1. Un uomo di 63 anni si lamenta di un’eruzione leggermente dolorosa e tenera sul suo pene che è lì da quasi due anni. Il paziente non è circonciso; quando il prepuzio è retratto, una placca rossa brillante, eritematosa, non squamosa, circonferenziale è visibile sul glande del pene, diffondendosi al prepuzio. Egli nega dolore alla minzione, perdite, febbre, malessere, artralgie e contatti sessuali al di fuori del suo matrimonio.
Diagnosi: La balanite di Zoon è una condizione benigna che tipicamente colpisce uomini non circoncisi di mezza età o anziani.1,2 La prevalenza mondiale tra gli uomini non circoncisi è di circa il 3%.2 L’eziologia è sconosciuta; si pensa che questa condizione possa essere causata da attrito, trauma, calore, mancanza di igiene, agenti esogeni o infettivi, un’ipersensibilità IgE, o un’infezione cronica da Mycobacterium smegmatis.1,2
In genere, la comparsa della lesione precede la diagnosi di circa uno o due anni.1 Il paziente di solito lamenta un lieve prurito e tenerezza. Gli indumenti intimi possono essere macchiati di sangue.
La lesione associata alla balanite di Zoon è una placca solitaria, scintillante, lucida, rosso-arancione del glande del pene o del prepuzio di un maschio non circonciso. Macchie eritematose puntiformi o “macchie di pepe di cayenna” possono anche essere associate a questa condizione.
Per ulteriori informazioni su questo caso, vedere “Lesione eritematosa del pene”. J Fam Pract. 2012;61(12):753-755.