Hvad er en koloskopi?
En koloskopi er en ambulant procedure, hvor man undersøger det indre af tyktarmen (tyktarmen og endetarmen). En koloskopi bruges almindeligvis til at vurdere gastrointestinale symptomer, såsom rektal- og tarmblødning, mavesmerter eller ændringer i tarmvaner. Koloskopier udføres også hos personer uden symptomer for at undersøge for kolorektalpolypper eller kræft. En screeningskoloskopi anbefales til alle, der er 45 år og ældre, og til alle med forældre, søskende eller børn med en historie med kolorektal kræft eller polypper.
Hvad sker før en koloskopi
For at gennemføre en vellykket koloskopi skal tarmen være ren, så lægen tydeligt kan se tyktarmen. Det er meget vigtigt, at du læser og følger alle de instruktioner, du har fået til din tarmforberedelse i god tid før proceduren. Uden en ordentlig forberedelse vil koloskopien ikke lykkes, og det kan være nødvendigt at gentage undersøgelsen.
Hvis du får kvalme eller kaster op, mens du tager tarmforberedelsen, skal du vente 30 minutter, før du drikker mere væske, og starte med små slurke af opløsningen. En vis aktivitet (f.eks. gåtur) eller et par sodavandskiks kan hjælpe med at mindske den kvalme, du føler. Hvis kvalmen fortsætter, skal du kontakte din sundhedsperson.
Du kan opleve hudirritation omkring anus på grund af passage af flydende afføring. For at forebygge og behandle hudirritation skal du:
- Anvend vaseline eller Desitin®-salve på huden omkring anus, før du drikker tarmforberedelsesmedicinen; disse produkter kan købes på ethvert apotek.
- Tør huden efter hver afføring med vådservietter til engangsbrug i stedet for toiletpapir. Disse findes i butikkens toiletpapirområde.
- Sid i et badekar fyldt med varmt vand i 10 til 15 minutter efter endt afføring; efter at du har været i blød, skal du tørre huden med en blød klud, påføre vaseline eller Desitin-salve på det anale område og placere en vatkugle lige uden for anus for at absorbere lækkende væske.
Hvad sker der under en koloskopi
Ved en koloskopi bruger en erfaren læge et koloskop (et langt, fleksibelt instrument på ca. 1/2 tomme i diameter) til at se tyktarmens slimhinde. Koloskopet indføres i endetarmen og føres frem gennem tyktarmen. Hvis det er nødvendigt under en koloskopi, kan der fjernes små mængder væv til analyse (en biopsi), og polypper kan identificeres og fjernes helt. I mange tilfælde giver en koloskopi mulighed for præcis diagnose og behandling af kolorektalproblemer uden behov for en større operation.
- Du bliver bedt om at tage en hospitalskjole på og fjerne dine briller.
- Du får et smertestillende middel og et beroligende middel intravenøst (i din blodåre); du vil føle dig afslappet og noget døsig.
- Du ligger på venstre side med knæene trukket op mod brystet.
- Der bruges en lille mængde luft til at udvide tyktarmen, så lægen kan se tyktarmens vægge.
- Du kan føle lette kramper under proceduren; kramperne kan reduceres ved at tage langsomme, dybe indåndinger.
- Kolonoskopet trækkes langsomt tilbage, mens din tarmslimhinde undersøges omhyggeligt.
- Indgrebet varer fra 30 minutter til en time.
Hvad sker der efter en koloskopi
- Du bliver på en opvågningsstue til observation, indtil du er klar til at blive udskrevet.
- Du kan føle nogle kramper eller en fornemmelse af at have luft i maven, men det går hurtigt over.
- Hvis der er givet medicin, skal en ansvarlig voksen køre dig hjem; undgå alkohol, bilkørsel og betjening af maskiner i 24 timer efter indgrebet.
- Medmindre andet er anvist, kan du straks genoptage din normale kost, men vi anbefaler, at du venter til dagen efter dit indgreb med at genoptage normale aktiviteter.
- Hvis der er fjernet polypper eller taget en biopsi, skal du undgå at tage aspirin, produkter, der indeholder aspirin, eller antiinflammatoriske lægemidler (såsom ibuprofen , naproxen eller indometacin ) i to (2) uger efter indgrebet for at mindske risikoen for blødning; du kan tage acetaminophen (såsom Tylenol®), hvis det er nødvendigt.
- Hvis du tager Coumadin®, Plavix®, Ticlid® eller Agrylin®, vil den læge, der udfører din koloskopi, rådgive dig om, hvornår det er sikkert at genoptage dine blodfortyndende midler.
- Hvis der er taget en biopsi eller fjernet en polyp, kan du bemærke en let rektal blødning i en til to dage efter proceduren; store mængder blødning, passage af blodpropper eller mavesmerter skal straks rapporteres.