudi Pharm J 2015; 23:48-54.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Kasperczyk A, S?owi?ska-?o?o?y?ska L, Do-brakowski M, Zalejska-Fiolka J, Kasperczyk S: The effect of lead-induced oxidative stress on blood viscosity and rheological properties of erythrocytes in lead exposed humans. Clin Hemorheol Microcirc 2014;56:187-195.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Siciliano L, Tarantino P, Longobardi F, Rago V, De Stefano C, Carpino A: Impaired seminal antioxidant capacity in human semen with hyperviscosity or oligoasthenozoospermia. J Androl 2001;22:798-803.

Eksterne ressourcer

• Pubmed/Medline (NLM)

Author Contacts

Alireza Shahriary

Chemical Injuries Research Center

System Biology and Poisonings Institute

Baqiyatallah University of Medical Sciences, Teheran (Iran)

E-Mail [email protected]

Eisa Tahmasbpour

Laboratorium for regenerativ medicin &

Biomedicinske innovationer, Pasteur Institute of Iran, Teheran (Iran)

E-mail [email protected]

Artikel/publikationsdetaljer

First-Page Preview

Received: January 29, 2018
Accepteret: marts 06, 2018
Publiceret online: September 10, 2019
Udgivelsesdato: September 2019

Antal trykte sider:: 1: 0
Antal tabeller: 0

ISSN: 1661-7649 (Print)
eISSN: 1661-7657 (Online)

For yderligere oplysninger: https://www.karger.com/CUR

Open Access License / Drug Dosage / Disclaimer

Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND). Anvendelse og distribution til kommercielle formål samt enhver distribution af ændret materiale kræver skriftlig tilladelse. Lægemiddel dosering: Forfatterne og udgiveren har gjort deres yderste for at sikre, at valg og dosering af lægemidler i denne tekst er i overensstemmelse med gældende anbefalinger og praksis på udgivelsestidspunktet. I betragtning af den igangværende forskning, ændringer i statslige bestemmelser og den konstante strøm af oplysninger om lægemiddelbehandling og lægemiddelreaktioner opfordres læseren imidlertid til at kontrollere indlægssedlen for hvert enkelt lægemiddel for eventuelle ændringer i indikationer og dosering og for tilføjede advarsler og forsigtighedsregler. Dette er især vigtigt, når det anbefalede middel er et nyt og/eller sjældent anvendt lægemiddel. Ansvarsfraskrivelse: De udtalelser, meninger og data, der er indeholdt i denne publikation, tilhører udelukkende de enkelte forfattere og bidragydere og ikke udgiverne og redaktøren/redaktørerne. At der forekommer reklamer og/eller produktreferencer i publikationen er ikke en garanti, godkendelse eller godkendelse af de produkter eller tjenester, der reklameres for, eller af deres effektivitet, kvalitet eller sikkerhed. Udgiveren og redaktøren/redaktørerne fraskriver sig ethvert ansvar for eventuelle skader på personer eller ejendom som følge af ideer, metoder, instruktioner eller produkter, der henvises til i indholdet eller annoncerne.