1. Un hombre de 63 años se queja de una erupción ligeramente dolorosa y sensible en el pene que ha estado allí durante casi dos años. El paciente no está circuncidado; al retraer el prepucio, se aprecia una placa roja brillante, eritematosa, no escamosa y circunferencial en el glande del pene, que se extiende al prepucio. Niega dolor al orinar, secreción, fiebre, malestar, artralgias y contacto sexual fuera de su matrimonio.
Diagnóstico: La balanitis zoonótica es una afección benigna que suele afectar a los hombres no circuncidados de mediana a avanzada edad.1,2 La prevalencia mundial entre los hombres no circuncidados es de aproximadamente el 3%.2 La etiología es desconocida; se cree que esta afección puede estar causada por la fricción, los traumatismos, el calor, la falta de higiene, los agentes exógenos o infecciosos, una hipersensibilidad a la IgE o una infección crónica por Mycobacterium smegmatis.1,2
Típicamente, la aparición de la lesión precede al diagnóstico entre uno y dos años.1 El paciente suele quejarse de prurito y sensibilidad leves. La ropa interior puede estar manchada de sangre.
La lesión asociada a la balanitis de Zoon es una placa solitaria, brillante, de color rojo-anaranjado, en el glande o el prepucio de un varón no circuncidado. Las manchas eritematosas puntiformes o «manchas de pimienta de cayena» también pueden estar asociadas a esta afección.
Para más información sobre este caso, véase «Lesión eritematosa del pene». J Fam Pract. 2012;61(12):753-755.