Alai

Bár a SARS-CoV-2 ellen a fejlett országokban már rendelkezésre állnak hatékony vakcinák, a fejlődő világban a lakosság többségének hónapokat, vagy akár egy évet vagy még többet kell várnia arra, hogy hozzájusson ezekhez a kezelésekhez. Ez alatt a viszonylag hosszú időszak alatt más terápiás módszereket, többek között melatonint kell alkalmazni a COVID-19-hez kapcsolódó morbiditás és mortalitás csökkentésére. Ezért szándékunk, hogy folyamatosan bizonyítékokat szolgáltassunk a melatonin lehetséges alkalmazásáról a COVID-19 betegek megelőzésére és kezelésére. Ebben a számban Gurunathan és munkatársai áttekintése szisztematikusan mutatja be a melatonin SARS-CoV-2 fertőzésre gyakorolt védő hatásának mechanizmusait, és átfogó tájékoztatást nyújt az ezen a területen dolgozó kutatók és orvosok számára. A melatonint kronobiotikus szerként tekintve Brusco és munkatársai azt állítják, hogy megfelelően adagolva a melatonin helyreállíthatja az alvás-ébrenlét ciklus optimális cirkadián mintázatát, és javíthatja a klinikai állapotot a COVID-19 vírussal összefüggő tüdőgyulladásos betegeknél, különösen a nem intenzív osztályon (NICU) fekvő betegek esetében. Előzetes adatokat szolgáltatnak a melatonin 9 mg/nap dózisban való hatékonyságának kimutatására. Fernandes és munkatársai kutatási cikkében jelzik, hogy a tüdőben endogén módon jelen lévő melatonin védelmet nyújt a COVID-19 súlyosságával szemben azáltal, hogy csökkenti a SARS-CoV-2 által az emberi sejtek inváziójához és szaporodásához használt gének expresszióját, és javasolják, hogy a Melatonin-index új megközelítésként szolgálhat az egészséges SARS-CoV-2 hordozók fejlődésének előrejelzésére. A Melatonin-index a szerzők által javasolt új koncepció. Ez az index a tüdő melatoninszintetizáló képességének becslésére szolgál. Biológiai jelentősége van a helyileg termelt melatonin és a tüdőfertőzés súlyossága közötti összefüggés megértésében. A vakcina rendelkezésre állása után Cardinali és munkatársai azt javasolják, hogy a vakcina beadása előtt és után az alanyoknak egy ideig melatonin szedését is ajánlják, hogy fokozzák az antitestek termelődését, és egyúttal csökkentsék a vakcinával kapcsolatos mellékhatásokat. Ez a javaslat a korábban közzétett jelentésekből összegyűjtött nagy mennyiségű információn alapul. Ezenkívül egy szerkesztői levélben, figyelembe véve a terhes nők azon egyedi kategóriáját, akik nem alkalmasak a vakcina beadására, különösen a terhesség első trimeszterében, Tesarik J. a melatonin használatát javasolja a vakcina beadásának helyettesítésére ebben a speciális populációban. Ezeket az újszerű ötleteket érdemes megfontolni, mivel a melatonin olyan hatékony és biztonságos molekula.