大腸内視鏡検査の手順

大腸内視鏡検査とは

大腸内視鏡は、大腸の内部(結腸と直腸)を検査する外来処置です。 大腸内視鏡検査は、直腸や腸からの出血、腹痛、または腸の習慣の変化といった胃腸の症状を評価するために一般的に行われます。 また、症状のない方でも、大腸ポリープや癌の有無を確認するために大腸内視鏡検査が行われることがあります。

大腸内視鏡検査の前に

大腸内視鏡検査を成功させるには、医師が大腸をはっきりと見ることができるように、腸を清潔にしておく必要があります。 検査に先立ち、腸の準備のために渡された指示をすべて読み、それに従うことが非常に重要です。 適切な準備がなければ、大腸内視鏡検査は成功せず、検査を繰り返さなければならないかもしれません。

整腸剤の服用中に吐き気や嘔吐を感じた場合は、30分待ってからさらに水分を摂取し、まずは少量の溶液を口にすることから始めてください。 何らかの活動(ウォーキングなど)や炭酸クラッカーを数枚食べると、感じている吐き気が軽減されることがあります。 吐き気が続く場合は、医療機関にご相談ください。

液状便の通過により、肛門周囲の皮膚が炎症を起こすことがあります。

  • 整腸剤を飲む前に、ワセリンまたはデシチン®軟膏を肛門周囲の皮膚に塗ってください。これらの製品はドラッグストアで購入できます。
  • 排便後は、トイレットペーパーの代わりに使い捨てのウェットティッシュで皮膚を拭いてください。
  • 便を出し終えたら、ぬるま湯を張った浴槽に10~15分浸かります。浸かった後、柔らかい布で皮膚を拭き取り、ワセリンまたはデシチン軟膏を肛門部分に塗り、漏れた液を吸収するために綿球を肛門のすぐ外側に置いてください。

大腸内視鏡検査で行われること

大腸内視鏡検査では、経験のある医師が大腸内視鏡(直径約1/2インチの長くて柔らかい器具)を使って大腸の内壁を観察します。 大腸内視鏡は直腸から挿入され、大腸内を進みます。 大腸内視鏡検査では、必要に応じて、分析のために少量の組織を採取したり(生検)、ポリープを確認して完全に切除したりすることが可能です。 多くの場合、大腸内視鏡検査は、大きな手術をすることなく、大腸の問題を正確に診断し治療することができます。

  • 鎮痛剤と鎮静剤を静脈内投与します。リラックスして多少眠くなります。
  • 左側に寝て、膝を胸の方に引き上げます。
  • 少量の空気で結腸を拡張し、医師が結腸壁を見ることができます。
  • 処置中に軽い痙攣を感じることがあります。痙攣は、ゆっくりと深呼吸をすることで軽減できます。
  • 腸内視鏡はゆっくりと引き出され、腸の粘膜を慎重に調べます。
  • 大腸内視鏡検査後の経過

    • 退院できるまで回復室に滞在し、観察を行います。
    • 多少の痙攣やガスの感覚を感じることがありますが、すぐに治まります。
    • 薬が投与された場合、責任ある大人が家まで運転してください。処置後24時間はアルコール、運転、機械の操作を避けてください。
    • ポリープが切除された、または生検が行われた場合、出血のリスクを減らすために、術後2週間はアスピリン、アスピリンを含む製品、または抗炎症剤(イブプロフェン、ナプロキセン、インドメタシンなど)の摂取を避けてください。
    • クマジン®、プラビックス®、チクリッド®、またはアグリリン®を服用している場合、大腸内視鏡検査を行う医師は、いつ血液希釈剤を再開しても安全であることを助言します。
    • 生検やポリープ切除を行った場合、検査後1~2日間は軽い直腸出血が見られることがあります。大量の出血、血栓の通過、腹痛がある場合は直ちに報告してください。

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