Background: 足底筋膜炎は踵の土踏まずの痛みの主な原因である。 超音波治療は、足底筋膜炎に対する有効性のエビデンスが乏しいにもかかわらず、世界中の理学療法士によって使用される最も一般的な保存的治療法の1つである。

目的 足底筋膜炎の治療において、痛み、機能、QOLの観点から超音波治療法の相乗効果を評価する。

Methods: この前向き無作為化二重盲検プラセボ対照臨床試験では,包括基準を満たした24歳から80歳の足底筋膜炎患者54名が,積極的介入群と対照群に無作為に割り付けられた。 積極的介入群では、足底筋膜とふくらはぎの筋肉を自分で行うストレッチと超音波治療が行われた。 対照群には、同じストレッチ運動と偽超音波治療が行われた。 両群とも週2回、8回の治療を受けた。 アウトカム評価には、痛みの数値評価スケール、足と足首のコンピュータ適応テスト、アルゴメトリックテストが含まれた。

結果 両群ともすべてのアウトカム指標において統計的に有意な改善を示した(P<.001、両群とも)。 試験終了時には,いずれのアウトカムにおいても群間で統計的に有意な差は認められなかった。

結論 治療用超音波の追加は足底筋膜炎に対する保存的治療の有効性を向上させなかった。 したがって,著者らは足底筋膜炎の治療から治療用超音波を除外することを推奨し,ストレッチが足底筋膜炎の治癒に有効な治療法である可能性があるという先行研究の結果に同意している。

エビデンスレベル 治療法、レベル1b。 J Orthop Sports Phys Ther 2018;48(11):847-855. Epub 11 Jul 2018. doi:10.2519/jospt.2018.8110.

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