Qu’est-ce qu’une coloscopie ?
Une coloscopie est une procédure ambulatoire au cours de laquelle l’intérieur du gros intestin (côlon et rectum) est examiné. Une coloscopie est généralement utilisée pour évaluer les symptômes gastro-intestinaux, tels que les saignements rectaux et intestinaux, les douleurs abdominales ou les changements dans les habitudes intestinales. Les coloscopies sont également réalisées chez des personnes ne présentant pas de symptômes afin de vérifier la présence de polypes ou de cancers colorectaux. Une coloscopie de dépistage est recommandée pour toute personne âgée de 45 ans et plus, et pour toute personne dont les parents, les frères et sœurs ou les enfants ont des antécédents de cancer colorectal ou de polypes.
Que se passe-t-il avant une coloscopie
Pour réussir une coloscopie, l’intestin doit être propre afin que le médecin puisse clairement visualiser le côlon. Il est très important que vous lisiez et suiviez toutes les instructions qui vous sont données pour votre préparation intestinale bien avant la procédure. Sans une préparation adéquate, la coloscopie ne sera pas réussie et l’examen devra peut-être être répété.
Si vous avez des nausées ou si vous vomissez pendant la prise de la préparation intestinale, attendez 30 minutes avant de boire plus de liquide et commencez par de petites gorgées de solution. Une certaine activité (comme la marche) ou quelques biscuits soda peuvent aider à diminuer les nausées que vous ressentez. Si les nausées persistent, veuillez contacter votre fournisseur de soins de santé.
Vous pouvez ressentir une irritation cutanée autour de l’anus en raison du passage de selles liquides. Afin de prévenir et de traiter l’irritation de la peau, vous devez :
- Appliquer de la vaseline ou de la pommade Desitin® sur la peau autour de l’anus avant de boire les médicaments de préparation intestinale ; ces produits peuvent être achetés dans n’importe quelle pharmacie.
- Essuyer la peau après chaque selle avec des lingettes humides jetables au lieu du papier hygiénique. Celles-ci se trouvent dans la zone du papier hygiénique du magasin.
- S’asseoir dans une baignoire remplie d’eau chaude pendant 10 à 15 minutes après avoir fini d’aller à la selle ; après avoir trempé, éponger la peau avec un chiffon doux, appliquer de la Vaseline ou de la pommade Desitin sur la zone anale, et placer une boule de coton juste à l’extérieur de l’anus pour absorber le liquide qui s’écoule.
Ce qui se passe pendant une coloscopie
Lors d’une coloscopie, un médecin expérimenté utilise un coloscope (un instrument long et flexible d’environ 1/2 pouce de diamètre) pour visualiser la paroi du côlon. Le coloscope est inséré dans le rectum et avancé dans le gros intestin. Si nécessaire, au cours d’une coloscopie, de petites quantités de tissu peuvent être prélevées pour être analysées (une biopsie) et des polypes peuvent être identifiés et entièrement retirés. Dans de nombreux cas, une coloscopie permet un diagnostic et un traitement précis des problèmes colorectaux sans nécessiter une opération majeure.
- On vous demande de porter une blouse d’hôpital et d’enlever vos lunettes.
- On vous administre un analgésique et un sédatif par voie intraveineuse (dans votre veine) ; vous vous sentirez détendu et quelque peu somnolent.
- Vous serez allongé sur le côté gauche, les genoux remontés vers votre poitrine.
- Une petite quantité d’air est utilisée pour dilater le côlon afin que le médecin puisse voir les parois du côlon.
- Vous pouvez ressentir de légères crampes pendant l’intervention ; les crampes peuvent être réduites en prenant des respirations lentes et profondes.
- Le coloscope est retiré lentement pendant que la paroi de votre intestin est soigneusement examinée.
- L’intervention dure de 30 minutes à une heure.
Ce qui se passe après une coloscopie
- Vous resterez en salle de réveil pour observation jusqu’à ce que vous soyez prêt à sortir.
- Vous pouvez ressentir quelques crampes ou une sensation d’avoir des gaz, mais cela passe rapidement.
- Si des médicaments ont été administrés, un adulte responsable doit vous reconduire chez vous ; évitez de consommer de l’alcool, de conduire et d’utiliser des machines pendant les 24 heures suivant l’intervention.
- Sauf instruction contraire, vous pouvez reprendre immédiatement votre alimentation normale, mais nous vous recommandons d’attendre le lendemain de votre intervention pour reprendre vos activités normales.
- Si des polypes ont été enlevés ou si une biopsie a été effectuée, évitez de prendre de l’aspirine, des produits contenant de l’aspirine ou des anti-inflammatoires (tels que l’ibuprofène , le naproxène ou l’indométhacine ) pendant deux (2) semaines après l’intervention pour aider à diminuer le risque de saignement ; vous pouvez prendre de l’acétaminophène (tel que Tylenol®) si nécessaire.
- Si vous prenez du Coumadin®, du Plavix®, du Ticlid® ou de l’Agrylin®, le médecin qui effectue votre coloscopie vous indiquera quand vous pourrez reprendre vos anticoagulants en toute sécurité.
- Si une biopsie a été réalisée ou si un polype a été retiré, vous pouvez remarquer de légers saignements rectaux pendant un à deux jours après l’intervention ; de grandes quantités de saignement, le passage de caillots ou des douleurs abdominales doivent être immédiatement signalés.
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