注意欠陥多動性障害とは
注意欠陥多動性障害（ADHD）は小児の発達障害の中で最も多く、子どもの3～7％がかかり、成人になっても続くことが多い障害です。 ADHDは、反社会的障害、薬物乱用、自動車事故、10代の妊娠などのリスクを高めるなど、長期的に多くの有害な結果をもたらす。 多くの研究者や臨床医は、ADHDには神経生物学的な病因があると仮定しています。 この仮定は、神経解剖学的機能障害を示唆する膨大な神経心理学的研究の基盤、ADHD患者の精神刺激剤に対する反応、この障害の遺伝的基盤を示唆する複数の家族研究、双子研究、養子研究などの複数の証拠に基づいている。 新しい研究技術（例：fMRI）により、研究者はADHDに関連すると思われる神経解剖学的異常をより具体的に調べることができるようになっています。
SPNL Study of ADHD
SPNLでは、ADHD患者における神経解剖学的および神経生理学的異常を調べ、これらの異常と薬物反応との関係を調べることを目標としています。 本研究のユニークな長所は以下の通りである。 1) ADHDに罹患している親子連れを用いること、2) 親子連れの募集に既存のMultimodal Treatment Study of ADHD Children（MTA）標本を用いること、3) 被験者の募集とデータ取得に複数の地理的拠点を用いること。 患児親子を利用することで、生物学的病因を持つADHD患者のサンプルに偏りが生じ、神経心理学的・神経解剖学的異常の検出が容易になるはずです。 MTAサンプルを利用することで、親子連れを選択するための既存のデータを容易に入手することができます。 最後に、複数の地理的拠点を利用することで、サンプルサイズを大きくし、研究結果の一般化を促進することができる。 具体的には、
- ADHDの神経心理学的パフォーマンス障害を、MRI技術を使用して脳構造および脳機能にマッピングすること、
- 刺激性薬剤に反応した機能的神経解剖学的変化を検証することです。
- ADHDの親子二人組における神経心理学的パフォーマンス障害、神経解剖学的異常、および覚せい剤投薬に対する神経機能的反応の家族性集合を記述する。
提案された研究は以下の理由で重要である：
- 提案された研究は “NIMH Strategic Plan” で定められた主要目標を満たしている。 この計画の目標1では、脳と行動と精神疾患への発達過程の寄与についての理解を深め、精神疾患における脳機能とその異常の仕組みを理解することを求めている。
- 提案された研究は、ADHDの診断と治療に関するNIH合意形成会議における今後の研究の呼びかけに直接対応するものである。 具体的には、最終的なコンセンサス声明は、ADHDをよりよく定義するための基礎研究が明らかに必要であり、生涯を通じてADHDの障害を調べる脳画像研究のさらなる必要性があることを述べて始めています。
- 提案された研究は、「ADHDに関わる基礎・応用研究」（PA-01-083）という最近出されたNIMHプログラム発表と合致しています。 このプログラムアナウンスメントが掲げる目標のひとつは、ADHD患者における「注意と抑制制御の次元における基礎行動および神経科学研究を奨励する」ことです
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